Bradiarritmias e Taquiarritmias Flashcards
Qual seria a causa mais comum de bradicardia?
Doença degenerativa
Como se dá o quadro clínico das bradicardias?
Vertigem, síncope (síndrome stoke-adams), fadiga, dispneia aos esforços, confusão mental, IC
Como caracterizamos o BAV de 1 grau?
É o alentecimento da condução do estímulo através do nó AV; o intervalo PR é maior que 200 ms, toda onda p é seguida de QRS.
Tratamos eliminando causas reversíveis e em raros casos = marca passo (PR > 300, sincope)
Como caracterizamos BAV 2 grau?
Presença de ondas P bloqueadas; aumento progressivo do intervalo PR (cada vez mais longo) até ocorrer uma P bloqueada = MOBITZ 1
MOBITZ 2 = bloqueios subitos da onda P, sem aumento gradativo do iPR
Como tratamos o BAV 2?
Implante de marca passo
Caracterize o BAV 3 grau:
Dissociação entre onda P e o QRS; pode ser agudo ou crônico; congênito ou adquirido; FC baixa entre 30 e 50
Trata-se com MP provisório se sintomático e MP definitivo se persistente
Como conduzir um paciente com menos de 50 BPM, admitido na emergência?
Air way = manutenção da via aérea
O2 se houver hipoxemia
Monitorização cardíaca para identificação de ritmo, monitorar PA, oximetria…
Acesso venoso
ECG se disponível
Se o paciente continuar com hipotensão, depressão do nível COS, sinais de choque… o que fazemos?
Atropina = se inefetiva = infusão de dopamina/epinefrina + pacing provisório percutâneo
