Chapitre #7 Flashcards

1
Q

Au cours du développement embryonnaire quelles hormones (2) jouent un rôle de premier plan dans l’adaptation de la mère à son enfant en développement?

A

Hormone lactrogène (prolactine ( PRL) et placental lactogen (hPL))

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2
Q

Sur quels organes du corps agissent la PRL et la hPL

A

Sur tous les organes du corps pour les à leur vie

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3
Q

Vrai ou faux: les hormones lactrogènes peuvent contrôler le syst. Immunitaire qui reconnaît le fœtus comme un intru?

A

Vrai

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4
Q

L’embryon est composé de cb de % d’antigènes paternels?

A

50%

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5
Q

Les antigènes paternels sont-ils reconnu comme le soi?

A

Non ils sont reconnu non reconnu comme le soi de la mère

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6
Q

Que devrait faire le syst. Immunitaire de. La mère théoriquement puisque l’embryon a 50% d’Antigène non-soi?

A

Le syst. Immunitaire de la mère présent au moment de l’implantation embryonnaire devrait reconnaître cet étranger et le détruire

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7
Q

Pourquoi est-ce que le syst. Immunitaire de la mère ne détruit pas l’embryon comme un corps étranger?

A

L’embryon avec l’aide des hormones lactotropes empêchent le syst immunitaire de s’activer et de le détruire

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8
Q

Que font les hormones lactotropes en plus d’empêcher le syst. Immunitaire de la mère de s’Activer?

A

Peuvent aussi réguler le métabolisme protéique et lipidique dans le foie pour favoriser et maximiser l’utilisation de l’énergie en fonction de la situation

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9
Q

Où retrouve t’on la prl et quel est son rôle?

A

Mamelle: synthèse et sécrétion des éléments du lait et régulation hydrique
T. Adipeux: métabolisme lipidique

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10
Q

Où se trouve la GH et quel est son rôle?

A

T. Adipeux et foie: répartition préférentielle des nutriments vers la mamelle

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11
Q

Où se situe l’hormone placentaire lactogène et quel est son rôle?

A

T. Adipeux et foie: régulation des a. Gras libres du sang

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12
Q

Où se trouve l’oestradiol-17b et la progestérone ?

A

Vaisseaux mamelle, antéhypophyse et tissu adipeux

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13
Q

Quels sont les rôle de l’oestradiol-17b et de la progestérone au cours de la grossesse?

A

> débit sanguin
régulation hydrique
prolactinémie
diminution par les oestrogènes et augmentation par la progestérone de la lipoprotéine lipase

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14
Q

Le succès de la viviparité demande qque la mère procure au foetus ….

A

Les substances nécessaires à son développement

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15
Q

Quels sont les substances essentielles à LA viviparité ? (Grosso-modo)

A

Nutriments, oxygène, aussi élimination des déchets métaboliques produits par le fœtus

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16
Q

Les régulateurs d’homéostasie restent-ils les même lors que la grossesse?

A

Non ils atteignent un niveau diff. ….. réponse de l’organisme maternel à la présence des hormones de la gestation

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17
Q

Pendant la gestation, les reins retiennent une qte bcp plus importante de quoi? Et en réponse à quoi?

A

Calcium
Potassium
Sodium
Se fait par une augmentation de la rénine

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18
Q

De quoi est accompagné la rétention des minéraux ?

A

D’une expansion de l’eau corporelle de 4-6L(75% de cette eau est localisée dans les espaces extracellulaires de la mère)

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19
Q

LE volume de plasma maternel augmente/descend aussi au début de la gestation, augmente/descend rapidement pendant le second trimestre et augmente/diminue lentement jusqu’à la parturition

A

Augmente
Augmente
Diminue

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20
Q

Quelles cellules sont responsables du transport de l’oxygène et du CO2?

A

Érythrocytes (globules rouges)

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21
Q

L’augmentation du nombre d’érythrocyte est-il pareil ou différent comparé au volume plasmatique au cours de la gestation?

A

Différent

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22
Q

À quel trimestre débute l’expansion du volume des érythrocytes ?

A

Second trimestre

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23
Q

À quel trimestre l’expansion du volume des rythrocytes atteint sont maximum?

A

Au troisième trimestre

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24
Q

À quoi sert l’Expansion du volume sanguin pendant la gestation ?

A

Peut être associé à une mesure de sécurité contre la perte sanguine (500mL) associé avec la séparation du placenta et l’accouchement

25
Q

Le volume sanguin revient à la normal après cb de semaines suivant l’accouchement?

A

Revient autour de 4.1L après 6 semaines

26
Q

La rénine est régulé positivement par quel hormone?

A

Estrogène qui augmente au cours de la grossesse

27
Q

Que provoque une augmentation de la rénine?

A

Entraîne une augmentation de l’angiotensine 2 qui a son tour stimule l’Activité de l’aldostérone

28
Q

Que provoque une augmentation de l’aldostérone?

A

Provoque la rétention des ions et de l’eau au niveau des reins par la mère

29
Q

Quelles hormones provoquent l’erythropoïèse?

A

Prolactine et lactrogène placentaire

30
Q

Quel est le flux sanguin utérin en L/min à terme?

A

1,2L/min à terme

31
Q

LE flux sanguin augmente ou diminue graduellement au niveau des seins pendant la gestation et est-ce cette augmentation ou diminution de la vascularisation est souvent visible à l’œil nu?

A

LE FLUX SANGUIN AUGMENTE ET est souvent visible à l’oeil nu

32
Q

LA perte de chaleur par la mère, nécessaire dû au métabolisme élevé du fœtus en développeM, est accomplie par….

A

Une augmentation du flux sanguin au niveau de la peau (bras, jambe)

33
Q

L’augmentation du débit cardiaque est alors de ___% en réponse à la surcharge circulatoire périphérique.

A

25%

34
Q

Au moment de la phase __________ du cycle menstruel, il se produit une hyper/hypoventilation qui se continue si la gestation est amorcée.

A

Progestative

Hyperventilation

35
Q

L’hyperventilation est induite par quelle hormone?

A

Progestérone et est causé par un changement de pression artérielle

36
Q

Puisque l’utérus impose une pression sur le diaphragme au cours de la gestation , la configuration du buste change ….

A

> le volume d’air emmagasiné dans les poumons change

>la capacité résiduelle des poumons est diminuée à partir du 2e trimestre

37
Q

Qu’est-ce que la capacité résiduelle des poumons?

A

Définie comme étant le volume d’air résiduel dans les poumons à la suite d’une respiration normale

38
Q

Qu’Est-ce qui pourrait jouer un rôle vasoconstricteur au moment du travail pour empêcher le déversement des vaisseaux sanguins?

A

PGF2 alpha

39
Q

Quel autre changement doit se produire en plus de la PGF2 alpha pour empêcher le déversement des vaisseaux sanguins ?

A

Hypercoagulation

40
Q

À quoi est du l’hypercoagulation lors de la parturition?

A

Augmentation de l’activité plaquettaire, augmentation des facteurs de coagulations circulants et la diminution de la concentration d’inhibiteurs de coagulation

41
Q

Quels sont les paramètres changeant dans le syst. Rénal pendant la gestation?

A
>calice rénaux, bassin ET uretères
>vessie
>flux sanguin rénal
>taux de filtration globulaire
>fonction tubulaire rénale
>syst. Rénine-angiotensine-aldostérone
>régulation de l'osmolarité
42
Q

Voir p. 6 dans tableau pour altération et conséquences des paramètres qui changent

A

43
Q

Quels sont les changements dans le métabolisme maternel?

A

> Elle doit fournir au fœtus une réserve en énergie adéquate pour sa transition dans la période postnatale
établir une réserve suffisante dans son corps pour assurer la survie de l’enfant dans l’éventualité où la diète serait restreinte durant la lactation

44
Q

Voir tableau p7

A

Pour la relation entre les hormones et les changements métaboliques durant la gestation

45
Q

Où agit l’hormone parathyroïde et quelles sont ses effets durant la gestation?

A

Os: augmentation du relâchement du calcium et du phosphore
Rein: augmentation de la réabsorption du calcium et diminution de la réabsorption de phosphore

46
Q

Où agit la thyrocalcitonine et quelles sont ses effets?

A

Os: diminution du relâchement du calcium et du phosphore
Intestin: peut inhiber la réabsorption du calcium et du phosphore
Reins:augmentation de l’excrétion du calcium et du phosphore

47
Q

Où agit la vitamine D et quels sont ses effets durant la gestation?

A

Os: augmentation du relâchement du calcium
Intestin: augmentation de l’absorption du calcium et du phosphore
Reins: augmentation du la réabsorption du calcium et du phosphore

48
Q

Quel est l’augmentation dans la consommation d’oxygène pendant la gestation au niveau de l’utérus (incluant le foetus et le placenta)?

A

25 mld’O2/min

49
Q

Quel est l’augmentation dans la consommation d’oxygène pendant la gestation au niveau de muscles?

A

10

50
Q

Quel est l’augmentation dans la consommation d’oxygène pendant la gestation au niveau de myocarde?

A

9

51
Q

Quel est l’augmentation dans la consommation d’oxygène pendant la gestation au niveau de reins?

A

5

52
Q

Quel est l’augmentation dans la consommation d’oxygène pendant la gestation au niveau de glandes mammaires?

A

2

53
Q

Quel est l’augmentation dans la consommation d’oxygène pendant la gestation au niveau de total?

A

51mL O2/min

54
Q

Quels sont les changements dans la grosseur des seins?

A

> hypertrophie du tissu glandulaire
augmentation de la vascularisation et engorgement vasculaire
augmentation de la pigmentation
augmentation du volume et prédominance du mamelon causées par la stimulation hormonale

55
Q

Décrire changement dans urgence et fréquence de miction?

A

> causé par les hormones
engorgement vasculaire affecte les fonctions de la vessie
la capacité d la vessie est aussi réduite dû au grossissement de l’utérus

56
Q

Décrire les changements au manque d’énergie; fatigue (généraleM au début de la gestation)?

A

> cause physiologique non expliqué
hypothèse implique augmentation œstrogènes, progestérone, de hCG ou augmentation température du corps
d’autres théorie : adaptation physique/psychologique à la gestation

57
Q

Décrire les changements des nausées et vomissements ?

A
>chez 55%-75% des femmes
>cause inexpliqué
>probablement hormonal(E2 et P4 élevé) 
>ou causé par hCG
>peut aussi être psychologique
58
Q

Rendu p10

A

Rendu au tableau