Compétence 14 Flashcards

1
Q

Décrivez la séquence d’intervention en premiers soins.

A

Évaluation primaire (L’CABD)

  • Vérifier l’état des LIEUX, l’état de conscience et la respiration
  • Apostropher pour de l’aide (911)
  • Circulation (pouls) et compressions (30 comp. + 2 insuf. x4, 120 comp. par minute)
  • Ouverture des voies Aériennes
  • Bouche à bouche
  • Défibrilation (DEA)

Évaluation secondaire

Médical

S = Signes et symptômes
A = Allergies
M = Médicaments
P = Passé médical
L = Lunch
E = Événement déclencheur

Trauma
Examen physique
De la tête aux pieds. Déformations, ecchymoses, indurations, saignements, protubérances…

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2
Q

Hémorragies externes
Observations

A

Étourdissements
Peau froide, pâle, moîte

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3
Q

Hémorragies externes
Interventions

A

P = Pression directe sur la plaie
E = Élévation du membre atteint
R = Repos

Pression directe avec des compresses (2-3, max)
Élever au-dessus du coeur
Repos: étendre au sol ou asseoir sur une chaise de façon confortable

Toujours stopper l’hémorragie avec d’appeler le 911 ou de faire le RCR

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4
Q

Hémorragies internes
Observations

A

Vomissement de sang
Abdomen dur
Peau bleutée
Dyspnée
Présence de sang dans les urines/selles, oreilles/yeux

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5
Q

Hémorragies internes
Interventions

A

Évaluation primaire
Évaluation secondaire (SAMPLE et physique)
Maintenir la personne dans la position trouvée si trauma

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6
Q

Perforation de la peau
Observations

A

Objets divers dans la peau
Saignement léger ou pas
Saignement abondant possible

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7
Q

Perforation de la peau
Interventions

A

Ne jamais retirer l’objet de la plaie
Immobiliser l’objet
S’assurer que le bandange n’est pas trop serré
Rassurer la personne

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8
Q

Amputation
Observations

A

Membre sectionné

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9
Q

Amputation
Interventions

A

PER
Placer le membre sectionné dans un sac hermétique, lui-même dans un autre sac avec de la glace ou de l’eau froide
Noter l’heure de l’accident

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10
Q

Plaie au thorax
Observations

A

Plaie

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11
Q

Plaie au thorax
Interventions

A

L’CAB
Position semi-assis (chaise longue)
Pansement avec pellicule plastique. Ne pas enlever le vêtement.

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12
Q

Éviscération
Observations

A

Well…!

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13
Q

Éviscération
Interventions

A

Ne pas tenter de remettre les organes en place
Couvrir les viscères avec des compresses stériles humides + pansement sec

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14
Q

Saignement de nez
Observations

A

Well…!

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15
Q

Saignements de nez
Interventions

A

Appliquer une pression sous la partie osseuse du nez
Faire pencher la tête légèrement vers l’avant
Dire à la victime de ne pas se moucher pdt qqes hres
Compresse froide ou glace (prévenir les bleus)
Examen secondaire (SAMPLE)

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16
Q

Plaies mineures sans hémorragie
Observations

A

Abrasion
Éraflure
Lacération
Morsure
Coupure

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17
Q

Plaies mineures sans hémorragie
Interventions

A

Nettoyer la plaie avec de l’eau savonneuse
Pansement humide + sec
S’assurer que la personne consulte si elle ne sait pas si son vaccin antitétanique est à jour

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18
Q

État de choc
Observations

A

État de conscience altéré
Anxiété
Tachycardie
Tachypnée
Peau pâle, froide, moîte
Soif intense
Nausée, vomissement

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19
Q

État de choc (hypovolémique)
Interventions

A

Évaluation primaire
Évaluation secondaire (SAMPLE)
Couvrir et rassurer

Ne pas donner à boire et à manger
Maintenir la température corporelle

Trauma: garder dans la position trouvée
Pas trauma: installer confortablement, tête à plat sans oreiller ni coussin

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20
Q

État de choc
Description

A

Survient le plus souvent avec une hémorragie
Approvisionnement insuffisant des cellules en oxygène et nutriments
Peut conduire à la mort si non traité rapidement

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21
Q

Traumatisme à la tête et à la colonne
Observations

A

Douleur localisée
Étourdissement
Paresthésie (fourmillement)
Paralysie
Oedème et déformation

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22
Q

Traumatisme à la tête et à la colonne
Interventions

A

Immobiliser la tête avec les mains, sans la bouger, ou minerve si disponible. Si un déplacement est nécessaire, vous devez immobiliser sur une planche dorsale.
Évaluation secondaire
Couvrir la personne

  • Une personne ayant fait une chute plus haut que sa hauteur doit obtenir une intervention immédiate.
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23
Q

Traumatisme des extrémités
Exemples

A

Entorse
Fracture fermée
Foulure
Luxation

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24
Q

Traumatisme des extrémités
Observations

A

Douleur localisée
Déformation
Oedème
Limitation des mouvements
Engourdissement

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25
Q

Traumatisme des extrémités
Interventions

A

R = Repos
I = Immobilisation
G = Glace
E = Élévation
Surveiller les saignements
Vérifier les CCMS: Chaleur, coloration, mobilité, sensibilité
Appliquer de la glace

Si on doit déplacer la victime:

Évaluation primaire
Évaluation secondaire
Appliquer de la glace
Placer une attelle qui dépasse l’articulation

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26
Q

Intoxications
Interventions

A

(alimentaires, par piqûre d’insecte, par inhalation…)

  • L’CABD et toujours penser à vous protéger
  • Connaître le produit en cause et appeler le centre anti-poison
  • Si la victime est consciente: position (semi-)assise
  • NE JAMAIS FAIRE VOMIR
  • Ne rien administrer par la bouche même si la personne en demande
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27
Q

Blessure au yeux (pénétrant)
Observations

A

Douleur
Larmoiements
Altération de la vue
Présence d’un corps étranger

28
Q

Blessure aux yeux (pénétrant)
Interventions

A
  • Laisser l’objet en place
  • Mettre des compresses humides autour de l’objet
  • Immobiliser l’objet avec un ou des rouleaux
  • Couvrir l’autre oeil
29
Q

Blessure au yeux (non pénétrant)
Observations

A

Sensation d’irritation et de douleur
Larmoiements et vision trouble

30
Q

Blessure au yeux (non pénétrant)
Interventions

A

Empêcher la victime de se frotter les yeux
Couvrir l’oeil atteint d’un pansement humide
Couvrir les deux yeux d’un pansement sec

31
Q

Brûlure chimique aux yeux
Observations

A

Rougeur
Larmoiement
Sensation de brûlre
Vue embrouillée

32
Q

Brûlure chimique aux yeux
Interventions

A

Rincer l’oeil à grande eau en gardant les paupières ouvertes
Tourner la tête du côté atteint
Maintenir le rinçage jusqu’à l’arrivé des SPU

33
Q

Coup de chaleur
Observations

A

Peau chaude et sèche (pas transpiration)
Pouls irrégulier et rapide
T du corps anormalement élevée
Altération de l’état de conscience
Confusion
Convulsions

34
Q

Coup de chaleur
Interventions

A
  • Déplacer la personne ds un endroit frais
  • Retirer ses vêtements
  • Éponger avec de l’eau sur tout le corps
  • Consciente: boire eau ptes qtés
  • Vomit ou devient inconsciente: position latérale de sécurité
35
Q

Hypothermie
Observations

A

Frissons, tremblements, pouls lent
Présence possible de gelures
Altération de l’état de conscience
Confusion ou somnolence

36
Q

Hypothermie
Interventions

A
  • Réchauffer avec des couvertures
  • Déplacer dans un endroit chaud
  • Remplacer les vêtements humides par des vêtements secs
  • Boissons chaudes sans alcool
37
Q

Gelures superficielles
Observations

A

Peau blanche
Peau froide
Engourdissement progressif
Diminution graduelle de la sensibitilité

38
Q

Gelures profondes
Observations

A

1er degré: Rougeur autour de la gelure
2e degré: Présence de phlyctènes
3e degré: Peau cireuse et dure au toucher

39
Q

Gelures
Interventions

A
  • Remplacer vêtements humides par secs
  • Boissons chaudes sans alcool
  • Réchauffer par chaleur indirecte
40
Q

Brûlures
Degrés

A

1er degré:
Superficielle.
Douleur, rougeur

2e degré:
Phlyctènes
Rougeur
Douleur vive

3e degré:
Jusqu’aux muscles et vaisseaux
Peau carbonisée et noire

41
Q

Brûlures
Interventions
1er et 2e degrés

A
  • Retirer bijoux et vêtements s’ils ne sont pas collés
  • Submerger le membre atteint dans l’eau froide jusqu’à ce que la douleur disparaisse

NE JAMAIS APPLIQUER DE CORPS GRAS

42
Q

Brûlures
Interventions
3e degré

A
  • L’CABD
  • Couvrir la brûlure d’un pansement sec
  • Couvrir et réconforter la victime
43
Q

Brûlures
Interprétation de la gravité

A
  • Étendue
  • Degré
  • Localisation

Taille de la main ouverte = 1% de la surface corporelle

+ de 10% = sérieuse
3e degré = urgence médicale

44
Q

Réaction allergique locale
Observations

A

Douleur
Rougeur
Démangeaisons
Enflure au site

45
Q

Réaction allergique générale
Observations

A

Rougeurs ou gonflement de la peau
Démangeaisons généralisées
Enflure autour des yeux, du visage ou aux lèvres

46
Q

Choc anaphylactique
Qu’est-ce que c’est?

A

Le corps réagit de façon exagérée et démesurée au contact d’une substance allergène.

Réaction très rapide.

47
Q

Choc anaphylactique
Observations

A

Observations
- respiratoires (dyspnée, détresse, arrêt resp.)
- cardiovasculaires (choc, angio-oedème)
- gastro-intestinales (nausée, vom., diarrhée, doul. abdom.)
- peau (urticaire, enflure, rougeur)
- autres (anxiété, sensation mort imminente)

48
Q

Réactions allergiques
Causes possibles

A

Alimentaires
Piqûres de guêpe
Médicament

49
Q

Réaction allergique
Interventions

A
  1. Calmez et rassurez la personne.
  2. Essayez de découvrir l’allergène et d’empêcher la personne d’avoir d’autres contacts avec celui-ci.
  3. Surveillez les signes de détresse croissante chez la personne.
  4. Si la personne prend des médicaments (comme un antihistaminique) pour contrôler des réactions allergiques, aidez-la à prendre ses médicaments.
50
Q

Choc anaphylactique
Interventions

A

Administrer l’épinéphrine

  • Évaluer la sécurité
    Dangers potentiels?
    Porter des gants
  • CABD
    Appeler simultanément le 911 si 2 secouristes
    Oxygène si disponible
  • Critères d’inclusion
    Connu allergique ou non
    Si oui, administrer l’épinéphrine selon le poids
    Surveillance et premiers soins
  • Appeler 911 si seul puis autres doses aux 5 minutes
    Noter l’heure des doses pour les dire aux ambulanciers
  • Assurer le transport (toujours; même si la personne va mieux)
51
Q

Épinéphrine
Effets

A

Contraires à la réaction allergique

  • Dilate les bronches
  • Augmente la tension artérielle
  • Augmente le pouls (palpitations)
  • Anxiété, tremblement, nausées et vomissements
  • Effets limités dans le temps
52
Q

Épinéphrine
Protocole d’administration (Critères d’inclusion)

A

Inclusion

  • Connu allergique: donner dès les premiers symptômes
    = même si connu pour une allergie différente
  • Non connu allergique: donner lorsqu’on observe des symptômes graves comme une difficulté à respirer

Exclusion:

  • Aucun critère lorsqu’anaphylactie
53
Q

Quels sont les risques liés à l’auto-injecteur d’épinéphrine?

A
  • Piqûre accidentelle avec aiguille souillée
  • Piqûre accidentelle dans un doigt avec aiguille propre
54
Q

Épinéphrine
Piqûre accidentelle (souillée)
Interventions

A

Faire saigner
Nettoyer eau+savon ou désinfectant sans eau
Consultation urgente à l’urgence

55
Q

Épinéphrine
Piqûre accidentelle (propre, ds doigt)
Interventions

A

Compresses chaude
Position basse
Consultation urgente à l’urgence

56
Q

Asthme
Observations

A

Sifflement durant expiration
Toux persistante
Difficulté respiratoire
Panique et anxiété

57
Q

Asthme
Interventions

A
  • Appeler le 911 si la personne ne se connaît pas asthmatique
  • Consciente: position assise
  • Aider à prendre médication
  • Désserrer les vêtements
58
Q

Obstruction partielle des voies respiratoires
Observations

A

Capacité à tousser
Respiration bruyante
Mains à la gorge
Difficulté à parler

59
Q

Obstruction partielle des voies respiratoires
Interventions

A

Encourager à tousser
Rester calme
Rester près de la personne
Heimlich au besoin

60
Q

Obstruction complète des voies respiratoires
Observations

A

Incapacité à tousser, parler, respirer
Lèvres cyanosées
Mains à la gorge

61
Q

Obstruction complète des voies respiratoires
Interventions

A

Se présenter à la victime et lui demander si elle a besoin d’aide
Encourager à tousser
Heimlich

62
Q

Douleur thoracique
Observations

A

Douleur rétro-sternale
Nausées, vomissements
Sentiment de peur (anxiété)
Dyspnée
Cyanose
Pâleur
Diasphorèse (transpiration abondante)

63
Q

Douleur thoracique
Interventions

A

L’CAB (RCR au besoin)
Évaluation secondaire
Position latérale de sécurité
Désserrer les vêtements
Aider la victime à prendre sa nitroglycérine au besoin

64
Q

Accident vasculaire cérébral
Observations

A

Signes avant-coureurs

Aphasie
Perte soudaine de la vue
Céphalées graves, inhabituelles, soudaines
Étourdissements, perte d’équilibre

Symptômes

V = visage
I = Incapacité (ex. lever le bras)
T = Trouble de la parole
E = Extrême urgence

65
Q

Accident vasculaire cérébral
Interventions

A

Contrôler les problèmes trouvés dans L’CAB
Rester calme
Faire asseoir ou allonger la personne
Évaluation secondaire

66
Q

Diabète
Observations

A

Hypoglycémie

Confusion
Transpiration abondante
Faim intense
Mal de tête
Changement de caractère

Hyperglycémie

Soif extrême
Bouche sèche
Besoin fréquent d’uriner
Somnolence
Fatigue extrême

67
Q

Diabète
Interventions

A

L’CABD
Évaluation secondaire si possible
Inconsciente: position latérale de sécurité, ne rien donner par la bouche
Consciente: jus sucré, chocolat, fruits (et donner une protéine, ex.: noix, beurre d’arachide)
Réévaluer l’état toutes les 5 minutes

Si vous hésitez entre hypo et hyper, donnez du sucre en attendant l’arrivée des SPU.