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Physio 2 > Cours #1 > Flashcards

Cours #1 Flashcards

1
Q

2 principales structures du système cardiovasculaire

A
  1. coeur (pompage)
  2. vaisseaux (distribution)
    • artères
    • capillaires
    • veines
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Q

fct générale du système cardiovasculaire

A

transporter du sang dans l’organisme pour permettre les échanges entre les capillaires et les tissus
- gaz de la respiration (O2, CO2)
- nutriments
- déchets métaboliques

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3
Q

2 pompes du coeur

A
  1. coeur droit
  2. coeur gauche
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4
Q

2 réseaux de circulation

A
  1. pulmonaire = petite circulation
  2. systémique = grande circulation (tout sauf les poumons)
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5
Q

position du coeur

A
  • derrière le sternum
  • apex pointe vers le bas, la gauche et l’avant du corps
  • repose sur le diaphragme dans le centre de la cavité thoracique
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6
Q

qu’ecq le médiastin

A

espace que le coeur occupe
- entre les poumons
- entre la colonne et le sternum
- entre la 2e côte et le diaphragme

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7
Q

qu’ecq le péricarde

A

sac à 2 membranes remplie de liquide qui enveloppe et protège le coeur

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8
Q

caractéristiques péricarde fibreux

A
  • enveloppe externe
  • tissu conjonctif dense et peu élastique
  • adhère au diaphragme et au sternum
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9
Q

caractéristiques du péricarde séreux

A

composé de 2 feuillets :
1. pariétal : externe, adhère au péricarde fibreux
2. viscéral = épicarde : interne, adhère à la surface du coeur

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10
Q

qu’ecq la cavité périadique

A

espace entre les 2 feuillets du péricarde séreux

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11
Q

qu’ec qui permet d’éviter la friction entre les 2 feuillets du péricarde séreux

A

la sérosité péricardique (liquide séreux) présente dans la cavité péricardique

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12
Q

qu’ecq un péricardite

A
  • inflammation du péricarde
  • espace péricardique s’emplit de liquide => pression sur le <3, donc ne peut pas bien se remplir

péricardite constrictive (tamponnade) :
restreint les mvmts du <3 et le remplissage des cavités

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13
Q

cause et traitements d’une péricardite

A

cause : infection
traitements : anti-inflammatoire, antiobio, drainage (ponction péricardique)

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14
Q

tuniques de la paroi cardiaque (interne à externe)

A
  1. endocarde
  2. myocarde (muscle cardiaque)
  3. épicarde (feuillet viscéral du péricarde séreux)
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15
Q

caractéristiques de l’épicarde

A
  • = péricarde séreux viscéral
  • couche externe, mince et transparente
  • contient du tissu adipeux
  • rôle protecteur
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16
Q

caractéristiques du myocarde

A
  • tunique la plus volumineuse des 3
  • tissu musculaire (cardiomyocytes)
  • muscle strié, involontaire
  • fibres en faisceaux entrelacés décrivant une spirale diagonale autours du <3 (anatomie adaptée pour l’éjection sanguine)
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17
Q

caractéristique de l’endocarde

A
  • en contact avec le sang
  • recouvrement des valves et de la paroi interne des cavités cardiaques
  • paroi fine constituée de cellules endothéliales recouvrant du tissu conjonctif
  • en continuité avec l’endothélium des gros vaisseaux
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18
Q

4 cavités cardiaques

A
  1. oreillette droite
  2. oreillette gauche
  3. ventricule droit
  4. ventricule gauche
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19
Q

4 valves cardiaques

A
  1. auriculoventriculaire droite (tricuspide)
  2. sigmoïde pulmonaire
  3. auriculoventriculaire gauche (mitrale / bicuspide)
  4. sigmoïde aortique
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20
Q

4 vaisseaux / gr. de vaisseaux principaux

A
  1. veines caves
  2. tronc pulmonaire
  3. veines pulmonaires
  4. aorte
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21
Q

comment l’OD reçoit le sang veineux systémique et coronaire

A

systémique –> via veines caves sup et inf
coronaire –>via sinus coronaire

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22
Q

qu’ec qui sépare OD de OG

A

septum interauriculaire
**fétus : foramen ovale

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23
Q

qu’ec qui sépare l’OD du VG

A

valve tricuspide (auriculoventriculaire droite)

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24
Q

qui suis-je ?
majeur partie de la face sternocostale du <3

A

VD

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25
Q

qu’ec qui sépare VD du VG

A

septum interventriculaire

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26
Q

d’où provient le sang que reçoit le VD

A

de l’OD

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27
Q

à partir du VD, le sang est éjecté dans la circulation pulmonaire via…

A

le tronc pulmonaire dont l’ouverture est protégée par la valve pulmonaire

28
Q

le tronc pulmonaire se divise en…

A

artères pulmonaires droite et gauche

29
Q

qui suis-je ?
constitue la plus grande partie de la base du coeur

A

OG

30
Q

d’où provient le sang présent dans l’OG

A

arrive des poumons par les 4 veines pulmonaires

31
Q

qu’ec qui sépare l’OG du VG

A

valve mitrale (ou bicuspide ou auriculoventriculaire gauche)

32
Q

qui suis-je ?
forme l’apex

A

VG

33
Q

d’où provient le sang présent dans le VG

A

de l’OG

34
Q

fct du VG

A

pompe le sang dans la circulation systémique via la valve aortique puis l’aorte

35
Q

de l’aorte, une petite partie du sang va…

A

aux artères coronaires vers la paroi du <3

36
Q

l’épaisseur des parois du coeur dépend de…

A

l’effort de pompage

37
Q

qui ont les parois les plus épaisses… ventricules ou oreillettes

A

ventricules –> 70% du sang entre directement dans les ventricules avant la contraction auriculaire

38
Q

quel ventricule a les parois les plus épaisses

A

VG

39
Q

rôle des muscles papillaires

A

empêcher par leur contraction que les cuspides (valves auriculoventriculaires) ne se renversent dans l’oreillette

40
Q

expliquer le fonctionnement passif des valves sigmoides

A

s’ouvrent et se ferment selon la pression de part et d’autre de la valve

41
Q

sténose valvulaire

A

incapacité d’une valve à s’ouvrir entièrement / suffisamment
- limite le débit sanguin = résistance au passage du sang
- cause : tissu cicatriciel, malformation congénitale
- ne peut pas faire d’AP avec cette anomalie

42
Q

insuffisance valvulaire

A

problème d’étanchéité d’une valve = valve pas complètement fermée
- cause reflux / régurgitation du sang (circ. en sang inverse)
- effort de pompage inutile
- peu être léger

43
Q

à quoi correspondent les 1e et 2e bruits cardiaques

A

1e bruit (B1) : fermeture des valves AV (début systole)
2e bruit (B2) : fermeture des valves sigmoïdes (début diastole)

44
Q

souffle cardiaque

A
  • turbulence du sang au passage d’une valve
  • peut témoigner de sténose / insuffisance
  • fréquent durant l’enfance
  • souvent bénin
45
Q

caractéristiques squelette fibreux du coeur

A
  • tissu conjonctif dense
  • 4 anneaux qui entourent les valves
  • prévient la déformation des valves
  • point d’insertion des faisceaux musculaires
  • “isolant électrique” entre les oreillettes et les ventricules
46
Q

utilité circulation coronarienne

A

propre réseaux vasculaire du coeur, car il ne peut pas absorber l’O2 et les nutriments du sang par les cavités cardiaques

47
Q

vrai ou faux
la circulation fait partie de la circulation systémique

A

vrai

48
Q

le système coronarien perfuse (apport en O2, substrats énergétiques, hormones, etc.) quoi

A

le myocarde

49
Q

la circulation artérielle (2 artères coronariennes) prend naissance où

A

à la base de l’aorte

50
Q

la circulation veineuse (de la circulation coronarienne) se draine où

A

dans le sinus coronaire qui se déverse directement dans l’oreillette droite

51
Q

défis de la circulation coronarienne

A
  • métabolisme du muscle cardiaque = très actif et hautement oxydatif
  • certaines portions du muscle cardiaque sont perfusées uniquement durant la diastole (contraction comprime les vaisseaux coronariens durant la systole)
  • peu d’anastomoses entre les différentes branches coronaires; chaque branche vascularise un territoire fermé
  • l’extraction d’oxygène du <3 plafonne presque, même au repos
    –> ration d’extraction d’O2 dans l’ensemble de la circ.
    systémique = 25%
    –> ration d’extraction d’O2 du <3 = 50-80% (atteint
    presque la limite physiologique)
52
Q

comment répondre à l’augmentation de consommation d’oxygène du myocarde pendant l’exercice

A

augmenter le débit sanguin coronaire

53
Q

déf ischémie

A

afflux sanguin insuffisant dans un tissu / organe

54
Q

conséquence ischémie

A
  • entraîne un manque d’oxygène (hypoxie)
  • entraîne une accumulation de certains métabolites
  • peut perturber la fonction de l’organe
55
Q

principal sx de l’ischémie myocardique

A

douleur rétrosternale (angine), souvent irradiante (bras, épaules, cou, mâchoire)

56
Q

différence entre ischémie transitoire et prolongée

A

transitoire : afflux sanguin rétabli rapidement, sx disparaissent
prolongée : infarctus du myocarde, nécrose des tissus,
dommages permanents

57
Q

infarctus du myocarde

A
  • nécrose dans la zone desservie par l’artère bloquée
  • dommages permanents au muscle cardiaque (tissu cicatriciel non-contractile)
  • un infarctus sévère peut entraîner des anomalies permanentes de la contraction du coeur et une diminution de la capacité de pompage
58
Q

ischémie / infarctus : causes

A

le plus fréquent :
- athérosclérose coronarienne
- rupture de plaque d’athérome peut mener à l’Occlusion complète de l’artère

autres causes :
- embolie (migration d’un caillot)
- vasospasmes

59
Q

ischémie / infarctus : traitement

A
  • angioplastie avec ou sans tuteur
  • traitement pharmacologique
  • modification des HdeV (diminuer les facteurs de risque)
  • pontage
60
Q

4 groupes de pathologies dans les maladies du coeurs

A
  1. maladies vasculaires (principalement dues à l’athérosclérose
    - maladies coronarienne, AVC, maladie artérielle périphérique
  2. arythmies
  3. cardiopathies structurelles (congénitales ou dues au vieillissement ou infection)
    - malformation des valves, des cavités cardiaques, hypertrophie cardiaque
  4. insuffisance cardiaque (souvent l’aboutissement d’une autre pathologie cardiovasculaire)
61
Q

déf arthrosclérose

A

rétrécissement du calibre des artères due à la formation de plaques d’athérome dans la paroi

** processus lent qui commence dès l’enfance (asymptomatique), mais génère habituellement des complications à/p de 40-50 ans

62
Q

vrai ou faux
l’athérosclérose se trouve seulement dans les artères coronaires

A

faux, concerne l’ensemble du système artériel

63
Q

trucs qui sont impliqué dans l’athérosclérose

A
  • dysfonction des cellules endothéliales vasculaires
  • lipides sanguins (cholestérol LDL)
  • stress oxydatif
  • cellules immunitaires
  • inflammation chronique
64
Q

facteurs de risque à l’athérosclérose

A
  • tabagisme
  • hypertension artérielle
  • dyslipidémies (LDL, triglycérides)
  • sédentarité et inactivité physique (2x + élevé chez inactifs)
  • surpoids et obésité
  • diabète
65
Q

diminution des facteurs de risque par l’AP

A
  • améliore profil lipidique sanguin (aug. HDL, dim. LDL)
  • diminue pression artérielle, même chez les hypertendus
  • améliore la sensibilité à l’insuline et prévient diabète
  • contribue au contrôle du poids
  • améliore fct endothéliale
  • diminue certains marqueurs inflammatoires
  • contribue à la gestion du stress et réduction de l’anxiété

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