Cefalosporina

Question 1

Qual o grupo que as cefalosporinas fazem parte?

Answer 1

Antibióticos beta-lactâmicos

Question 2

Qual o seu mecanismo de ação ?

Answer 2

Age inibindo as proteínas ligantes de penicilina PBP, que são responsáveis pela síntese da camada de peptideoglicano das bactérias. Ao inibir essas estruturas, há o rompimento da parede celular bacteriana e consequente lise desses microorganismos, sendo, por isso, considerados medicamentos bactericidas.

Question 3

Qual o espectro de ação?

Answer 3

Amplo espectro
Gram+
Gram -
Aeróbios
Anaeróbios
* não cobrem enterococos

Question 4

Podem ser usados por pacientes alérgicos as penicilinas?

Answer 4

Sim, taxa de reação cruzada muito baixa
Medicamento seguro, é uma alternativa terapêutica

Question 5

Qual o mecanismo de resistência que eles enfrentam?

Answer 5

Produção de beta lactamases
Resistência via pbp relacionada

Question 6

Quantas gerações esse medicamento possui?

Answer 6

5 gerações

Question 7

Quais são as cefalosporina de 1º geração? E quais as suas vias?

Answer 7

Cefalexina e cefadroxila- Vo
Cefazolina e cefalotina- IV

Question 8

Características das cefalosporinas de 1º geração?

Answer 8

Penetração ruim no snc
Cobertura: Gram + - estreptos e estafilos comunitários ( + sensíveis)
Aplicação prática: infecções de pele, partes moles, ósseas, e articulações
Profilaxia cirúrgica- cirurgias limpas e potencialmente contaminadas
Não costumam ser usadas em infecções mais graves

Question 9

Quais as cefalosporinas de 2º geração? E suas vias?

Answer 9

Via de adm: Vo, IV, IM
Cefaclor
Cefoxitina
Cefuroxima- boa penetração no snc

Question 10

Quais as características das cefalosporinas de 2º geração?

Answer 10

Indução de betalactamases- evitar monoterapia e profilaxias
Cobertura: anaeróbicos, enterobacterias e hemofilos e gram +
Aplicação prática
Infecções por hemofilos, enterobacterias e anaeróbicos
Profilaxia cirúrgica- cefuroxima

Question 11

Quais as cefalosporinas de 3º geração e suas vias ?

Answer 11

Cefotaxima, ceftriaxona, ceftazidima
IV OU IM

Question 12

Quais as características das cefalosporinas de 3º geração?

Answer 12

Excelente penetração no Snc e líquidos teciduais
Ação antipseudomonas
Sem ação- ceftriaxona e cefotaxima
Com ação- ceftazidima
Cobertura: gram -
Enterobacterias, neisserias, estreptos( sensíveis e resistentes) e pseudomonas
Aplicação prática
Infecções por enterobacterias e pseudomonas- ceftazidima
Infecções por neisseria, estreptos resistentes e outras enterobacterias- ceftriaxona

Question 13

Qual a cefalosporinas de 4º geração e sua vida de administração ?

Answer 13

Cefepime - IV

Question 14

Quais as características das cefalosporinas de 4º geração?

Answer 14

Pegam as que de 1º e a 3º pegam
Costumam ser usados contra germes intra- hospitalares, cuja gravidade tende a ser maior
Cruzam bem a BHE
Cobertura
Enterobacterias ( grupo PESC), neisserias, pseudomonas, estreptos( sensíveis e resistentes) hemofilos, estafilos mssa
Aplicação prática:
Pneumonias nosocomiais, infecções por MSSA, neutropenia febril e por enterobacterias
Vantagem: menor inativação pelas betalactamases Amp-c
Opção: piperacilina- tazobactam

Question 15

Quais as cefalosporinas de 5º geração e sua via de administração?

Answer 15

Ceftarolina e ceftobiprole IV ( ambiente hospitalar)

Question 16

Quais as características das cefalosporinas de 5º geração ?

Answer 16

Fármacos novos
Cobertura: cobre estafilos MRSA, e enterococo, mas sem ação contra os anaeróbios
Aplicação prática
Ceftarolina- ação + restrita contra Gram -, mas sem ação antipseudomonas ( semelhante à ceftriaxona)
Ceftobiprole- ação semelhante à cefepime/ ceftazidima contra Gram - mas sem ação contra bacteroides