Cours 12 Prévention et contrôle Flashcards

1
Q

Vrai ou faux; une infection nosocomiale est acquise au cours d’un épisode d’hospitalisation

A

faux; vrai mais au cours épisode de soins; donc inclut clinique externe aussi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Important; quels sont les critères pour dire qu’une infection est nosocomiale

A
  • Infection absente à l’admission (pas en incubation)
  • Infection qui débute plus de 48 heures après l’admission
  • Infection qui débute peu de temps après le congé de l’hôpital
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Une infection nosocomiale prolonge en moyenne l’hospitalisation de ….jours

A

26jours

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quels sont les impacts des infections nosocomialed

A

Coûts humains (qualité de vie et décès)
Coûts monétaire
Utilisation de ressources précieuses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

vrai ou faux; le coût d’hospitalisation d’un patient SARM est le double de celui d’un pts sans infection nosocomiale

A

vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Important;
quelles sont les composantes de la chaine de propagation des infections

A

Hôte susceptible
Agent infectieux
Source ou réservoir
Modes de transmissions

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

QSJ; composante de la chaine de propagation des infections
Individu qui est réceptif à l’infection et qui la contracte

A

hôte susceptible

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

QSJ; composante de la chaine de propagation des infections
: bactérie, virus ou champignon

A

agent infectieux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

La source ou le réservoir d’une infection nosocomiale sont svnt…

A

un membre du personnel, un patient ou un visiteur
ou
environnement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

vrai ou faux; les objets inanimés ne sont pas des sources d’infections nosocomiales

A

faux; l’environnement inanimé peut être une source ou un réservoir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

objectif; quels sont les modes de transmission à l’hopital

A

contact (direct ou indirect)
gouttelettes
voie aérienne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

la transmission par gouttelettes se fait dans un espace de …

A

1-2 mètres

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Nommer des infections transmises par gouttelettes

A

influenza, rhume

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

vrai ou faux; l’influenza se transmet par voie aérienne

A

faux; gouttelettes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

la transmission par voie …. peut se faire sur longue distance car les gouttelettes ….

A

aérienne
restent en suspension ds l’air

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Nommer des infections transmisent par voie aérienne

A

varicelle, rougeole, tuberculose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Important
quelles sont les pratiques de base de la prévention des infections à l’hopital

A

Hygiène des mains (HDM)
Étiquette respiratoire
Équipement de protection individuelle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

il y a … types de lavage de main et … moments où l’effectué

A

4
4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

l’étiquette respiratoire se résume à ….

A

porter un masque si infection des voies respiratoires

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

vrai ou faux; l’HDM contribu à la réduction des infection des site opératoire

A

vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

quels sont les 4 types d’hygiène des mains

A
  • lavage hygiénique (eau + savon)
  • lavage antiseptique (eau + savon avec agent
    antiseptique)
  • friction hydro-alcoolique (FHA)
  • antisepsie chirurgicale (technique spéciale, produits
    antiseptiques
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

QSJ; type de flore cutanés
* Colonisants
* Généralement peu pathogènes
* Difficile à déloger

A

flore résidente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

QSJ; type de flore cutanés
Germes acquis par contact
Facile à déloger

A

flore transitoire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

vrai ou faux; la flore transitoire est facile à déloger

A

vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

vrai ou faux; le lavage de main hygiénique (eau + savon) permet de réduire la flore résidente

A

faux; inchangé

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

la friction hydro-alcoolique (FHA) permet de … la flore résidente et de .. la flore transitoire

A

r.duire de beaucoup
détruire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

QSJ;  Plus efficace que l’eau et le savon pour diminuer la charge bactérienne

A

solution hydro-alccolique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

IMPORTANT
quels sont les 4 moements de l’hygiène des mains

A

1-Avant de toucher au patient ou à son environnement (zone patient)
2-Avant une intervention aspetique (contact muqueuse ou percutanée)
3-Après un risque de contact avec du liquide organique
4-Après un contact avec le pts ou son environnement
1 et 4 plus important

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

quelles sont les composantes de l’équipement de protection individuelle

A

gants
blouse
masque
protection occulaire

28
Q

vrai ou faux; les gants ne remplacent pas l’hygiène des mains

A

vrai; doit procéder à HDM avant et après le port des gants

29
Q

vrai ou faux; le port des gants est recommendé pour tous contact avec patient ou son environnement

A

faux; juste si contact avec liquide organique, muqueuse/peau non-intact, manipulation objets piquants

30
Q

vrai ou faux; je devrais mettre des gants si j’installe un cathéter

A

vrai; obejcts piqunts

31
Q

la blouse permet de protéger contre …

A

éclaboussures de liquides organiques

32
Q

Certains ….. recquiert des précautions additionneles comme le port de …

A

pathogène
blouse

33
Q

la masque permet de se protéger et de protéger les autres contre …

A

gouttelettes et éclaboussure

34
Q

nommer des situations qui recquiert le port de protection occulaire

A

Intubation endotrachéale
* Réanimation cardio-respiratoire
* Salle d’opération
* Endoscopie…
dès que risque gouttelettes ou éclaboussures

35
Q

QSJ; réserver aux pathogènes avec propagation ou virulence plus important

A

prévention additionneles

36
Q

IMPORTANT
Bactéries associée à des précautions additionnelles de contact (blouse, gants)

A

C.difficile
SARM
ERV
BGNPC

37
Q

IMPORTANT
Bactérie associée à des précautions additionnelles de gouttelettes (masque)

A

tuberculose

38
Q

IMPORTANT
Virus associée à des précautions additionnelles de gouttelettes (masque)

A

rougeole

39
Q

IMPORTANT
Virus associée à des précautions additionnelles de gouttelettes/contact (masque, gants, blouse)

A

influenza

40
Q

IMPORTANT
Virus associés à des précautions additionnelles de aérienne/contact (masque N-95, blouse, gants)

A

varicelle
zona disséminé

41
Q

vrai ou faux; la varicelle et le zona demande le port de masque

A

vrai; mais pas n’importe quel masqueè N-95

42
Q

quel est le mode de transmission de la tuberculose

A

voie aérienne

43
Q

comment se propage le SARM

A

par contact

44
Q

QSJ; bactérie transmission par contact demandant l’hygiène des mains eau+savon

A

C.difficile; présence de spore demande HDM particulière

45
Q

objectif; quelle est la prévalence des infections nosocomilae

A

8%

46
Q

QSJ; infection nosocomial la plus fréquente

A

infection urinaire

47
Q

nommer quelques infections nosocomiales principales

A

Infection urinaire 31,9%
Pneumonie 23,4%
Infection de site opératoire 20,2%
Bactériémie 15,2%
Diarrhée à Clostridium difficile 9,3%

48
Q

QSJ; SARM

A

Staphylococcus
aureus résistant à la
méthicilline

49
Q

QSJ; ERV

A

(entérocoque résistant
à la vancomycine)

50
Q

QSJ; BGNPC

A

bacilles Gram nég.
producteurs de
carbapénémases

51
Q

une infection à ….(3), soient des pathogènes multirésistant sont associé à des taux de … plus élevé

A

SARM, ERV, BGNPC
mobidité/mortalité

52
Q

Donner 2 caractéristiques de la flore bactérienne exposée aux antibiotiques

A

diminution diversité
survivants sont plus résistamts

53
Q

Quel est le principal facteur de risque d’acquisition d’infection urinaire

A

sonde urinaire

54
Q

quels sont les 2 mesures principales de prévention d’infection urinaire

A

éviter d’installer une sonde si possible et retrait dès possible

55
Q

vrai ou faux; la présence de bactérie dans l’urine nécessite des ATB

A

faux; Une bactériurie asymptomatique (culture positive, mais sans
symptômes) ne constitue pas une infection urinaire et ne nécessite pas
d’antibiotiques*.

56
Q

QSJ; méthode de oprévention d’infection du site opératoire principal

A

antiobioprophylaxie

57
Q

IMPORTANT
comment prévient t’on les infections de cathéter intravasculaire

A

Évaluation quotidienne de la nécessité du cathéter  retrait
dès que possible

58
Q

lequel entre le cathéter veineux central et périphérique est plus à risque d’infection

A

cathéter central

59
Q

QSJ; facteur de risque principal de pneumonie associée au ventilateur

A

durée de l’incubation

60
Q

que veut dire PAV

A

pneumonie asosciée au ventilateur

61
Q

Comment peut ton prévenir les PAV

A

élévation tête du lit

62
Q

que veut dire DACD

A

diarrhée associée à C. difficile

63
Q

IMPORTANT
quel est le facteur de risque principal de DACD

A

prise d’ATB ds les 2 derniers mois

64
Q

POurquoi on retrouve bcq d’infection nosocomiale à C.difficile

A

spores survivent ds l’environnement

65
Q

IMPORTANT
C. difficile produit des …. à la désinfection; hygiène des mains …..
(action mécanique)

A

spores très résistantes
à l’eau + savon

66
Q

IMPORTANT
Quels sont les méthode de prévention de DACD

A

 Hygiène des mains à l’eau et savon (essentielle pour déloger spores)
 Désinfection des objets/surfaces avec produit sporicide (= chloré)
 Prescription responsable d’antibiotiques

67
Q

vrai ou faux; Le désinfectant habituel (peroxyde d’hydrogène) n’est PAS efficace pour les DACD

A

vrai; prend un produit sporicide (chloré)

68
Q

HDM : solution hydro-alcoolique > eau + savon à L’EXCEPTION DE …(2)

A

sauf C. diff et mains souillées