Chapitre 5: Systeme Osseux Flashcards
Décris moi les fonctions du système osseux
- Soutien (ancrage des organes mous)
- protection (encéphale, moelle épinière, cœur et poumons)
- stockage des minéraux (régulation de la calcémie ce qui mène à l’homéostasie)
- Hématopoïèse (formation des cellules sanguines)
- Stockage des graisses (dans la moelle osseuse jaune)
C’est quoi les 4 catégories d’os dans la classification des os?
Longs (longs, tous les os des membres sauf les os du carpe, du tarse et des rotules)
Courts (aussi long que large, os du carpe, du tarse et rotule)
Plats (os minces et aplatis, 2 couches d’os compact avec os spongieux entre les 2)
Irréguliers (vertèbres, os iliaques, os coxaux (bassin/hanche), sphénoïde, mandibule)
C’est quoi les 2 types de tissus osseux?
- Os compact: dense, lisse et solide
- Os spongieux: trabécules et cavités organisées de façon précise pour permettre à l’os de résister aux contraintes physiques
Décris moi l’anatomie macroscopique des os longs
-Epiphyses: extrémités des os longs (proximité et distale)
-Diaphyse: partie centrale de l’os long fait d’os compact, contient une cavité médullaire remplie de moelle osseuse
-cartilage articulaire: cartilage hyalin qui recouvre surfaces articulaires des epiphyses
-cartilage épiphysaire: Enfant, bande de cartilage hyalin située dans les epiphyses qui sert à la croissance en longueur des os. Se transforme en ligne épiphysaire d’os compacts chez adulte.
-Périoste: membrane luisante fait de tissu conjonctif dense irrégulier, innervé, vascularisé, ancre à l’os (cavité médullaire)
-Endoste: tapisse l’intérieur de l’os (cavité médullaire)
-Moelle osseuse jaune: tissu adipeux retrouver dans la cavité médullaire des os longs et dans les espaces entre tes éculés de l’os spongieux
-Moelle osseuse rouge: tissu hématopoïétique qui permet de fabriquer toutes les cell. Sanguines
Chez adulte: elle se retrouve dans les épiphyses proximales des humérus et fémurs, os plats et vertèbres
Chez enfant: située dans la cavité médullaire des os longs
À partir de 6-7 ans la moelle rouge est remplacée par la jaune
Décris moi les tissus qui composent l’os
cartilage hyalin: tissu conjonctif
Nerfs: tissus nerveux
Vaisseaux sanguins: tissus épithélial, musculaire et conjonctif
Périoste, tissu osseux compact et spongieux: tissu conjonctif
Ligaments: tissu conjonctif
Que contient la face interne des membranes du périoste et de l’endoste?
Ostéoblastes: fabriquent la matrice
Ostéoclastes: détruisent la matrice
Décris moi la structure d’un ostéon et précise moi l’emplacement des osteocytes, lacunes et du canal central
Ostéon: unité structurale et fonctionnelle (répéter plusieurs fois)
Voir notes de cours diapo 11: lamelles concentriques, canal central et osteocytes dans des lacunes reliées au canal central
Nomme moi les 4 cellules osseuses vivantes (diapo 9)
- Cellules souches osteogeniques: transforment en osteoblaste
-Ostéoblastes: croissance osseuse par sécrétion de la matrice
-Ostéocytes: entretien de la matrice, détecte des contraintes
-Osteoclastes: résorption (destruction/degradation) de la matrice
Décris moi l’ossification chez l’embryon
- Squelette embryonnaire est principalement composé de cartilage hyalin.
- remplacé par du tissu osseux grâce à un procédé nommé l’ossification endochondrale:
1. Moule de cartilage hyalin est recouvert de matrice osseuse
2. Moule de cartilage se désagrège: apparition de la cavité médullaire
Décris moi l’ossification à la naissance
Reste du cartilage hyalin demeure dans 2 régions (c. Articulaire et dans l’epiphyse du cartilage épiphysaire)
Explique moi le processus de croissance des os durant l’enfance et l’adolescence:
Partie sur la croissance interstitielle
La croissance en longueur/interstitielle:
Cartilages articulaire et épiphysaire croissent, remplacés ultérieurement par du tissu osseux.
À maturité le cartilage épiphysaire est remplacé par une ligne épiphysaire de tissu osseux compact (fin de la périoste de croissance)
Explique moi le processus de croissance des os durant l’enfance et l’adolescence:
Partie de la croissance par apposition
Croissance en épaisseur/ par apposition:
Ce fait grâce à l’activité des ostéoblastes sous le périoste qui servent la matrice et les Osteoclastes de l’endosse qui dégradent la matrice
La croissance des os est régulée par quelles hormones lors de la croissance par apposition?
-l’hormone de croissance
-Les hormones sexuelles pendant l’adolescence
Pourquoi la croissance en apposition est nécessaire?
Les os doivent épaissir au fur et à mesurer qu’ils allongent
(Voir diapo 14)
Qu’est-ce que le remaniement osseux et les hormones qui sont impliqués?
-Tissu conjonctif actif et dynamique, continuellement renouvelé
-Les os sont remaniés en fonctions de la calcémie, la force de traction musculaire, la gravité et les hormones.
Les osteocytes vont détecté des contraintes mécaniques qu’ils transmettent aux ostéoblastes.
Les ostéoblastes s’occupent du dépôt, se fente la matrice osseuse, deviennent emprisonnés dans les lacunes de la matrice, se transforment en osteocytes qui entretient la matrice
Mes Osteoclastes s’occupent de la résorption, se tentent des substances digestives, matrice osseuse digérer et manger par les Osteoclastes, substances dégradées sont libérés dans le liquide interstitiel puis dans le sang
Hormones impliqués: Calcetonine et PTH (parathormones)
Décris moi la régulation de la calcémie (boucle de régulation)
Pour une augmentation de la calcémie
Stimulus: augmentation de la calcémie
Glande tyroïde libère la calcitonine et envoie calcitonine aux os et aux reins
Os vont augmenter le dépôt de Ca2+ dans les os.
Reins vont réduire l’absorption de Ca2+ par les reins
Effet: Ostéoblastes
Résultat: diminution de la calcémie
Décris moi la régulation de la calcémie (boucle de régulation)
Pour une diminution de la calcémie
Stimulus: diminution de la calcémie
Les glandes parathyroïdes libères la parsthormone (PTH) et envoie PTH vers os, reins et intestins
Os provoquent libération de Ca2+
Reins augmentent la réabsorption de Ca2+
Intestins augmente l’absorption de Ca2+
Effet: Ostéoclastes
Résultat: augmentation de la calcémie
Qu’est qu’une fracture ouverte?
Lorsque l’os est visible (il sort complètement de l’organisme)
Peut être très dangereux car l’os est exposé ce qui augmente le risque d’infection
Qu’est-ce qu’une fracture fermée sans déplacement et une fracture fermée avec déplacement?
Fermée sans déplacement: os fracturer mais encore dans son orbite
Pas fracturer au complet ou le morceau reste en place
Fermée avec déplacement: os fracturer et sortie de l’orbite mais n’est pas visible à l’extérieur du corps
Décris moi en général la définition d’une fracture
Lésion d’un os ou double cartilage dur par rupture violente ou à cause d’une pathologie.
En général, l’os guérit bien grâce au remaniement osseux
90% des fractures se réparent sans complications
Qu’est ce que les signes et symptômes d’une fracture?
-Douleur et œdème avec ou sans hématome
-incapacité à faire certains mouvements
-Déformation (visible ou palpable)
-Raccourcissement (si fracture complète d’un os long, à cause de la traction musculaire)
-Crépitation: bruit de frottement des fragments d’os lors d’un mouvement (ne pas faire bouger!!)
Quels sont les diagnostics possible à la suite d’une fracture?
-Foulure
-Entorse
-Fracture
Seule une radiographie permet de valider s’il y a une fracture et si les os sont déplacés
Comment on traite les fractures?
- Par réduction: réaligner des parties fracturées, manuellement ou avec vis, tiges et plaques
-Ensuite, plâtre pour l’immobilisation
Que permet l’immobilisation à la suite d’une fracture? Pendant le transport et après.
-Durant le transport: évite dommages supplémentaires et diminue la douleur
-Après le transport: permet une consolidation optimale et diminue la douleur
Décris moi les 4 étapes de la consolidation des fractures et les structures impliquées
- Formation d’un hématome:
Masse de sang coagulé, hémorragie des vaisseaux sanguins du périoste et des environs, inflammation au site de la fracture ce qui cause de la douleur, mort des cellules non alimentés. - Formation du cal fibrocartilagineux:
Phagocytose des tissus morts par les globules blancs, fibroblastes et les ostéoblastes forment un cal de fibrocartillage qui réunit les morceaux, le cal est mou et ne peut pas supporter de charge. - Formation du cal osseux:
Remplacement du cal fibrocartilagineux par de l’os spongieux dur. - Remaniement osseux:
Les materieuax en excès sont éliminés par les ostéoclastes, le cal osseux est solidifié, il est rare qu’alun os se fracture de nouveau au même endroit.