College 5

Question 1

Wat wordt gezien als een traumatische gebeurtenis die PTSS kan veroorzaken?

Answer 1

• Blootstelling aan actuele of dreigende: dood, ernstige verwonding of (seksueel) geweld. Door:
• Directe ervaring met de traumatische gebeurtenis
• Het getuige zijn van die gebeurtenis
• Horen dat de traumatische gebeurtenis een direct familielid of goede vriend getroffen heeft.

Question 2

Wat zijn kenmerken van PTSS?

Answer 2

• Herbelevingen
• Vermijding
• Negatieve veranderingen in stemming en cognities
• Veranderingen in prikkelbaarheid en reactiviteit

Question 3

Wat is de kans op PTSS?

Answer 3

• Gemiddeld rond de 14% van de kinderen die aan een traumatische gebeurtenis is blootgesteld.
• Bij eenmalige traumatische gebeurtenissen is de kans lager dan bij langdurige en ernstige traumatische gebeurtenissen/

Question 4

Waarom zijn kinderen extra kwetsbaar?

Answer 4

• Dreigende ontwikkelingsstagnatie
• Afhankelijkheid van ouders en verzorgers
• Ontwikkeling van de hersenen

Question 5

Welke drie cognitieve factoren belemmeren de verwerking?

Answer 5

• Negatieve opvattingen over herbelevingsymptomen, die leiden tot angst en vermijding van herbelevingen, waardoor de verwerking stagneert.
• Vervorming van de traumatische gebeurtenis (assimilatie)
• Disfunctionele vervorming van bestaande opvattingen (overaccomodatie) over zichzelf, andere mensen en de wereld

Question 6

Wat is het doel van de behandeling van PTSS?

Answer 6

Bij het verwerken van de traumatische herinnering wordt zowel de angst voor de herinnering minder, maar worden ook de sensorische, gefragmenteerde herinneringen omgezet in een ‘betekenisvol’, coherent verhaal

Question 7

Wat is belangrijk bij psycho-educatie?

Answer 7

Duidelijk maken dat het en normale reactie is op een abnormale gebeurtenis

Question 8

Wat is EMDR?

Answer 8

Gestructureerde geprotocolleerde traumabehandeling. Verondersteld wordt dat het vooral de combinatie is van gerichte aandacht voor de traumatische herinnering in combinatie met de afleidende stimulus, die er voor zorgt dat het werkgeheugen zodanig belast wordt dat de traumatische herinnering zonder emotionele lading wordt opgeslagen.

Question 9

Wat voor soort behandeling is WRITEjunior?

Answer 9

Cognitieve gedragstherapie

Question 10

Wat gebeurt er in de intake?

Answer 10

• Reconstructie trauma
• Inventarisatie PTSS-klachten
• Waarborg veiligheid
• Juridische en medische stappen
• Inventarisatie steun
• Psycho-educatie
• Uitleg behandeling

Question 11

Hoe werkt de Writejunior Schrijftherapie?

Answer 11

• Exposure
• Cognitieve herstructurering
• Versterking copinggedrag
• Social sharing
• Therapeut maakt samen met cliënt verhaal op de computer. Ouders worden d.m.v. ouderbegeleiding en social sharing betrokken, in sommige gevallen zijn ze co-therapeut.

Question 12

Wat kan je zeggen over EMDR en schrijftherapie?

Answer 12

• Beide effectief, zowel op PTSS symptomen, angst, depressie, gedragsproblemen en lichamelijke klachten. PTSS klachten van ouders dalen sterk.
• EMDR iets sneller dan schrijftherapie.

Question 13

Wat is de rol van de therapeut?

Answer 13

• Directief
• Steunend
• Helpen bij verwoorden gebeurtenis, gedachte, gevoel, gedrag
• Verhaallijn/raamwerk goed in het hoofd

Question 14

Wat zijn de 7 stappen in schrijftherapie?

Answer 14

1. Uitleg d.m.v. metafoor kist
2. Betrokkenheid ouders
3. Afspraken
4. Levenslijn/spieklijstje
5. Schrijven verhaal
6. Social sharing
7. Vervolg/follow-up

Question 15

Wat is de algemene opbouw van het verhaal?

Answer 15

• Titel
• Inleiding
• Beschrijving van het trauma met bijbehorende gevoelens en gedachten
• Cognitieve herstructurering
• Copinggedrag en toekomstperspectief