Cancer colorretal

Question 1

No que consiste a Sindrome de Lynch?

Answer 1

Sindrome de câncer colorretal hereditário mais comum não relacionado a pólipos antes do desenvolvimento do adenocarcinoma.

Question 2

Critérios de Amsterdam Síndrome de Lynch?

Answer 2

a) Três ou mais familiares
b) Cancer < 50 anos
c) 2 gerações envolvidas
d) Não associado a polipose hereditária

Question 3

Sindrome de Lynch I x Sindrome de Lynch II?

Answer 3

• Sindrome de Lynch I: predisposição a CA colorretal apenas
• Síndrome de Lynch II: predisposição a CA colorretal + tumores ginecologicos (endometrio), manchas café com leite

Question 4

Qual marcador é ultilizado para acompanhamento tratamento Ca colorretal?

Answer 4

CEA

Question 5

Como é feito o rastreamento de CA de colon?

Answer 5

A partir dos 50 anos na população de médio risco com colonoscopia a cada 10 anos e pesquisa de sangue oculto nas fezes anualmente
História familiar >-40 anos
Lynch >=20 anos
PAF >=10 anos

Question 6

Tratamento Ca de colon?

Answer 6

• Não faz QT antes
• Colectomia com margem de segurança de 5cm + linfadenectomia (pelo menos 12 linfonodos)
• QT adjuvante de N positivo

Question 7

Tratamento Ca de reto?

Answer 7

• Até T1 (submucosa e NO): excisão local
• Padrão: QT + RT neo+ Cirurgia + QT adjuvante
  Margem de segurança de 2cm

Cirurgia:
- Lesão > 5cm da margem anal
RAB: ressecção abdominal baixa + excisão total do mesorreto
Anastomose colorretal

-Lesão< 5 cm da margem anal
Miles: Ressecção abdomino perineal + excisão total mesorreto
Colostomia definitiva

Question 8

Qual principal sitio de metastase do cancer colorretal?

Answer 8

Figado