Colique biliaire/Cholécystite Flashcards

1
Q

Identifie par quel mécanisme les éléments suivants peuvent contribuer au développement de lithiases biliaires :

a. Grossesse
b. Résection iléale
c. Nutrition parentérale

A

a. Par une hypersécrétion de cholestérol biliaire ET une hyposécrétion d’acides biliaires ET une hypomotricité vésiculaire
b. Par une hyposécrétion d’acides biliaires
c. Hypomotricité vésiculaire (car ne stimule pas le TGI)

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2
Q

Quelle section du tube digestif est majoritairement responsable de la réabsorption des acides biliaires ?

A

Iléon terminale

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3
Q

Identifie 2 causes pouvant être à l’origine du développement de calculs pigmentaires noirs dans les voies biliaires.

A
  1. Hémolyse
  2. Cirrhose
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4
Q

Identifie 7 facteurs de risque généraux de développement de calculs biliaires.

A
  1. Sexe féminin
  2. Âge (quarantaine)
  3. Surpoids
  4. Grossesse
  5. ATCD familiaux (risque 4x plus grand si parent de 1er degré atteint)
  6. Perte de poids rapide/chirurgie bariatrique
  7. HyperTG
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5
Q

Vrai ou Faux. La colique biliaire peut irradier au dos et s’associer à des NoVo.

A

Vrai

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6
Q

Quel est le facteur temps rattaché à la cholécystite aiguë ?

A

Douleur prolongée (plus de 4 à 6 heures), contrairement à la colique biliaire

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7
Q

Outre la présence de calculs, que pouvons-nous observer à l’échographie abdominale d’un patient en cholécystite aiguë ?

A

Un épanchement/épaississement de la paroi de vésicule biliaire

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8
Q

Vrai ou Faux. Une antibiothérapie IV doit être instaurée chez les patients présentants une cholécystite aiguë.

A

Vrai

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9
Q

Identifie 2 contextes où une cholécystectomie précoce (dans les premiers 24-48h) sera envisagée dans la prise en charge de la cholécystite aiguë.

A
  1. Diagnostic sûr ET faible risque chirurgical
  2. Patient diabétique
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