Blessures Flashcards

1
Q

Quel type de blessure?

➔ Secondaire à un stress qui dépasse la capacité d’adaptation
d’un tissu, créant ainsi une lésion
◆ Chaque tissu a son propre degré de résistance au stress
◆ Le corps s’adapte au stress, en autant que le stress ne soit pas
plus grand que la capacité d’adaptation
➔ Variables en cause :
◆ Force
◆ Vitesse

A

Blessure traumatique

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Q

Quel est le type de blessure?

➔ Os : Fracture
➔ Muscle : Déchirure, contusion
➔ Tendon : Rupture partielle ou complète
➔ Ligament : Entorse
➔ Cartilage : Ostéochondrite, fracture
➔ Bourse : Bursopathie traumatique
➔ Nerf : Neuropraxie

A

Blessure traumatique

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3
Q

Quel est le type de blessure?

➔ Secondaire à un stress répété sur une structure qui altère
progressivement son intégrité
➔ Conséquence d’une surcharge, d’une usure ou de micro-traumas.
➔ Si le stress appliqué est progressif, la structure peut s’adapter
favorablement jusqu’à un certain point

A

Blessure de sur-utilisation

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4
Q

Quel type de blessure?

➔ Os : Fracture de stress, apophysite, périostite
➔ Muscle : Syndrome de loges, DOMS, fibrose
➔ Tendon : Tendinite, tendinopathie, tendinose
➔ Ligament : irritation
➔ Cartilage : Arthrose (ou ostéoarthrite ou chondromalacie)
➔ Bourse : Bursopathie
➔ Nerf : Irritation neurale, tension neurale

A

Blessure de sur-utilisation

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5
Q

Quelles sont les classification des fractures? (os)

A

➔ Complète ou Incomplète
➔ Fermée ou Ouverte
➔ Comminutive (>2 morceaux )

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6
Q

Quels sont les outils diagnostics des fractures?

A

➔ Radiographie simple
➔ Scintigraphie osseuse

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7
Q

Que se passe-t-il dans les 6 à 12 heures d’une fracture?

A

Formation de caillot

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8
Q

Que se passe-t-il les jours 1-2 après une fracture?

A

Réaction inflammatoire, formation du tissu de granulation

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9
Q

Que se passe-t-il les semaines 1 à 3 d’une fracture?

A

Ostéogénèse et formation du cal osseux

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10
Q

Que se passe-t-il 6e semaine après une fracture?

A

Le cal osseux est formé

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11
Q

Vrai ou faux?

Le remodelage de la moelle et de l’os prennent jusqu’à 1 an avant de se terminer.

A

Vrai

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12
Q

Quel type de blessure?

➔ Impliquent des os subissant une mise en charge ou des vibrations
répétées.
➔ La succession d’impacts peut créer une fissure dans le périoste ou
dans l’os.
➔ Continuum difficile à délimiter entre la périostite et la fracture de
stress.

A

Fracture de stress

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13
Q

Pour une fracture de stress, sur quels éléments le kin peut-il jouer un rôle?

➔ Augmentation trop rapide du volume
➔ Changement de surface
➔ Mauvaise technique
➔ Chaussure inadéquate
➔ Récupération inadéquate
➔ Fragilité osseuse

A

➔ Augmentation trop rapide du volume
➔ Changement de surface
➔ Mauvaise technique
➔ Chaussure inadéquate
➔ Récupération inadéquate

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14
Q

Quel type de blessure?

Proéminence osseuse développée par traction excessive d’un tendon
sur le périoste près d’une plaque de croissance. Se développe généralement à
l’adolescence chez les jeunes
pratiquant des sports de sauts
comme le basket, le volley, etc.

A

Apophysite

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15
Q

Quel est le rôle du kinésiologue lors de la prise en charge d’un athlète ayant eu une fracture de stress? (4)

A

Attendre le Go du spécialiste ou du thérapeute
Et
➔ Entrainement des autres parties du corps
➔ Entrainement cardiovasculaire
➔ Creuser pour trouver si une erreur d’entrainement aurait pu être
en cause (technique, progression, biomécanique, etc.)

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16
Q

Qui suis-je?

Je peux me claquer, me contusionner et me lacérer.

A

Muscle

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17
Q

Quelles sont les 3 phases de réparation d’un muscle?

A

Destruction : nécrose des éléments contractiles, hématome

Réparation : phagocytose des tissus nécrosés, régénération des éléments contractiles et relâchement de facteurs de croissance

Remodelage : réorganisation des tissus

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18
Q

Vrai ou faux?

Toutes les déchirures peuvent être réparées par du tissu musculaire.

A

Faux, seulement les petites

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19
Q

Vrai ou faux?

Une déchirure plus importante entraîne la formation du tissu conjonctif dense/cicatrice?

A

Vrai

20
Q

De quoi dépend la vascularisation du nouveau tissu?

A

De la capacité des myotubules à pénétrer la cicatrice.

21
Q

Qu’arrive-t-il si l’on immobilise trop longtemps un muscle déchiré?

A

Fabrication d’encore plus de tissus fibreux et atrophie des fibres saines

22
Q

Qu’est-ce qui favorise la croissance des capillaires, la regénération des fibres avec un meilleur alignement et un retour à une force adéquate plus rapidement?

A

Le mouvement, mais trop précoce augmente les risques d’une récidive.

23
Q

Qui suis-je?

➔ Causé habituellement par une combinaison de grande force
tensile et de contractions excentriques
➔ A ainsi pour conséquences une augmentation des molécules
inflammatoires et ainsi une augmentation de l’activation des
nocicepteurs
➔ En réponse à la douleur, on peut observer un changement du
patron moteur, de la force et de la puissance
◆ Peut donc diminuer la capacité du muscle à gérer les chocs

A

DOMS - delayed onset muscle soreness

24
Q

Quel est le rôle du kinésiologue après une déchirure musculaire? (3)

A

➔ Respecter une période de repos proportionnelle à l’importance du
dommage (QSM!) quantifiable par:
◆ Saignement initial
◆ Douleur (peut-être)
◆ Faiblesse
◆ Perte fonctionnelle
◆ Induration résiduelle
➔ Retour progressif aux exercices de renforcement
➔ Étirements…

25
Q

Définition des tendons et ligaments?

A

Structures non contractiles, composées de tissu conjonctif dense
Principalement composés de fibres de collagènes dont les types et
proportions relatives varient.

26
Q

Qui suis-je?

Je permet la transmission d’une force générée par les muscles vers les os.

A

Tendons

27
Q

Qui suis-je?

J’assure la stabilité passive des articulations et guide ainsi le mouvement.

A

Ligaments

28
Q

Quelle structure est mieux vascularisée entre les tendons et les ligaments?

A

les ligaments, donc ils ont une meilleure capacité de cicatrisation

29
Q

Quel type de blessure?

➔ Étirement : conséquence d’une tension excessive soit par étirement ou
par contraction violente.
➔ Tendinite : Pathologie accompagnée d’inflammation (phase aiguë).
➔ Tendinose : Dégénérescence du collagène. Phénomène dit “chronique”
n’impliquant pas (plus) d’inflammation.
➔ Rupture complète

A

Tendinopathies

30
Q

Quel type de tendinopathie est engendré par une force excessive appliquée sur le tendon? ex : rattraper une charge importante

A

Aigüe

31
Q

Quel type de tendinopathie est engendré par un mouvement répétitifs? ex : lancer un frisbee pendant un après-midi

A

Sur-utilisation

32
Q

Vrai ou faux?

La réparation d’un tendon sera composée de fibres tendineuses neuves.

A

Faux, de tissu conjonctif cicatriciel

33
Q

En l’absence de mouvement, les
fibres ont une orientation aléatoire
ce qui augmente ou diminue la résistance aux
forces tensiles?

A

diminue

34
Q

Vrai ou faux?

Le tendon cicatrisé peut être plus volumineux

A

Vrai

35
Q

Quel est le rôle du kinésiologue?

➔ En lien avec la sur-utilisation, il faut tenter de trouver et d’éviter la
position et/ou le mouvement déclencheur.
➔ Favoriser le mouvement sans excéder la capacité du tissu.
➔ En cas de réparation chirurgicale, il existe des protocoles précis.

A

➔ En lien avec la sur-utilisation, il faut tenter de trouver et d’éviter la
position et/ou le mouvement déclencheur.
➔ Favoriser le mouvement sans excéder la capacité du tissu.

36
Q

Qu’est-ce qu’une blessure au ligament?

A

Une entorse, l’articulation ne peut plus compter sur ses limites physiologiques normales.

37
Q

Nommes 3 informations sur la cicatrisation des ligaments.

A

➔ Comme les autres structures, la réparation n’est pas en
ligament neuf
➔ Le nombre de fibrilles de collagène est plus élevé, mais leur
diamètre est plus petit
➔ Le ligament est plus gros, mais sa résistance est moins grande.

38
Q

Vrai ou faux?

Le rôle du kinésiologue est de
➔ Travailler seul
➔ Prioriser une activation musculaire et cardiovasculaire dans un environnement instable
➔ Avec la guérison, retour à des activités instables et spécifiques aux activités du patient

A

Faux, ➔ Travailler de concert avec le physiothérapeute
➔ Prioriser une activation musculaire et cardiovasculaire dans un
environnement stable pour l’articulation
➔ Avec la guérison, retour à des activités instables et spécifiques aux
activités du patient

39
Q

Nommes les 3 types de cartilages.

A

Fibrocartilage
Élastique
Hyalin

40
Q

Quelles sont les 5 causes des dommages cartilagineux?

A

➔ Traumatisme
➔ Alignement inadéquat d’une articulation à la mise en charge (MEC)
➔ Altérations biomécaniques
➔ Instabilité ligamentaires
➔ Déficience méniscale

41
Q

Décris le cycle de l’arthrose

A

➔ La détérioration du cartilage entraîne des
dommages presque irréversibles.
➔ Diminution de la capacité d’absorption
secondaire et de la fluidité du glissement
➔ Augmentation de la détérioration du
cartilage…
➔ Diminution de la capacité …

42
Q

Nommes les 3 rôles du kinésiologue au niveau du cartilage.

A

➔ Bouger!
➔ Normaliser la biomécanique
➔ Favoriser les activités impliquant la mise en charge quantifiée,
dans les limites de la douleur

43
Q

Quelles sont les 2 grandes sections anatomo-fonctionnelle du système nerveux?

A

Central (cerveau et moelle épinière) et périphérique (nerfs)

44
Q

Quelle section du système nerveaux et précise?

◆ Accident Vasculaire Cérébrale (AVC)
◆ Sclérose en plaques
◆ Traumatisme Cranio-cérébral (TCC)
◆ Tumeur

A

cerveau, central

45
Q

Quelle section du système nerveaux et précise?

◆ Lésion complète (Quadraplégie ou Paraplégie)
◆ Compression partielle
◆ Hernie Discale Massive
◆ Sténose spinale

A

Moelle épinière, central

46
Q

Vrai ou faux?

Une atteinte d’un nerf périphérique peut amener une atteinte de la
sensibilité et de la motricité.

A

Vrai

47
Q

Quel est le rôle du kinésiologue dans les blessures au système nerveux? (3)

A

➔ Dépistage
◆ Engourdissement/Picotements
◆ Douleurs référées
➔ Favoriser le mouvement sans créer de fatigue excessive
➔ Comprendre la lésion
◆ Implication de ce qu’on étire…