Ca Endometrio Flashcards
Qual a relação do ca de endométrio com a obesidade?
Mais gordura = mais estrogênio, que leva a anovulação e ao espessamento no endométrio
Fatores de risco p ca endometrial? 9
Idade 50-70a
Obesidade, dm, has
etnia (brancas)
Nuliparidade e multiparidade
Menarca precoce
Menopausa tardia
Terapia estrogênica
SOP
Uso de tamoxifeno (trata ca mama)
Fatores de proteção contra o ca endometrial?
Uso de aco por mais de 1 ano, uso de TRH combinada (progesterona protetores), tabagismo
Quais são os 2 tipos de ca endometrial?
Tipo 1: adenocarcinoma endometrioide - mais comum; relacionado a ação hormonal; acomete pp 50-60 anos, obesas. Tem melhor prognóstico por ser menos invasivo e mais estável.
Tipo 2: menos comum, acomete 60-70anos, relacionado a mutação genética (risco familiar
Quadro clínico do cá endometrial?
Sinusorragia, aumento do volume abdominal, dor abd, corrimento serossanguinolento, sangramento pós menopausa ou sang uterino anormal na menacme
Quais exames costumam ser realizados para dg? E o padrão ouro?
USGTV, biópsia aspirativa (AMIU), histopatologico, rm
Padrão ouro: histeroscopia c biópsia
Vias de propagação comuns do ca end? Para onde ocorrem as metástases?
Linfática (vagina, linfonodo pélvicos, linfonodos paraaorticos)
Direta
Hematogenica
Qual o tto cirúrgico padrão para estadiamento? 6
Incisão mediana de parede abdominal
Citologia oncológica peritoneal
Histerectomia total abd
Retirada de manguito vaginal (1/3 superior)
Salpingooferectomia
Linfonodectomia pélvica e periaortica
Estadiamento:
I - tumor confinado ao corpo do útero
II: invade estroma do colo do útero
III: tumor local e regionalmente avançado
IV: tumor invadindo bexiga e mucosa retal, metástases a distância
Tratamento não cirúrgico do cá? E paliativo?
Radioterapia externa (teleterapia), e interna (braqui)
Paliativo: hormonioterapia (tamoxifeno, megestrol), quimioterapia
