Bipolär Sjd Flashcards
Vd är bipolär depression typ 2?
Man har mani, depression och hypomani.
Vad är bipolär depression typ 1?
Om man haft både depression och mani under sitt liv.
När debuterar bipolär sjd?
I 20 åå.
Nämn faktorer som ökar risken för återfall lr utbrott av bipolär sjd.
Sömnproblem. Psykisk påfrestning Antidepressiv beh - ssri Stress o droger Hereditet
Vilka tillstånd har bipolär sjd samsjuklighet med?
Ångest
Adhd
Missbruk
Personlighetsstörningar.
Hur diagnosticerar man bipolär sjd?
Patienten får själv rita ut stämningslägen under ett års tid.
Fråga om förhöjda stämningslägen efter första depressionen
Fråga anhöriga ovanstående
Associerade sym - självkänsla, sömnrytm, mer pratsam, kreativ, svårt m konc, riskbeteende?
Skattningsskalor vi bipolär sjd?
MDQ - för att hitta personer m bipolär sjd.
YMRS - skattning av pågående symtom
Viktigaste behandlingen för att bryta en mani!
Sömn.
Sedan sätt in lkm - hypnotika, neuroleptika, bensodiazepiner, litium (litium)
Sätt ut ssri
Definiera en manisk episod.
Bbb
Definiera en hypoman episod.
Bbb
Akut beh av mani?
Inläggning - ofta enl LPT
Stimulibegränsning
Stämningsstabiliserare - litium (kolla upp dosering), valproat
Antipsykotika
Lugnande o sömnreglerande - oxazepam, diazepam.
Ev tvångsmedicinering - pat måste då vårdas enl LPT.
Sätt ut antidepressiva - ssri, snri, tricykliska
Vilka maniska patienter kan ej få valproat?
Gravida kvinnor
Helst inte till några kvinnor i fertil ålder.
Vad innebär ett malignt neuroleptika syndrom?
Hypertermi
Rigiditet
Växlande medvetandegrad
Instabila autonoma funktioner
Profylaktisk beh mot manier?
Litium
Antiepileptika - valproat, lamotrigin, karbamazepin.
Antipsykotiska lkm -
Vad bör man tänka på vid beh med litium?
Biverkningar - många
Regelbundna blodprovskontroller
Compliance
