Chikungunya Flashcards

1
Q

La fiebre chikungunya se caracteriza por ser una enfermedad febril aguda que causa

A

poliartralgia severa. A diferencia del dengue y el zika, es una enfermedad que puede causar enfermedades

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

El nombre chikungunya se deriva de una

A

lengua africana y significa “lo que se encorva” o “caminar encorvado” debido a la artralgia incapacitante que provoca la enfermedad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Tiene 3 fases

A

Aguda, Subaguda, Cronica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Los síntomas de enfermedad aparecen generalmente después de un período de incubación intrínseca de

A

tres a siete días (rango: 1-12 días)​

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

PRESENTACIÓN CLINICA
Fase Aguda

A
  • Fiebre alta (>39 °C) ​
  • Poliartralgia grave, que puede ir acompañada de erupción cutánea, cefalea, mialgia (generalmente menos intensa que la artralgia) y fatiga. ​
  • Conjuntivitis no purulenta (en el 30% de los casos),
  • Náuseas, vómitos y dolor abdominal. Suele durar de 5-10 días pudiendo llegar hasta los 21 días​

Muchos pacientes no pueden realizar sus actividades habituales ni ir a trabajar​

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

La afectación articular típica: es

A

poliarticular, bilateral y simétrica, afectando a articulaciones pequeñas y grandes
La artralgia puede ir acompañada de edema y afecta con mayor frecuencia a las articulaciones distales.​ La erupción afecta aproximadamente a la mitad de los pacientes con chikungunya​

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Cuales son las complicaciones que se puede tener A nivel del SNC?​

A

meningoencefalitis, síndrome de Guillain-Barré y neuropatías. De las manifestaciones atípicas, estas son las más importantes.​

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Cuales son las complicaciones que se puede tener A nivel del OJO ?​

A
  • Neuritis óptica,
  • Uveítis,
  • Retinitis,
  • Epiescleritis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Cuales son las complicaciones que se puede tener A nivel de la piele ?​

A
  • ulceraciones,
  • lesión por fotosensibilidad
  • ampollas o vesículas,
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

cuales son las complicaciones que se puede tener A nivel de la El corazón

A

(miocarditis, pericarditis, insuficiencia cardíaca, arritmias)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

cuales son las complicaciones que se puede tener A nivel de la los riñones

A

nefritis e insuficiencia renal aguda).​

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Fase Subaguda definicion e
quando ocorre ?
Uma complicação comum dessa fase ?

A

A fase subaguda, ou pós-aguda, geralmente ocorre de 21 dias a 3 meses após o início da doença. É essencialmente uma fase de transição entre a fase aguda e a crônica. Durante essa fase, o paciente geralmente não apresenta mais febre, mas os sintomas articulares persistem. Uma complicação comum é a tenossinovite hipertrófica, que pode ocorrer nas articulações das mãos e, com frequência, leva ao síndrome do túnel do carpo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Fase Cronica definicion ?

A

En esta etapa,( a partir del 4 mes) el paciente no tiene fiebre y la afectación articular adquiere características de artropatía crónica​ Además de la artralgia, la restricción de movimiento y la rigidez matutina son comunes. Algunos casos pueden incluso progresar a una lesión articular similar a la artritis reumatoide o psoriásica. ​

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Factores de Riesgo para cronificar​

A
  • Edad: Mayor a 45 años.​
  • Enfermedad articular previa.​
  • Afectación Articular intensa en la fase aguda.​
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Además de las manifestaciones articulares, los pacientes con chikungunya en fase crónica pueden desarrollar diversos síntomas, tales como:

A

fatiga, alteraciones neuropsiquiátricas (depresión, cefalea, parestesias, trastornos cerebelosos, alteraciones de la memoria) y manifestaciones cutáneas (erupción cutánea, alopecia,prurito de Raynaud)​

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

El diagnóstico de chikungunya se puede realizar mediante la detección de

A

material genético mediante RT-PCR mientras dure la viremia (hasta el 5 dia ) o mediante un método serológico (ELISA) para la detección de anticuerpos (a partir del sexto día).

17
Q

Tratamiento Los pacientes en fase aguda deben ser tratados con analgésicos comunes

A

(dipirona y/o paracetamol).​

18
Q

La intensidad del dolor debe evaluarse de acuerdo con la escala analógica visual

A

(EVA):

19
Q

Dolor leve se indica ?

A

Dipirona ou paracetamol

20
Q

Dor moderada indica ?

A

Dipirona e paracetamol intercalados

21
Q

Dor intensa medicamento indicado?

A

opioide + analgesico

  • Dipirona + paracetamol
  • tramadol ou codeina ou oxicodona)
22
Q

Medicamentos contra indicados ?

A

AINES,AAS E corticoesteroides

23
Q

Los antiinflamatorios no esteroideos no deben utilizarse en la fase aguda debido al riesgo de

A

emorragia y lesión renal

24
Q

Fase Subaguda Se recomienda el uso de antiinflamatorios no esteroideos, como

A

ibuprofeno o naproxeno.​

25
Q

Fase Crónica para isso se recomenda ?

A

El objetivo del tratamiento de la fase crónica es controlar la inflamación. Para ello, se recomienda el uso de antiinflamatorios y/o inmunomoduladores. ​

26
Q

El tratamiento debe realizarse de forma escalonada, de acuerdo con el siguiente cronograma fase cronica

A

Corticosteroide: Prednisona​
Hidroxicloroquina​
Hidroxicloroquina + sulfotalacina​
Metrotrexado​