Clínica Flashcards
¿Desde la Teoría de la Identidad Social de Tajfel, como se denomina la estrategia que consiste en reevaluar los atributos del endogrupo mediante la comparación con otros exogrupos?
Creatividad social
¿Qué es el síndrome disejecutivo?
Dificultades para planificar, para tomar decisiones, para resolver problemas, así como rigidez mental y perseveración
¿Para qué se utiliza la prueba de la doble extinción simultánea?
Para el síndrome de heminegligencia
En niños menores de 5 años, el insomnio suele estar casi siempre relacionado con:
Inadecuada adquisición de los hábitos del sueño o adquisición de hábitos inadecuados
Según Bragado (1999), el tratamiento de elección para corregir la enuresis nocturna monosintomática es:
El método de alarma
¿En qué tipo de dislexia el niño tiene dificultades para leer las palabras regulares?
Dislexia evolutiva profunda (alteración en vía léxica y fonológica)
¿En qué tipo de dislexia el niño tiene dificultades para la lectura de pseudopalabras?
Dislexia evolutiva fonológica
¿En qué tipo de dislexia el niño tiene dificultades para la lectura de palabras irregulares?
Dislexia evolutiva superficial
La disartria consiste en:
Dificultades para pronunciar por alteraciones en el sistema nervioso
El insomnio conductual en la infancia es característico de niños de qué edades:
Entre los 6 meses y 5 años (por hábitos de sueño inadecuados)
¿Quién es el autor al que pertenece el modelo multimodal del BASIC-ID?
Lazarus
¿Cómo se denomina al trastorno del pensamiento en el que el paciente se detiene en medio de una frase o idea y cambia el tema en respuesta a estímulos inmediatos?
Discurso divergente
¿Cómo se denomina a la actitud de permanecer ajeno o distante del entorno, con ausencia de las funciones de relación, paralización absoluta del cuerpo y mutismo?
Estupor
El trastorno esquizofreniforme (según criterios DSM-5), se caracteriza por una presentación sintomática equivalente a la Esquizofrenia excepto por la duración que debe:
Durar al menos 1 mes, pero menos de 6 meses (incluyendo fase prodrómica, activa y residual)
¿Cuáles son los síntomas necesarios para el diagnóstico de episodio depresivo?
Estado de ánimo triste y pérdida de interés (apatía) o de placer (anhedonia)
¿Cuál es la clave para diferenciar el episodio hipomaníaco del maníaco?
En el hipomaniaco se requieren solo 4 días para el diagnóstico, y no provoca un deterioro de las actividades
¿Cuáles son los criterios para la remisión parcial del trastorno depresivo?
Síntomas menores pero aún presentes. No se cumplen los criterios diagnósticos y han transcurrido menos de dos meses desde el último episodio
En un programa de intervalo variable de 20 seg (IV20), ¿cuando se refuerza la conducta de un individuo?
Por término medio cada 20 segundos, y una vez que se ha emitido la respuesta.
¿Cuál es el procedimiento diseñado por Ebbinghaus para medir la retención o el olvido?
El método de los ahorros
El concepto de “picastenia” utilizado en el psicoanálisis, podría considerarse el equivalente a:
La Distimia
¿Cuál es el objetivo de las especificaciones en los episodios de los trastornos del estado de ánimo?
Crear grupos más homogéneos de casos que orienten la intervención y el pronóstico
¿Con qué finalidad se crea la especificación de Tipo Melancólico en los episodios depresivos?
Identificar a los pacientes que mejor respondían al tratamiento con fármacos tricíclicos o a la TEC
¿A qué tipo de tratamientos responden mejor los pacientes que presentan un episodio atípico de depresión?
A los antidepresivos del tipo IMAO (frente a la mejor respuesta a los tricíclicos de tipo melancólico)
¿En qué casos se aplica el especificador “con síntomas mixtos” para los episodios de los Trastornos del Estado de Ánimo?
Consiste en cumplir todos los criterios para el episodio diagnosticado, y además al menos 3 del episodio no diagnosticado. (Se aplica para los episodios maníaco, hipomaníaco o depresivo en Tr. Bipolar I o II)
¿Cuándo se usa el especificador de ciclos rápidos en los Trastornos Afectivos?
En trastorno bipolar I y II, cuando ha habido al menos 4 episodios en los últimos 12 meses.
¿Qué es la equifinalidad?
El mismo producto final, producido por causas distintas.
Si tenemos un paciente con apraxia, y sabemos que sólo está afectado el sistema conceptual, ¿cuál es el tipo más probable de apraxia que presente?
Apraxia ideatoria (se produce una alteración del sistema conceptual, en la capacidad para secuenciar los actos en el orden adecuado)
Un paciente afirma que tanto él como los demás pueden escuchar lo que está pensando. Nos cuenta que nota sus pensamientos “como una voz externa a mi”, “como si no fuera yo”. Este fenómeno recibe el nombre de:
Difusión del pensamiento (en la irradiación -o lectura del pensamiento-, el paciente cree que la gente puede leer o conocer sus propios pensamientos. No interviene la percepción - el paciente experimenta subjetivamente que los demás conocen sus pensamientos, pero no piensa que estos sean audibles en voz alta)
El “sistema de creencias suicidas” en la “Teoría de la Vulnerabilidad Fluida” (Rudd, 2006) señala dos variables nucleares:
Inflexibilidad cognitiva y déficits en regulación emocional
Los temblores intencionales se pueden clasificar como trastornos del movimiento:
Rítmicos (los rítmicos son: temblor intencional, temblor de reposo, temblor postural)
¿Cómo se denomina al fenómeno por el que a una palabra existente se le da un significado diferente al que en realidad tiene?
Paralogismo
¿A qué nos referimos cuando el paciente utiliza palabras, en general raras y extrañas, cuyo significado sólo conoce el sujeto?
Neologismos
¿Cuáles son las variantes principales de las demencias frontotemporales?
Demencia forntotemporal (o variante frontal), afasia progresiva primaria y demencia semántica.
¿De qué trastornos son típicas las siguientes características: demencia intensa y de progresión rápida, enfermedad piramidal y extrapiramidal con movimientos involuntarios y actividad particular del EEG?
TNC debido a enfermedad por priones
¿Cuál es la tasa de concordancia de los gemelos monocigóticos para el trastorno bipolar?
62% (es el trastorno mental con más influencia genética - explica el 80% de la varianza)
¿A qué se refiere Beck cuando habla de tríada cognitiva como concepto para entender el modelo cognitivo de la depresión?
Una visión negativa de sí mismo, las experiencias presentes y el futuro.
Una de las teorías sobre la depresión es la denominada “teoría de la indefensión aprendida”. Esta teoría indica que la causa de la depresión se debe a:
Asociar que la respuesta y el refuerzo se producen al azar
Un principio del modelo de la desesperanza (hopelessness) sobre la depresión (Abramson y cols), establece que:
La causa de la depresión es la expectativa negativa sobre la ocurrencia de un suceso unido a sentimientos de indefensión sobre su posibilidad de cambio
¿Qué determina la intensidad de la depresión según la teoría de la indefensión aprendida?
Las atribuciones del estado depresivo que realiza la persona
¿Qué criterio diagnóstico diferencia al trastorno distímico de los otros trastornos depresivos?
Una duración del estado de ánimo deprimido sostenido de dos años como mínimo
En las distintas formulaciones de la Indefensión aprendida de Seligman, un elemento común a todas ellas es:
Que el sujeto tenga una cierta idea acerca de la relación de contingencia entre respuesta y resultados
Se han considerado características de la llamada depresión endógena:
La variación estacional de los síntomas y el despertar temprano
Desde 1978, la teoría reformulada de la indefensión aprendida plantea que la causa inmediata y suficiente del estado de depresión por indefensión es:
Desarrollar expectativas de incontrolabilidad o desesperanza
Un “trastorno bipolar I de episodio maníaco único”, significa que el paciente presenta un cuadro bipolar caracterizado por:
La presencia actual de un episodio maníaco sin que haya habido en su vida ningún episodio depresivo mayor
El diagnóstico de distimia implica una duración de los síntomas de al menos:
Dos años, con posibles períodos de ausencia de síntomas no superiores a dos meses
En psicoterapia cognitiva, la noción de esquema designa:
Patrones cognitivos relativamente estables
Entre las teorías conductuales sobre los trastornos depresivos se encuentra en enfoque de Lewinsohn. ¿Cuál es el agente desecadante de la depresión, según este autor?
El reforzamiento insuficiente en los principales dominios vitales de una persona, es decir, pérdida o falta de refuerzos más contingentes a la conducta
Un paciente deprimido se quejaba de que todo lo que comía le resultaba igual de insípido y de que todo lo que veía tenía el mismo color o tonalidad grisácea. Cuando le pedimos que describiera los colores del cuadro que tenía delante, los identificó correctamente y también distinguió perfectamente entre un alimento salado y uno dulce. Este paciente presentaba:
Distorsiones perceptivas referidas a la cualidad de los estímulos
El término “bipolar” aplicado a los trastornos del estado de ánimo, significa:
Aparición de episodios de manía, con o sin historia de episodios depresivos
La desesperanza es el mecanismo etiológico de la “depresión por desesperanza” (Abramson, Metalsky y Alloy). Estos autores entienden por desesperanza:
Expectativa negativa acerca de la ocurrencia de un suceso, valorado como muy importante por el individuo
Las “Listas de Adjetivos” que se utilizan en la evaluación de la depresión se caracterizan por:
Evaluar estados de animo transitorios
En el patrón de atribuciones denominado “indefensión aprendida” los éxitos se atribuyen a:
Causas externa, variables y no controlables
Un sujeto ha obtenido en el Inventario de Beck (BDI) una puntuación de 43. ¿Cuáles es el diagnóstico según los criterios del autor?
Presenta un cuadro depresivo severo
0-13: Mínima
14-19: Leve
20-28: Moderada
>29: Grave
(Puntuación máxima 63. 21 ítems)
La tasa de suicidio estimada entre los pacientes con trastorno de pánico:
Es elevada únicamente en los casos en que el trastorno de pánico es comórbido con otro trastorno
La tendencia al suicidio en los pacientes depresivos parece estar relacionada con:
Una disminución de la liberación de serotonina en el cerebro
En la teoría de Abramson y cols sobre la depresión, se plantea un conjunto de posibles mecanismos distantes de “inmunización” al trastorno. Entre ellos se encuentra:
Poseer un estilo atribucional específico pero inestable para sucesos negativos.
Entre los síntomas del Episodio Depresivo Mayor, ¿que síntoma presenta connotaciones especiales referidas específicamente a la población infantil?
Pérdida importante de peso o aumento de peso, o aumento o disminución del apetito
Las cogniciones negativas relacionadas con el “yo”, incluyendo las cogniciones que se incluyen bajo términos como “autoestima”, “desesperanza” o “indefensión”, entre otros, son según los actuales modelos sobre la depresión:
Los elementos cognitivos precursores del estado de ánimo depresivo
Según el modelo explicativo de la Depresión de Lewinshon, la cadena de acontecimientos que conduce a un estado depresivo comienza con una serie de acontecimientos cuya característica fundamental inicial es la de:
Interrumpir patrones importantes de comportamiento adaptativo
La teoría de los estilos de respuesta y la investigación posterior ha demostrado que el pensamiento rumiativo:
Reduce la capacidad para resolver los problemas
La teoría de la desesperanza se diferencia de la teoría cognitiva de la depresión de Beck en que:
La teoría de la desesperanza no presupone que los pacientes distorsionen cognitivamente
Según la teoría de Beck, los esquemas disfuncionales despresógenos se diferencian de los esquemas de las personas “normales” (sin vulnerabilidad a la depresión):
En relación a su contenido y estructura
Según la teoría conductual de la depresión de Lewinsohn, uno de los factores que favorece que aparezca la depresión es:
Un ambiente que no proporciona el reforzamiento suficiente
En los trastornos depresivos, la clasificación que diferencia a las depresiones como “endógenas” y “exógenas”:
Tiene problemas importantes de fiabilidad
Se ha identificado en la etiología de los trastornos del estado de ánimo:
Una interacción de sucesos vitales estresantes y cierta vulnerabilidad combinada de influencias genéticas y procesos psicológicos
¿Qué tipo de atribución es: “El cáncer que me han diagnosticado es un castigo que Dios me manda por ser mala persona”?:
Interna, estable, global
El concepto de esquema latente en la teoría cognitiva de la depresión de Beck, significa que son esquemas cognitivos:
Que no están permanentemente activados en los individuos vulnerables y se activan sólo frente a estresores específicos
¿Cuáles son los sistemas endocrinos más frecuentemente implicados en los trastornos depresivos?
El eje hipotálamo-hipófiso-adrenal y el eje tiroideo
Cuando aparecen periodos con síntomas hipomaníacos que no cumplen criterios para un episodio hipomaníaco y periodos depresivos que no cumplen criterios para un episodio de depresión mayor hablamos de:
Ciclotimia o trastorno ciclotímico
Según el modelo de depresión de Lewinsohn, ¿cuál es la causa de la depresión?
Una baja tasa de reforzamiento positivo contingente con la conducta
¿En qué segmento de edad es más probable el inicio de un trastorno bipolar?
Entre los 20 y los 25 años
¿Qué aportación teórica de la comprensión de la depresión hipotetiza que la misma se debe a déficits específicos en la autoobservación, la autoevaluación y el autorrefuerzo?
Enfoque de autocontrol de Rehm
Según la teoría reformulada de la indefensión aprendida aplicada a la depresión ¿que dos expectativas presenta la persona con depresión?
Las expectativas de daño e incontrolabilidad
La depresión anaclítica se caracteriza por:
La excesiva dependencia de los demás
¿Cuál es uno de los trastornos que está incluido entre los que causan una mayor discapacidad a nivel mundial?
Depresión mayor (unipolar)
Según el modelo conductual de Lewinsohn, la depresión se caracteriza fundamentalmente por:
Una baja tasa de reforzamiento positivo contingente con la conducta
Los síntomas depresivos característicos del Trastorno Disfórico Premenstrual se dan:
En la última semana del ciclo menstrual (síntomas en la última semana previa a la menstruación, empiezan a disminuir unos pocos días después de la menstruación, y son mínimas o ausentes en la semana posterior)
Según el DSM-5, ¿cuál es una característica definitoria de los trastornos depresivos melancólicos durante la fase más grave del episodio actual?
Pérdida de placer por todas o casi todas las actividades
Qué hipótesis afirma que el déficit en la neurotransmisión serotoninérgica predispone a la aparición de la depresión, presentándose el estado depresivo si hay además un déficit en la transmisión catecolaminérgica:
Hipótesis permisiva de la depresión
Desde el punto de vista bioquímico, las depresiones se clasifican en:
Noradrenérgicas, serotoninérgicas, dopaminérgicas y de naturaleza no biológica.
¿Cuál es el trastorno de ansiedad más común en la población general?
Fobias específicas
¿Cuál es el trastorno de ansiedad con más prevalencia en población clínica?
Trastorno de angustia con agorafobia
En que género son más frecuentes los trastornos de ansiedad:
En las mujeres (excepto el fobia social)
¿Qué trastorno de ansiedad es más frecuente en mujeres en población general, pero igual o mayor en hombres en población clínica?
Fobia Social
¿Cuál suele ser la edad de inicio de las Fobias Específicas?
Infancia.
¿Cuál es la edad de inicio de la Fobia Social?
Adolescencia
La edad de inicio de la agorafobia y del trastorno de ansiedad generalizada es:
Adolescencia tardía y edad adulta temprana
¿Cuál es el tipo de ataque de pánico más frecuente? (Según las clasificaciones de Barlow):
Señalado-esperado
¿Cuáles son los prototipos de ataques de pánico inesperados?
Los ataques de pánico nocturnos o mientras la persona duerme (al final de la fase dos o principio de la 3, fuera de la fase REM)
¿Qué datos nos llevan a sospechar de causa orgánica en los ataques de pánico para el Trastorno de Pánico?
Inicio del trastorno posterior a los 45 años y síntomas atípicos (pérdida de conciencia, descontrol de esfínteres, dolores de cabeza, amnesias)
¿Qué porcentaje de pacientes diagnosticados con Trastorno de Pánico presentan también agorafobia?
Entre un 30 y 50% (más alto en población clínica)
¿Cuáles son los períodos críticos de la edad de inicio para el trastorno de agorafobia?
El final de la adolescencia y en torno a los 20-30 años (más tarde que otras fobias)
¿Qué es la Cinofobia?
Miedo irracional a los perros
¿Qué es la ailurofobia?
Miedo irracional a los gatos
¿Cuál es el trastorno de ansiedad que menos influencia de factores genéticos tiene?
TAG (Trastorno de Ansiedad Generalizada)
¿Qué autores afirman que la ansiedad social consiste en un fracaso para activar el modo hedónico, en personas predispuestas a utilizar la mentalidad agónica (competitiva/defensiva)?:
Gilbert y Tower (Planteamientos Evolucionistas de la Ansiedad Social)
¿Cuáles son los procesos principales implicados en la ansiedad social, según el modelo cognitivo de Clark y Wells?
Atención focalizada en uno mismo e impresión del self como un objeto social
¿Qué dos factores están implicados en la ansiedad social según el modelo cognitivo de Rapee y Heimberg?
Motivación para dar una determinada impresión a los demás y la probabilidad subjetiva de conseguirlo
¿Qué modelo explicativo de la depresión incluye los conceptos de Sistema de lucha-huida-inmovilidad (SLHI), sistema de aproximación conductual (SAC) y sistema de inhibición conductual (SIC) como factores para el desarrollo de la fobia social generalizada?
Modelo integrador de Kimbrel para la fobia social generalizada
¿Para qué se utiliza el “Penn State Worry Questionnaire”?
Es un autoinforme diseñado para evaluar la preocupación patológica
Una de las formulaciones recientes sobre la ansiedad clínica que ha sido desarrollada por Barlow incluye el término de “aprensión ansiosa”. Una característica relevante de dicho concepto es:
Se trata de un estado afectivo negativo asociado con niveles elevados de percepción de incontrolabilidad
Según el modelo de incubación de Eysenck, el incremento y/o mantenimiento de las respuestas de ansiedad viene determinado por:
Exposiciones breves del estímulo condicionado (EC) en situaciones de no reforzamiento
¿Qué características se producen de forma semejante en el desorden de pánico y en el trastorno de ansiedad generalizada?
Hiperactividad del sistema cardiovascular
¿Quien formuló la teoría de la incubación de la ansiedad y qué explica?
La formuló Eysenck para explicar el incremento de ansiedad en ensayos de extinción
¿Cómo se denomina a la baja correlación que habitualmente muestran los tres sistemas de respuesta a la ansiedad?
Fraccionamiento y/o desincronía
¿Qué aspecto del procesamiento de la información está primado en los sujetos con ansiedad, en comparación con los individuos no ansiosos?
La atención hacia la información de peligro/amenaza personal
¿Qué afirma la teoría de la preparación de Seligman sobre las fobias?
Existen estímulos preparados filogenéticamente para asociarse con determinadas respuestas, obedece a la necesidad de adaptación de las especies
¿Qué circunstancia suele dificultar la extinción del miedo fóbico?
Que las respuestas de miedo sean reforzadas negativamente
Son características concurrentes en el trastorno de pánico y en el trastorno de ansiedad generalizada:
Sudoración, taquicardia y sensación de inestabilidad.
La acción ansiolítica terapeútica de las benzodiacepinas se halla relacionada más especialmente con uno de los siguientes neurotransmisores:
GABA
Si se desean evaluar por separado las manifestaciones de ansiedad en los 3 sistemas de respuesta (cognitivo, fisiológico y motor), en un adulto, con buen nivel cultural, usando para ello él método de autoinforme, ¿qué prueba llevaríamos a cabo?
Aplicar el Inventario de Situaciones y Respuestas de Ansiedad (ISRA, de Miguel-Tobal y Cano-Vindel)
En el tratamiento de la adicción al juego, la exposición gradual con prevención de respuesta se basa en los siguientes principios de aprendizaje:
Extinción y moldeamiento
¿En qué estado del Modelo Transteórico de Prochaska y DiClemente se encuentra una persona que acude por primera vez a las sesiones del psicólogo clínico para dejar de beber y cumple con las recomendaciones del terapeuta?
Acción
A juicio de Ohman, las fobias específicas (fobias a los animales), en contraste con las fobias sociales:
Están determinadas por mecanismos automáticos de escape/evitación
¿Qué síntoma NO es relevante para establecer el diagnóstico de trastorno de pánico?
Tensión motora o dolor muscular
¿Qué trastorno de ansiedad infantil se ha encontrado como posible antecedente de la aparición de Trastorno por Agorafobia en la edad adulta?
El trastorno por angustia de separación en la infancia
Qué teoría, aún basándose en el aprendizaje, ha modificado y/o ampliado la clásica ley de extinción por considerar que ésta no es suficiente para explicar el miedo o ansiedad característico de los trastornos de ansiedad:
Incubación
Las fobias se adquieren principalmente por vía:
Condicionamiento
Un indicador de vulnerabilidad para padecer específicamente trastorno de pánico viene dado por exhibir niveles elevados de:
Sensibilidad a la ansiedad
¿En qué se basa la teoría bifactorial, o de los dos procesos, propuesta por Mowrer para explicar la ansiedad y/o el miedo?
Condicionamiento clásico y operante o instrumental
El término “angustia”, frente al de “ansiedad”, hace referencia a:
Síntomas físicos
La distinción que establece Barlow (1988) entre “miedo” y “aprensión ansiosa”, contiene el supuesto de que el miedo consiste en:
Una respuesta de alarma ante un estímulo, acompañada de activación física elevada y estado afectivo negativo
La comorbilidad que existe entre los trastornos de ansiedad:
Plantea dudas sobre los aspectos etiológicos diferenciales de los diversos trastornos
La formulación freudiana sobre la ansiedad neurótica o patológica, indica que ésta:
Es el resultado de la reaparición en la consciencia de fragmentos de material reprimido o de sus representaciones simbólicas
¿Qué es la nosofobia?
Miedo injustificado y persistente a enfermar
La característica clínica esencial del trastorno por ansiedad generalizada es:
La preocupación
El hecho de que la fobia a las setas sea muy poco frecuente a pesar de las repetidas muertes de personas intoxicadas por ingerir setas venenosas, ¿con qué teoría estaría en discrepancia?
Teoría de la preparación de Seligman
A la explicación de que la ansiedad patológica se genera a través de un condicionamiento pavloviano tipo B, explicando igualmente cómo se mantiene e incrementa en lugar de extinguirse, se le denomina:
Teoría de la incubación
El temor acusado y persistente, circunscrito a una o varias situaciones sociales en las que la persona se ve expuesta o valorada por gente que no pertenece a su ámbito familiar, constituye el núcleo fundamental del trastorno denominado:
Fobia Social
¿Qué evalúa la Escala de Ansiedad Estado Rasgo (STAIE-R), de Spielberg y col.?
Tanto la disposición a responder con elevada ansiedad, como la ansiedad transitoria ante una situación amenazante
La ansiedad implica al menos tres componentes o sistemas de respuesta. Las experiencias de miedo, alarma e inquietud, ¿a qué sistema de respuesta pertenecen?
Subjetivo-cognitivo
¿Qué característica es común a la ansiedad y a la depresión?
Alto afecto negativo
Las alarmas interoceptivas son un mecanismo implicado en:
Trastorno de pánico
Un agonista de los receptores GABA presenta:
Efecto ansiolítico
Una inyección de lactato sódico induce:
Una crisis de angustia en sujetos predispuestos a ella
¿De qué trastorno de ansiedad es más característica la tensión muscular?
Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG)
Según la propuesta explicativa del trastorno por ansiedad generalizada de Borkovec, ¿qué papel desempeña la preocupación en este trastorno?
Interfiere en el procesamiento emocional de la información relacionada con la amenaza
Para diferenciar si la ansiedad que presenta un sujeto adulto es situacional, o bien se trata de un patrón estable de comportamiento, ¿qué tests es más idóneo y específico?
STAI (Escala de Ansiedad Estado-Rasgo)
¿Qué tipo de proceso podría explicar las conductas de evitación presentes en las fobias y rituales característicos del trastorno obsesivo-compulsivo?
Reforzamiento negativo
¿Qué tipo de preocupaciones son las más frecuentes y definitorias del Trastorno de Ansiedad Generalizada?
Preocupaciones por sucesos de la vida cotidiana
En términos del modelo de expectativa de la ansiedad formulado por Reiss, cuando una persona afirma “no puedo soportar que me lastimen”, está aludiendo a:
Una de excesiva sensibilidad al daño físico
¿Qué trastorno se caracteriza por presentar, desde el punto de vista psicofisiológico, un incremento significativo de las respuestas simpáticas durante los episodios agudos?:
El trastorno de pánico
Una de las posibles causas biológicas de la aparición de los trastornos de ansiedad es:
Una disminución de la funcionalidad gabaérgica
Al episodio de intenso miedo o molestia, durante el cual aparecen bruscamente una serie de síntomas de hiperactivación del sistema nervioso autónomo y aprensión, alcanzando su pico en unos minutos, se le denomina:
Crisis o ataques de pánico
Según la teoría de la preparación de Seligman, una de las propiedades de las fobias es:
La selectividad
En el trastorno de pánico de qué tipo suelen ser los ataques de pánico:
Los ataques de pánico suelen ser de tipo inesperado
¿Cuál es la prevalencia por géneros para el Trastorno Obsesivo Compulsivo?
La proporción de mujeres es igual o ligeramente superior a la de los hombres
La despersonalización es un síntoma característico de:
Las crisis de pánico o angustia
¿Qué teoría sobre los trastornos de ansiedad utiliza como constructo central el concepto de sensibilidad a la ansiedad?
El modelo de expectativa de Reiss
¿Qué síntoma no corresponde a un ataque de pánico?
Rubor facial
¿En qué tipo de trastorno suelen aparecer preferentemente los ataques de pánico predispuestos situacionalmente?
Trastorno de pánico con agorafobia
En los trastornos de ansiedad, la atención se dirige, selectivamente hacia estímulos amenazantes (reales o potenciales):
De forma automática, pre-consciente e involuntaria
La sensibilidad a la ansiedad puede evaluarse en niños mediante la escala CASI (Childhood Anxiety Sensivity Index) y consiste en una predisposición personal a experimentar:
Miedo ante los síntomas de ansiedad
Aunque existe cierta controversia al respecto, ¿qué trastorno en el adulto ha sido asociado específicamente a la ocurrencia del trastorno de ansiedad de separación durante la infancia?
Trastorno de pánico
Según Barlow (1988), es necesario diferenciar entre el miedo y la ansiedad o “aprensión ansiosa”, ya que la aprensión ansiosa consiste en:
Una combinación difusa de emociones orientadas hacia el futuro
Para diagnosticar un Trastorno de Ansiedad Generalizada, los síntomas deben prolongarse durante al menos:
6 meses
Una de las principales innovaciones que introdujo el DSM-III frente a los sistemas anteriores de diagnóstico, con respecto a la categoría de los trastornos de ansiedad fue:
La desaparición del término de “neurosis” como concepto aglutinador y criterio rector de la clasificación de estos trastornos
Según la teoría de la incubación de la ansiedad de Eysenck:
La mera presentación del estímulo condicionado puede producir incremento de la respuesta condicionada (incubación) en lugar de extinción
El DSM-V distingue los siguientes tipos de fobias específicas:
Animal, ambiental, SIH, situacional y otros tipos
¿Qué cuadro clínico comórbido denota un mayor nivel de gravedad e incide negativamente en los resultados terapéuticos?
Fobia social y trastorno de personalidad de evitación
En el procedimiento cognitivo de la ansiedad, ¿cómo actúan los sesgos de la memoria implícita?
Facilitan la ejecución de tareas que no requieren un recuerdo intencional o consciente
El trastorno mixto ansioso-depresivo se caracteriza por:
Un solapamiento de síntomas de ansiedad y depresión que no tienen intensidad suficiente para ser entidades separadas
¿A qué se denomina síntomas de afecto negativo?
Son los síntomas compartidos en los trastornos depresivos y de ansiedad, no específicos
¿Cómo se denomina el modelo sobre el condicionamiento de la ansiedad que plantea que la ansiedad se adquiere y se mantiene de acuerdo con los principios del condicionamiento pavloviano tipo B?
Teoría de la Incubación de Eysenck
¿En qué consistía el principio de equipotencialidad planteado por Watson y Rayner para la explicación de la génesis de las fobias?
En que cualquier estímulo podría ser asociado a respuestas de ansiedad
¿Cuál es el trastorno de ansiedad más concurrente como diagnóstico secundario de otros trastornos de ansiedad?
Fobia específica
¿Cuál se considera que es la relación entre las tres modalidades en el triple sistema de respuesta a la ansiedad?
Pueden estar disociadas, es decir, pueden no covariar entre sí
¿Qué tipo de ataque de pánico suele ocurrir casi siempre de forma inmediata tras la exposición a la señal?
LIMITADO situacionalmente
¿Cuál es la característica definitiva y específica de las personas con fobia social?
El temor al escrutinio por parte de los demás
Respecto a los aspectos que se contemplan en la teoría de la preparación, ¿cuál es el que ha recibido un apoyo experimental inequívoco?
La elevada resistencia a la extinción de las respuestas de miedo una vez condicionadas
Las preocupaciones tipo II en el modelo metacognitivo de Wells sobre la ansiedad generalizada hacen referencia a:
La preocupación por el hecho de estar preocupado (la preocupación sobre los propios procesos y sucesos cognitivos)
Con respecto a la edad de inicio de la fobia específica, la fobia social y la ansiedad generalizada puede señalarse que:
La fobia específica suele aparecer en la infancia, la fobia social en la adolescencia y la ansiedad generalizada es la última en aparecer
¿De qué trastorno de ansiedad es característica la ausencia de una clara evitación comportamental?
Trastorno por Ansiedad generalizada
Una persona con diagnóstico de fobia social está preocupada porque pueda decir algo estúpido o inconveniente en una conversación, y lo intenta prevenir mediante la comparación de lo que está a punto de decir con cualquier cosa que haya dicho en los últimos minutos. ¿A qué concepto psicológico hace referencia este comportamiento que dificulta desconfirmar su temor de que está en peligro de ser visto como estúpido?
Conductas de seguridad
¿Cuál es un factor de vulnerabilidad psicológica general a los trastornos de ansiedad?
Las expectativas de incontrolabilidad
Cuando aparecen criterios para el diagnóstico de un tipo de fobia específica en la que se da miedo a situaciones como transporte públicos, túneles, puentes, ascensores, aviones, coches o recintos cerrados, teniendo un pico de mayor incidencia en la segunda infancia y otro a mitad de la tercera década de la vida, podemos pensar en qué diagnóstico:
Fobia específica situacional
La teoría de “la incubación de la ansiedad” de Eysenck, trata de explicar, sobre todo, los factores:
De mantenimiento de la ansiedad
¿Cuál de los siguientes aspectos diferencia el trastorno de pánico de una fobia específica, según el DSM-5, en lo que se refiere a los ataques de pánico?
El tipo de ataque de pánico: inesperado en el trastorno de pánico y situacional en la fobia
¿Qué tipo de expectativas incluye el modelo cognitivo de Reiss para la explicación de las fobias?
Expectativas de ansiedad y expectativas de peligro
En la teoría bifactorial de Mowrer para la explicación de la adquisición y mantenimiento de las Fobias Específicas, ¿cuál es el papel del Condicionamiento Operante?
Juega un papel fundamental en el mantenimiento del miedo
¿Con qué trastorno tiene la ansiedad generalizada una frecuente comorbilidad?
Con la depresión
¿Qué síntoma es más frecuente durante las crisis de angustia?
Palpitaciones
Las preocupaciones normales y las preocupaciones patológicas (p. ej.: las que aparecen en un trastorno de ansiedad generalizada) NO se diferencian en:
El contenido
Para la evaluación del progreso en el tratamiento psicológico de los trastornos de ansiedad, los instrumentos que se han mostrado más sensibles son:
Las escalas de puntuación
¿Cuál NO es un síntoma asociado al trastorno de ansiedad generalizada?
Dolores de cabeza frecuentes
Una característica esencial para el diagnóstico del trastorno de ansiedad generalizada es, según el DSM-5:
Anticipación aprensiva
Qué teoría cognitivo-conductual respecto de las fobias específicas sostiene que las reacciones fóbicas se adquieren por condicionamiento y se modulan por un mecanismo de “preparación” de la asociación?
Teoría de la preparación de Seligman
¿Qué característica diferencia al trastorno de ansiedad social respecto de la timidez?
Una edad de comienzo más tardía
Qué tipo de preocupaciones llevan a poner en marcha conductas de seguridad dirigidas a encontrar tranquilización, en el modelo metacognitivo de Wells:
Preocupación tipo II
Respecto de los criterios diagnósticos para el trastorno de ansiedad generalizada, el DSM establece como duración mínima de los síntomas nucleares:
6 meses
Según el DSM-5, una persona con un familiar de primer grado con una fobia específica a los animales es significativamente mas propensa a tener:
La misma fobia específica
¿Qué tipo de ataque de pánico de la tipología de Barlow se corresponde con el ataque de pánico limitado situacionalmente propuesto por Klein?
Ataque de pánico señalado/esperado
¿Qué modelo sobre el trastorno de pánico incorpora tanto la interpretación catastrófica de las sensaciones físicas como la percepción de autoeficacia sobre el pánico?
El modelo cognitivo integrado de Casey, Oei y Newcombe (2004)
En la terapia cognitiva para trastornos de ansiedad de Clark y Beck (2010), la intervención cognitiva para el procesamiento posterior al evento (post mortem) es especialmente necesaria en qué trastorno:
El trastorno de ansiedad social
¿Qué modelo etiológico sobre el trastorno de pánico confiere una especial relevancia al concepto de autoeficacia con respecto al pánico?
El modelo integrador cognitivo de Casey, Oei y Newcombe (2004)
En relación con el trastorno de ansiedad generalizada, qué papel tiene la preocupación en el modelo de Borkovec:
La preocupación se mantiene porque reduce la ansiedad y la activación fisiológica asociada a las imágenes negativas
¿Cuáles son los tipos de obsesiones-compulsiones más frecuentes en varones?
Rituales de comprobación (3:1), obsesiones de contenido sexual, religioso o mágico
¿Cuáles son los tipos de obsesiones-compulsiones más frecuentes en mujeres?
Obsesiones de contaminación y ritual de limpieza (6:1)
¿Qué podemos afirmar respecto a la diferencia de géneros para el inicio y curso del TOC?
En varones el inicio más temprano, curso más crónico y mayor repercusión social. En las mujeres mayor comorbilidad con TCA y del control de impulsos
¿Qué significa la comorbilidad asimétrica en los pacientes con TOC?
La mayor parte de las personas con TOC tienen comorbilidad con trastornos de ansiedad o depresión, mientras que la mayoría de los pacientes con ansiedad o depresión no presentan TOC
¿Cuáles son los trastornos de ansiedad comórbidos más frecuentemente asociados al TOC?
Fobia Social (43,5%) y fobia específica (42,7%)
¿Cómo es la relación entre el TOC y el consumo de alcohol?
Cuanto más grave es el TOC menos probabilidad de consumo de alcohol (a diferencia con otros trastornos)
Según las investigaciones actuales ¿cuál es el porcentaje de pacientes esquizofrénicos que presentan TOC?
Entre el 10-30% (sin embargo el padecer síntomas obsesivos no conlleva un aumento de riesgo de padecer esquizofrenia, sólo es en dirección contraria)
Según la clasificación de las obsesiones del grupo Foa (Kozak, Foa y McCarthy, 1988), ¿qué es necesario para que un pensamiento se considere una obsesión?
Que se asocie a miedo a consecuencias desastrosas y/o señales externas
¿Qué dos subtipos de obsesiones plantean Lee y Kwon para el trastorno obsesivo-compulsivo?
Reactivas (E externo) y Autógenas (irrumpen en la conciencia)
¿Cuáles son las dos motivaciones de síntomas para el enfoque dimensional de las obsesiones según Rachman?
Evitar el daño y conseguir estado de estar completo
¿Qué podemos afirmar respecto a los pacientes con TOC que presentan mayor número de compulsiones encubiertas?
Experimentan mas síntomas emocionales negativos y con mayor intensidad cuando experimentan obsesiones. Mayor grado de egodistonía. Interpretan peor sus obsesiones. Mayor interferencia en la vida cotidiana. Peor respuesta al tratamiento y más recaídas.
¿Qué es el PANDAS?
Conjunto de condiciones denominadas Trastornos Neuropsiquiátricos Pediátricos Autoinmunes asociados a infección por estreptococos —> puede dar lugar al TOC infantil
Según las hipótesis neurobiológicas del TOC, ¿cuáles son las áreas cerebrales implicadas en este trastorno?
Lóbulo frontal, ganglios basales y tálamo
¿Qué estructuras específicas están relacionadas respectivamente con las compulsiones y las obsesiones según el modelo “orbito-fronto-estriado” dentro de las hipótesis neurobiologicas para el TOC?
Los GB estarían implicados en los síntomas compulsivos, y el corteza frontal para los síntomas obsesivos
¿Cuál es la hipótesis más popular sobre la neurotransmisión en el TOC?
Déficit de actividad serotoninérgica (por la eficacia de los ISRS)
¿Qué afirma la hipótesis dopaminérgica dentro de las explicaciones neurobiologicas del TOC?
Plantea un exceso de actividad dopaminérgica en la base de las manifestaciones del TOC (la liberación de dopamina provoca conductas repetitivas y complejas, así como estereotipias)
¿Cuál es el modelo psicológico que más éxito ha tenido para explicar el TOC?
Modelo bifactorial de Mowrer. Explica las ideas obsesivas por condicionamiento clásico en un primer momento y el mantenimiento por condicionamiento instrumental ya que se refuerzan negativamente por evitación/escape
¿Cuál es la diferencia para el Grupo de Salkoviskis dentro de las teorías cognitivas del TOC, entre los PAN y las obsesiones?
Ambas se consideran cogniciones intrusivas, que difieren en el grado de intromisión percibida, el grado de accesibilidad a la conciencia y sobre todo los PAN son egosintónicas y las obsesiones egodistónicas
¿Cuál sería la causa del malestar emocional según Salkovskis asociado a las obsesiones?
Los pensamientos obsesivos no serían la causa de malestar emocional (cualquier sujeto puede tener obesesiones). La valoración de las obsesiones activaría los PAN que es lo que genera el malestar (egodistónicos)
¿Cuál es según el planteamiento cognitivo de Salkovskis el origen del TOC?
Esquemas disfuncionales de responsabilidad y control (probablemente por pautas de crianza) que activan los PAN
¿Cuál es un sesgo típico de los pacientes con TOC según el grupo de Rachman?
Fusión pensamiento acción (FPA). FPA moral (pensar algo es como hacerlo) y FPA probabilístico (pensar algo aumenta la probabilidad de que ocurra)
¿Cuáles son los 3 dominios de creencias metacognitivas del modelo metacognitivo de Wells para el TOC?
Fusión pensamiento-acción, fusión pensamiento-evento y pensamiento o fusión de objeto
¿Cuál es el síndrome que se caracteriza por síntomas como catalepsia, rigidez muscular, negativismo, estupor, mutismo, estereotipias y ecosíntomas?
Síndrome catatónico
Respecto a la memoria, los datos disponibles indican que las personas con Síndrome de Down:
Suelen tener una menor amplitud en la memoria de trabajo
¿Qué término introduce el modelo de control cognitivo de Clark y Purdon a los modelos explicativos cognitivos del TOC?
Valoraciones secundarias de las intrusiones (valoraciones acerca del control de las obsesiones)
¿Cuál de los siguientes programas de tratamiento psicosocial de la esquizofrenia contiene un módulo específico de entrenamiento en HHSS?
La terapia psicológica integrada (IPT, Brenner et al., 1992)
¿Cuáles son los subprogramas que forman parte de la Terapia Psicológica Integrada (ITP) de Hodel y Brenner?
5 subprogramas integrados jerárquicamente:
Diferenciación cognitiva
Percepción social
Comunicación verbal
Habilidades Sociales
Solución de problemas interpersonales
¿En qué edición de la CIE y en qué apartado aparece por primera vez el Trastorno Dismórfico Corporal?
En la CIE-10 (dentro de la hipocondría)
¿Cómo se denomina tanto en la CIE como en el DSM a la preocupación por defectos físicos percibidos en otra persona que posee un aspecto normal?
Trastorno Dismórfico Corporal por poderes o por proximidad
¿Qué es la apotemnofilia?
Trastorno de Integridad Corporal: deseo de amputarse una o más extremidades sanas del cuerpo (no aparece en DSM)
¿Cómo se denomina el trastorno de ansiedad relacionado con el miedo a la retracción genital, provocado por la creencia de que el pene se contrae y desaparece en el cuerpo, y que el resultado es la muerte?
Síndrome de Koro o síndrome de retracción genital (no recogido en DSM, frecuente en Sudeste asiático)
El Trastorno por acumulación aparece por primera vez como entidad nosológica propia en el DSM-5. ¿Cómo se consideraba en el DSM-IV?
Como un criterio para el diagnóstico del TOCP (si la acumulación era muy grave, debía considerarse el diagnóstico de TOC). En DSM-5 además de aparecer en el apartado TOC y relacionados se considera también un criterio diagnóstico para el TOCP
¿Qué clasificación diagnóstica diferencia entre acumulación pasiva (no se deshace de objetos) y acumulación activa (adquisición de nuevos objetos), para el diagnóstico de Trastorno por Acumulación?
CIE-11
¿Dentro de qué categoría se clasifica la Tricotilomanía en el DSM-5 con respecto a la versión anterior DSM-IV?
En DSM-5 se incluye en el espectro obsesivo-compulsivo (en DSM-IV formaba parte de los trastornos del control de impulsos)
¿A qué género afecta más la tricotilomanía?
Mujeres (10:1)
¿En qué categoría del DSM-5 se incluye el Síndrome de Koro?
Dentro del capítulo “Otro trastorno obsesivo-compulsivo y relacionado especificado”
¿En qué categoría del DSM-5 se incluyen los celos obsesivos (no delirantes)?
Dentro del capítulo “Otro Trastorno Obsesivo-Compulsivo y relacionado Especificado”
¿Qué característica sobre las obsesiones resulta especialmente útil para distinguir entre estas patologías de los delirios de inserción del pensamiento?
No se contemplan o experimentan como ajenas al propio pensamiento
En lo que se refiere al sueño, suele ser una característica en el paciente con trastorno obsesivo compulsivo:
Una disminución en la latencia del sueño paradójico
¿Cómo se puede caracterizar el síntoma del trastorno obsesivo compulsivo consistente en contar mentalmente de forma repetitiva?
Ritual cognitivo
¿En qué modelo del trastorno obsesivo-compulsivo se hace una distinción específica entre los pensamientos automáticos negativos y las obsesiones?
El modelo de Salkovskis
En el trastorno obsesivo-compulsivo, según el modelo de Rachman, la sensación de polución mental surge tras la presencia de:
Pensamientos, impulsos o imágenes inaceptables
La segunda fase de la teoría bifactorial de Mowrer permite explicar en el trastorno obsesivo-compulsivo:
Los rituales compulsivos
Un adolescente con TOC telefonea al Servicio Médico de Información Toxicológica para preguntar si puede utilizar sin peligro un insecticida para cucarachas. ¿Cómo se denomina esta conducta de escape?
Reaseguración
¿En qué trastorno hay una preocupación excesiva por alguna anomalía física leve o inexistente?
Trastorno Dismórfico corporal
¿Qué neurotransmisor se ha asociado con el desarrollo del Trastorno Obsesivo Compulsivo?
Serotonina
¿Qué elemento es central en el modelo cognitivo de los Trastornos Obsesivo Compulsivos?
La creencia desadaptativa de tener excesiva responsabilidad
¿Para el diagnóstico del trastorno obsesivo compulsivo, que especificación requiere el DSM-5?
Especificar el grado de introspección o conciencia de enfermedad
¿Cuál es una de las características de las compulsiones?
Son conductas con una función o finalidad (reducir o prevenir algo temido)
¿Qué factor de riesgo temperamental se relaciona con el trastorno-obsesivo-compulsivo (DSM-5)?
Síntomas de interiorización
¿En qué sistema de clasificación aparece el trastorno mixto de ansiedad y depresión?
En CIE-10 (en DSM no aparece)
¿En qué se diferencian las preocupaciones patológicas (p. ej. las que aparecen en el TAG) de las normales?
En el TAG: preocupación crónica, excesiva, en múltiples situaciones, provoca malestar, no controlable (el contenido puede ser el mismo que en las normales)
¿Qué caracteriza el Síndrome de Münchausen?
El fingimiento de una enfermedad inexistente, la conducta herrante de hospital en hospital y la tendencia patológica a mentir (pseudología fantástica, mitomanía o mentira patológica)
¿Cuál es la diferencia entre el trastorno facticio y el de simulación?
El paciente con trastorno facticio obtiene una ganancia interna de los síntomas mientras que en el de simulación la ganancia es externa
¿Cuál es el trastorno mental que más frecuentemente aparece de forma comórbida con la bulimia nerviosa?
El trastorno del estado de ánimo
¿Cuál es la edad de inicio mas probable de la Anorexia Nerviosa (DSM-5)?
Suele empezar durante la adolescencia o la edad adulta temprana
El modelo trifásico de la respuesta sexual humana agrega el concepto de deseo y condensa la respuesta sexual en 3 fases distintas pero fisiológicamente relacionadas: deseo, excitación y orgasmo. Este modelo fue descrito por:
Hellen Singer Kaplan
¿En qué estadio del sueño suelen ocurrir los terrores nocturnos?
Se produce en fases de sueño lento profundo - fases 3 y 4
¿En qué estadio del sueño suelen ocurrir las pesadillas?
Estadio REM del sueño
¿Cómo se denomina el TEPT relacionado con un trauma crónico, que se caracteriza por ausencia de regulación afectiva, alteraciones de la conciencia, de la percepción del sí mismo, del abusante, de las relaciones interpersonales y de los valores?
Trastorno por Estrés Postraumático Complejo (aparece en CIE-11 pero no en DSM)
¿Cómo se clasifica el TEPT en el DSM-5?
Dentro del nuevo capítulo de Trastornos relacionados con el trauma y estresores (TEPT, Trastorno por estrés agudo, y Trastornos adaptativos). En las versiones anteriores se incluía en los trastornos de ansiedad
¿Cuál es la diferencia del criterio temporal para el TEPT entre CIE-11 y DSM-5?
La CIE-11 requiere que los síntomas persistan al menos durante varias semanas. En DSM-5 se exige un período temporal mínimo de 1 mes
¿Qué Trastornos incluye la categoría del DSM-5: “Trastornos relacionados con el trauma y estresores”?
TEPT, Trastorno por estrés agudo y Trastornos adaptativos
¿Qué podemos afirmar respecto a la prevalencia por géneros del TEPT?
Aunque los hombres tienen mas probabilidades de vivir acontecimientos traumáticos, son las mujeres las que tienen mayor probabilidad de desarrollar TEPT tras dichos acontecimientos traumáticos
¿Cuál es según Belloch la principal diferencia entre el Trastorno por Estrés Agudo y el TEPT?
La duración de los síntomas y el énfasis del Trastorno por Estrés Agudo en las reacciones disociativas
¿Qué porcentaje de personas que acaban desarrollando TEPT, presentaban inicialmente Trastorno por Estrés Agudo?
Aproximadamente el 50%
¿Qué factor asociado al TEPT se ha encontrado a nivel neuroanatómico?
Reducción del volumen del hipocampo
Un estado transitorio de gravedad importante que aparece en un individuo sin otro trastorno mental, como respuesta a un estrés físico o psicológico excepcional y que por lo general remite en horas o días:
Es una reacción de estrés agudo
¿Qué trastorno presenta un componente disociativo grave?
El Trastorno de estrés Postraumático
¿En qué trastorno se incluye la presencia de síntomas disociativos como criterio necesario para su diagnóstico?
Trastorno por estrés agudo
Cuál es la diferencia entre los pensamientos que se producen en un trastorno obsesivo-compulsivo y los que aparecen en el trastorno de estrés Postraumático:
La relación con un acontecimiento traumático
Entre los factores que indican un aumento de la vulnerabilidad a padecer TEPT se encuentra:
Tener una historia familiar de ansiedad
Se puede diagnosticar un trastorno de estrés Postraumático agudo cuando el período transcurrido entre el suceso traumático y el comienzo de los síntomas es de al menos:
4 semanas
¿Qué síntoma no es característico del TEPT?
Rituales cognitivos
¿Cuál es el modelo teórico que mejor explica la reeexperimentación persistente del suceso traumático en el TEPT?
La teoría del procesamiento de la información
¿En qué cuadro clínico aparece más frecuentemente la “anestesia psíquica”?
En el trastorno de estrés postraumático
¿Cuál es el curso más probable del TEPT?
Suele ser crónico, no hay remisión espontánea en ausencia de tratamiento
¿Cuál es la definición más específica del fenómeno de flashbacks?
Revivir lo sucedido con pensamientos e imágenes como si estuviese ocurriendo ahora mismo
¿Qué tipo de acontecimientos traumáticos tienen mayor probabilidad de llevar a un trastorno de estrés postraumático?
Los de violencia interpersonal (agresión sexual, violacion, abusos en la infancia).
¿Cuál es el período máximo de tiempo tras el acontecimiento traumático en el que se puede hacer un diagnóstico de Trastorno de Estrés Agudo?
1 mes
¿Qué aspecto es nuclear para el diagnóstico (DSM-5) del TEPT?
Reexperimentación
¿En qué se diferencian el Trastorno por Estrés Agudo y el TEPT?
En la duración de los síntomas
Cuando ocurre un suceso traumático, el riesgo mayor de cronificación de los síntomas se da en los casos en los que:
Las personas muestran respuestas de embotamiento afectivo (anestesia emocional)
La Teoría del Procesamiento de la Información aplicada al TEPT se centra en la explicación de:
La reexperimentación del acontecimiento traumático
¿Qué característica tiene el test Evaluación global de estrés postraumático (EGEP-5) de Crespo y colaboradores (2017)?:
Incluye la evaluación de síntomas postraumático que no están incluidos en los criterios del DSM-5
Un sujeto que, a raíz de un suceso estresante, tiene sensación de que el tiempo transcurre muy despacio, se siente anestesiado, presenta momentos de parálisis y de amnesia, síntomas todos ellos que, en general, desaparecen en menos de un mes, padece con más probabilidad:
Reacción disociativa aguda a sucesos estresantes
¿Cuál suele ser el síntoma más llamativo en el cuadro clínico de la apnea del sueño?
La excesiva somnolencia diurna
El mioclonus nocturno es un trastorno vinculado a:
La tercera edad
¿Cuando suelen aparecer los episodios de sonambulismo?
Durante las fases del sueño lento (suelen aparecer en el primer tercio de la noche)
Respecto del Trastorno de personalidad por evitación (TPE), los principales sistemas diagnósticos coinciden en señalar como características de este problema, lo siguiente:
Los sujetos con TPE evitan actividades que impliquen contacto interpersonal por miedo a las críticas, al rechazo o a la desaprobación
Según los principales manuales diagnósticos, qué criterio es fundamental a la hora de determinar la existencia de un trastorno de la personalidad esquizoide?
Frialdad emocional y/o afectividad plana
¿En qué capítulo se incluyen los Trastornos Adaptativos dentro del DSM-5?
En el capítulo: “Trastornos relacionados con el trauma y estresores”, junto al TEPT y el trastorno por estrés agudo
¿Cuál es uno de los pocos trastornos del DSM-5 que se define en función de su presunta etiología, más que en función de sus síntomas descriptivos?
Trastorno Adaptativo
¿Cuál es el límite temporal que plantea el DSM-5, para que se produzca el Tratorno Adaptativo desde que se inicia el factor de estrés?
3 meses
¿Qué subtipo de Trastorno Adaptativo es más frecuente en adultos?
Con ansiedad mixta y estado de ánimo deprimido
¿Que subtipo de Trastorno Adaptativo es más frecuente en niños y adolescentes?
Con alteración mixta de las emociones y del comportamiento
¿Cuál es el criterio temporal para distinguir entre Trastorno Adaptativo agudo y persistente (crónico)?
6 meses (si la sintomatología está presente menos de 6 meses o más de 6 meses)
Según el DSM-5, además de por otros criterios se diagnostica como trastorno adaptativo aquel en el que aparecen síntomas emocionales o comportamentales en respuesta a un suceso estresante identificable ocurrido:
Hasta 90 días antes (3 meses)
Un trastorno adaptativo que presenta síntomas de ansiedad y depresión debe clasificarse como trastorno adaptativo:
Mixto con ansiedad y estado de ánimo depresivo
Cuando nos encontramos ante un trastorno de personalidad que presenta síntomas emocionales o comportamentales sobre un suceso estresante:
Se establece el diagnóstico adicional de trastorno adaptativo si aparecen síntomas no característicos del trastorno de personalidad
Un trastorno transitorio de gravedad importante que aparece en un individuo sin otro trastorno mental, como respuesta a un estrés físico o psicológico y que por lo general remite en horas o días:
Es una reacción de estrés agudo
En los trastornos adaptativos es necesario para el diagnóstico:
Es necesaria la presencia de un estímulo estresante identificable aunque no traumático o extremo para su diagnóstico
El diagnóstico del trastorno adaptativo (DSM-5) exige que: (criterio temporal)
Los síntomas no perduren más de 6 meses una vez finalice el factor estresante o sus consecuencias
¿A qué categoría de ediciones anteriores sustituye la nueva categoría “Trastorno de Síntomas Somáticos y otros trastornos relacionados”, incluida en el DSM-5?
A los Trastornos Somatoformes
¿Cuál es la diferencia entre los trastornos de síntomas somáticos (anteriormente somatoformes) y los trastornos psicosomáticos?
Aunque el desencadenante psicológico y los síntomas físicos son comunes en ambos trastornos, en los trastornos psicosomáticos existe un daño en el sistema fisiológico correspondiente
¿Cómo se denomina en CIE-11 los trastornos vinculados a los Trastornos de síntomas somáticos del DSM-5?
Trastornos de distrés corporal o de la experiencia corporal
¿En qué apartado se clasifica la hipocondría, en la última versión de la CIE-11?
Dentro del espectro obsesivo-compulsivo
¿Cómo se incluye el Trastorno por dolor del DSM-IV en el DSM-5?
Desaparece de la clasificación de trastornos somáticos, pasando a convertirse en una especificación del Trastorno de síntomas somáticos
Según la nueva clasificación de Hipocondría, qué porcentaje de pacientes diagnosticados con este trastorno según el DSM-IV, se diagnosticarían actualmente como Trastorno de Síntomas Somáticos y Trastorno de Ansiedad por Enfermedad?
75% se diagnosticarían según criterios del DSM-5 como Trastorno de Síntomas Somáticos, y sólo el 25% como Trastorno de Ansiedad por Enfermedad
¿Cuál es el criterio temporal para el Trastorno de ansiedad por enfermedad según el DSM-5?
6 meses (la enfermedad específica temida puede cambiar durante ese tiempo)
¿Cuáles son los especificadores para el Trastorno de ansiedad por enfermedad en el DSM-5?
Tipo con solicitud de asistencia/Tipo con evitación de asistencia
¿En qué apartado clasifica la CIE-11 la hipocondria?
Dentro del espectro obsesivo-compulsivo
¿Qué dos especificadores indica el DSM-5 en el diagnóstico de delirium?
Según el curso y el nivel de actividad
¿Qué plantea el modelo metacognitivo de Baley y Wells (2013) sobre la etiología del trastorno de ansiedad por enfermedad?
La ansiedad por enfermedad se concibe como el resultado de un proceso de pensamiento repetitivo y disfuncional sobre la enfermedad, en lugar de ser el resultado de la creencia de estar enfermo
¿Qué es el “globus histericus”?
Dificultad para deglutir, por una sensación de tener un cuerpo extraño en la garganta
¿Qué diferencia a las crisis o convulsiones del trastorno de conversión de las orgánicas (p. ej. de la epilepsia)?
No hay lesiones, mordeduras de lengua, ni actividad paroxística en EEG ni descontrol de esfínteres. Tras la crisis puede recordar lo sucedido.
¿Qué distingue al Trastorno de Síntomas Somáticos del Trastorno por Conversión?
Los excesivos pensamientos, sentimientos y comportamientos del Trastorno por Síntomas Somáticos están ausentes en el Trastorno por Conversión
¿Qué diferencia el trastorno de conversión de los trastornos facticio y simulación?
En la conversión los síntomas no se producen intencionadamente. Puede conllevar beneficios primarios y secundarios pero no de forma consciente.
¿Cómo se denomina en el CIE-11 el trastorno por conversión?
Trastorno disociativo con síntomas neurológicos
¿Cuáles es la prevalencia por géneros del Trastorno Facticio?
Más frecuente en mujeres (excepto Münchhausen que es más frecuente en hombres)
¿Cuál es el curso típico del trastorno facticio?
Curso intermitente (episodio único o persistente sin remisiones son poco frecuentes)
¿En qué categoría incluye tanto el DSM-IV-TR como el DSM-5 el Trastorno por Simulación?
Lo incluye dentro de “Problemas adicionales que pueden ser objeto de atención clínica” (La CIE tampoco lo incluye dentro del área de trastornos mentales y del comportamiento)
¿Qué es la Pseudociesis?
Creencia errónea de estar embarazada, con síntomas y signos objetivos de embarazo
¿Cómo se clasifica la Pseudociesis en el DSM-5?
Dentro de la sección “Otro Trastono de Síntomas Somáticos y Trastorno Relacionado Especificado”
Los pacientes con síntomas somáticos comparten con el trastorno de ansiedad por enfermerar (antigua hipocondría):
Visitas frecuentes a diferentes médicos (doctor shopping)
Cuando un paciente exhibe síntomas tales como insensibilidad en una mano, alucinaciones, alteraciones del equilibrio y convulsiones, sin manifestar excesiva preocupación hacia ellos, sugiere la presencia de:
Trastorno de conversión
¿Cómo se define la histeria de conversión o el trastorno de conversión?
Síntomas o déficits que afectan a una función motora o sensorial, que no se pueden explicar por ninguna condición médica ni por fingimiento
El término “conducta de enfermedad” hace referencia a:
La forma en que los síntomas son percibidos, evaluados y representados
Los pacientes con trastorno de conversión que presentan “anestesia de guante” muestran:
Una falta de sensibilidad en la mano desde la punta de los dedos hasta la zona de terminación de la muñeca
De acuerdo con el modelo de Warwick y Salkovskis (1990), una de las características cognitivas de la hipocondría es:
Un aumento de la percepción corporal
Un paciente presenta un episodio de convulsiones generalizadas rítmicas, de aparición brusca, de breve duración, manifestando al mismo tiempo estado de conciencia estuporoso ¿Qué diagnóstico es de elección?
Convulsiones disociativas
Cuando un paciente refiere un número de síntomas físicos múltiples que afectan a diversos sistemas orgánicos, que no pueden ser explicados por una condición médica general o por abuso de sustancias, el diagnóstico más apropiado sería:
Trastorno de síntomas somáticos
El síndrome de Münchhausen se considera un ejemplo grave de:
Trastorno facticio
¿Qué trastorno se caracteriza por el fingimiento y/o la producción deliberada de signos o síntomas físicos o psicológicos con el único propósito de asumir el papel del enfermo?
Trastorno facticio
En contraste con la fobia específica a las enfermedades, en la hipocondría:
El paciente se preocupa por padecer una enfermedad
Los síntomas de los trastornos facticios se caracterizan por:
Son producidos de manera intencional por la persona con el fin de asumir el papel de enfermo
El antiguamente síndrome denominado “Histeria de Briquet”, es básicamente el mismo que el actual:
Trastorno de Síntomas Somáticos
¿En qué trastorno mental puede aparece el fenómeno conocido como “la belle indifférence”?
Trastorno de conversión
Desde una perspectiva histórica, ¿en qué cuadro clínico se describió el estado de ánimo característico con el término francés belle indifference?
Histeria
En el estudio clásico de Slater y Glithero (1965), con 85 pacientes que tenían al inicio del estudio un diagnóstico de histeria, a los nueve años de seguimiento:
Solo 7 mantenían el diagnóstico original de histeria con síntomas clásicos de conversión
El miedo o creencia de padecer una enfermedad importante que surge en el sujeto a partir de la interpretación errónea de sus síntomas corporales es una característica nuclear de:
Trastorno de ansiedad por enfermar
¿Con qué otro nombre se denomina en DSM-5 el trastorno de conversión?
Trastorno de síntomas neurológicos funcionales
¿Qué cuadro clínico se caracteriza por la presencia de síntomas o disfunciones no explicadas de las funciones motoras voluntarias o sensoriales, que sugieren un trastorno neurológico o médico?
El trastorno de conversión
¿Que caracteriza al paciente con trastorno de síntomas somáticos y lo diferencia del paciente con hipocondría?
Describe sus síntomas de forma vaga y exagerada
¿Cuál es el curso más frecuente del trastorno por síntomas somáticos?
Es una enfermedad crónica y fluctuante que pocas veces remite de forma completa
¿Qué comparten los trastornos facticios y los de síntomas somáticos?
En ambos se dan síntomas corporales y factores psicológicos
Una de las características psicopatológicas más frecuentes de los pacientes con un trastorno de ansiedad por enfermar es:
Elevada amplificación somatosensorial
¿Qué programa de tratamiento para el trastorno de ansiedad por enfermedad/hipocondría se presenta como un curso que permitirá aprender sobre la percepción de los síntomas físicos?
El tratamiento de estilo somático amplificador de Barksy
La CIE-11 incluye entre sus novedades el trastorno de disforia por la integridad corporal (body integrity dysphoria); cuál es su característica principal:
Deseo intenso y persistente de tener una discapacidad física importante
Respecto del trastorno denominado “Factores psicológicos que influyen en otras afecciones médicas” (DSM-5), y por lo que se refiere al nivel de gravedad, cuando dichos factores psicológicos se asocian a un empeoramiento del cuadro médico que requiere acudir a un servicio de urgencias médicas, hemos de realizar la especificación siguiente:
Grave
¿Cuáles son las especificaciones de gravedad para el Trastorno por factores psicológicos que influyen en otras afecciones médicas?
Leve: aumenta el riesgo médico
Moderado: empeora la afección subyacente
Grave: hospitalización o urgencias
Extremo: amenaza a la vida
En el marco de la Terapia Dialéctica Conductual, el principio fundamental de la Teoría Biosocial del Trastorno Límite de Personalidad propone que el principal problema del trastorno en esta patología es:
La desregulación de las emociones
¿Qué trastornos o síntomas se englobarían dentro del término de histeria?
Conversivos y disociativos
¿Cómo denomina la CIE-11 el Trastorno de Conversión, y en qué capítulo lo incluye?
Lo incluye en los trastornos disociativos y se denomina: “Trastorno disociativo con síntomas neurológicos”
¿A qué trastorno corresponde en el DSM-5 el actualmente denominado Trastorno disociativo con síntomas neurológicos de la CIE-11?
Trastorno de conversión
¿Cuál es el único tipo de amnesia disociativa que incluye una amnesia anterógrada psicógena?
La amnesia continua (la amnesia se extiende desde un punto concreto del pasado hasta el presente, incluyéndolo)
