Circulación Feto Placentaria Flashcards

1
Q

cordón umbilical características

A
  • estructura cilíndrica y helicoidal
  • longitud 50 -60 cm
  • 15 vueltas de arterias a la izq
  • tiene gelatina Wharton
  • 2 arterias y 1 vena
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2
Q

gelatina de Wharton

A

con tejido onjuntivo laxo, células mesenquematicas unido por acido hialuronico y su función es proteger a cordón de colapso por LA

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3
Q

dispositivos de ligadura

A
  • cordones
  • hálito
  • clamp
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4
Q

pinzamiento seccion inmediata (4)

A
  • 5s
  • a 15 cm del abdomen, doble pinzamiento
  • RNNV, RCIU, VIH/HB, RN patológico, meconio, necesidad de reanimación, DPP
  • menor circulación SN, anemia, hipovolemia, disminución GC
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5
Q

pinzamiento seccion precoz (4)

A
  • 5- 15 s
  • a 15 cm del abdomen, doble pinzamiento
  • RNNV, RCIU, RH -, RN patológico, meconio
  • menor circulación SN, menor precarga VI, mayor poscarga VI
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6
Q

pinzamiento Seccion tardía (4)

A
  • +45 s
  • 2-3 cm de abdomen
  • RNV, RNT, VIH controlado
  • +circulacion SN, 30% mas de volemia, + hemoglobina, mejor función renal
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7
Q

volumen sanguíneo feto, cordón y placenta

A

120 ml / kg

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8
Q

distribución volemia feto y placenta

A

2 : 1

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9
Q

factores que determinan la trasnfucion placentaria (5)

A
  • contracciones uterinas
  • flujo sanguíneo umbilical
  • primeras respiraciones
  • gravedad
  • pinzamiento de cordón
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10
Q

factores que determinan la trasnfucion placentaria contracciones uterinas

A
  • principal determinante en pinzamiento tardío
  • aumenta la presión en la vena umbilical aumentando la gradiente
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11
Q

factores que determinan la trasnfucion placentaria flujo sanguíneo umbilical

A
  • arterias se contraen los primeros 45 s
  • vena permanece permeable los primeros 2- 3 min
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12
Q

factores que determinan la trasnfucion placentaria primeras respiraciones

A
  • expansión pulmonar induce a la reducción de la resistencia vascular pulmonar
  • aumenta la gradiente y flujo sanguíneo pulmonar y por AD
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13
Q

factores que determinan la trasnfucion placentaria gravedad

A
  • rango de seguridad son 10 cm altos y bajos
  • 50 cm latos y bajos ya no hay transfusión
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14
Q

factores que determinan la trasnfucion placentaria pinzamiento de cordón

A
  • P inmediata: 65-70 ml/kg
  • p precoz: 85 - 90 ml/kg
  • p tardía : 86%
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