Cours 3 Staphylocoque aureus Flashcards

1
Q

vrai ou faux; staphylocoque aureus est un pathogène opportuniste

A

faux; affecte tout le monde ds communauté et en milieu hospitalier

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2
Q

S aureus est svnt une cause d’infection post-..

A

oppératoire

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3
Q

S aureus par l’infection de la peau, tissus mous, os et articulation provoque des infections invasives aka…

A

bactériémie, endocardite, pneumonie

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4
Q

S aureus es Gram…

A

positif

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5
Q

Staphyloccocus aureus est assembé en .. contrairemrnt à streptocoque en …

A

grappe
chaine

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6
Q

S aureus étant gram + sera de couleur .. àla coloration

A

bleu

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7
Q

vrai ou faux; S aureus est une bactérie résistante

A

vrai; chaleur, sel, sécheresse name it

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8
Q

QSJ; Composée de polysaccharides et à des propriétés antipahgocytaire

A

capsule

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9
Q

QSJ; permet l’adhésion de S aureus et sont fixées au peptidoglycans (protéine de surface)

A

adhésine

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10
Q

Important; définir biofilm

A

comme le tartre des dents; matrice d eprotéines et polysaccharides qui protège les bactrie des facteurs externes

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11
Q

vrai ou faux; le biofilm limite la diffusion des antibiotiques

A

vrai; et des nutriments donc bact.rie sous forme latente

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12
Q

la paroi de S aureus est composé de 2 acides

A

acides teichoiques (AT); inflammation
acides lipoteichoiques (ALT); adhésion

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13
Q

QSJ; protéine de surface qui cache le petidoglycan du système immuniatie et capacité anti-phagocytaire

A

protéine A

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14
Q

Quelle est l’hémolysine principale de S aureus

A

alpha; créer des pores ds cellule, relâche cytokines et inflammation

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15
Q

QSJ; aussi appelée leucocidine (lyse globules blancs)

A

Toxine gamma

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16
Q

QSJ; Protéine qui attaque les polymorphonucléaires et les
macrophages, analogue à gamma-hémolysine et présent chez près de 100% des SARM communautaire

A

leucocidine de Panton Valentine

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17
Q

Quel est votre dx; infection cutanées et pneumonies nécrosantes

A

S aureus avec leucocidine de Panton Valentine

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18
Q

Quelle est la principale entérotoxine

A

entérotoxine A

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19
Q

vrai ou faux; les entérotoxines sont inactivée par la chaleur

A

faux; bien que tus les bactéries, toxines résistes

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20
Q

Quel est votre dx; intoxication aliemntaire

A

S aureus avec entérotoxine A

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21
Q

les toxines exfoliatives atteignent quelle région anatomqiue

A

peau et muqueuse puis dissémination ds organisme

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22
Q

Concernant les toxines exfoliatives; quelles sont les 2 formes d’infections causée

A

généralisé; staphylococcal scladed skin syndrome (pas infection là de S aureus; vrm juste les toxines disséminées)
localisé; impétigo bulleux (infection S aureus)

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23
Q

Quelle est la différence entre antigène et superantigène (3)

A
  • Active les lymphocytes T sans passer
    par la voie normale des cellules
    présentatrices d’antigène
    Prolifération polyclonales des lymp. T
    Réponse inflammatoire exagérée du système immuniatire
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24
Q

QSJ; superantigène responsable du choc toxique

A

TSST-1 (toxine)

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25
Q

…agit sur la prothrombine,
provoque la coagulation du plasma et la
formation du caillot

A

Coagulase

26
Q

S aureus est coagulase … tandis que es autres Staphylocoque sont coagulase …

A

positif
négatif

27
Q

QSJ; fibrinolyse, brise le
thrombus, facilite la dissémination
bactérienne

A

Staphylokinase:

28
Q

QSJ; enzyme S aureus responsable r.sistance à la péniciline

A

B-lactamase; hydrolyse anneau B-lactame

29
Q

QSJ; péniciline mutée pour résister à la B-lactame

A

méthiciline

30
Q

Comment peut ton être infecter par S aureus

A

transmission et contamination interpersonnelle, air, objets, bris de la barrière muqueuse ou cutanée

31
Q

S aureus repsonsable 23,2% d’infections des …

A

voies respiratoires inférieures

32
Q

Syndrome clinque associé à lésion cutanée de l’épiderme

A

impétigo

33
Q

Syndrome clinque associé à lésion cutanée du derme superficiel et follicule pileux

A

folliculite

34
Q

Syndrome clinque associé à lésion cutanée du derme profond

A

Furoncle
carboncule
hydradénite suppurée

35
Q

Syndrome clinque associé à infection des tissus sous-cutanée

A

cellulit
erysipèle

36
Q

QSJ; Macule qui évolue vers
des vésicules sous
l’effets des toxines
epidermolytiques

A

impétigo

37
Q

QSJ; Infection centré sur le
follicule pileux

A

folliculite

38
Q

QSJ; Extension fréquente de
l’infection d’un follicule
pileux

A

furoncle

39
Q

QSJ; Lorsque plusieurs
furoncles se rejoignent
pour ne former qu’un
….

A

carboncule (abcès mais draine pas plusieurs trous

40
Q

QSJ; Infection derme superficielle avec atteinte du drainage lymphatique

A

Erysipèle

41
Q

QSJ; Atteinte du derme profond et de la graisse sous-cutanée ( pas d’atteinte
géographique claire comme dans l’érysipèle

A

cellulite; traumatisme comme point de départ

42
Q

définir lymphangite

A

inflammation des canaux lymphatiques du tissu sous-cutané

43
Q

Quels sont les 3 mécanismes de pathogénèse d’ostémomyélite

A

Hématogène (bactérie infection cutanée puis pénètre ds sang et atteint les os)
Infection contiguë qui s’est étendue jusqu’à l’os (ulcère pied chez diabétique)
Trauma pénétrant (fracture)

44
Q

S.aureus représente …% des causes d’ostéomyélite

A

50-70%

45
Q

Quelle sont les manifestations cliniques de l’ostéomyélite

A
  • Douleur au dessus du site atteint
  • Présence d’un sinus qui draine
  • Os exposé
  • Évolution très longue
46
Q

Comemnt fait on le dx de l,ostémyélite

A

microbiologique et radiologique (voir os)

47
Q

Tx ostéomyélite

A

antibio IV longue durée

48
Q

Qu’est-ce que la septicémie

A

lorsqu’une bactérie pénètre
dans la circulation sanguine (bactériémie)

49
Q

quels sont les signes clinques de septicémie

A

frissons, fièvre, dlr diffuses, hypo- hyperthermie, éruption cutané, détresse respi
;Recehrcher foyer infectieux (cathétère, prothèse, etc)

50
Q

quel est le tx pour septicémie

A

antibio IV pour 2 à 6 semaines
bien sur enlever corps étranger source infection

51
Q

l’endocardite entraine svnt une atteinte de..

A

valves mitrales et aortiques

52
Q

vrai ou faux; S aureus est responsable de 70% des penumonies acquises à l’hopital

A

faux; 30%
se complique svnt empyème

53
Q

IMPORTANT EXAMEN; CHOC TOXIQUE
Quel est la séquence de tx quand administre patient en choc

A
  1. Retrait source primaire (e.g tampon)
  2. Remplacement liquidien
  3. Cloxacilline IV (antibio)
  4. Amines vasoactives (maintient TA)
54
Q

IMPORTANT; quel sont les critères dx du syndrome du choc toxique

A

Fièvre (38,9)
Hypotension
Rash cutané qui évolut en Desquamation des extrémités
Atteinte de 3 systèmes ou plus parmis
G.intestinal (No/Vo, diarrhé)
Muscle (créatine, myalgie)
Muqueuse (rash)
Rein (urée et insuffisance rénale0
Foie (élévation bilirubine)
Thrombocytopénie (baisse plaquettes)
SNC (atteinte état conscience)

55
Q

Quels sont les crotères laboratoire du syndrome de choc septique

A
  • Autres causes éliminées ( rougeole, leptospirose, fièvre pourprée des montagnes rocheuses)
  • Culture site sterile habituellement negative (hémoc peuvent être positive pour S.aureus
56
Q

Comment fait t’on le dx du syndrome du choc toxique

A

Staphylococcus aureus au site d’infection
* Hémocultures négatives

57
Q

Tx syndrome choc septique

A
  • Remplacement liquidien
  • Pénicilline résistante aux –lactames
58
Q

vrai ou faux; les intoxications alimentaires peuevnt entrainer des épidémie

A

vrai; e.g mariage tout le monde mange le vieux buffet

59
Q

vrai ou fauc; les intoxication alimentaire à S aureus entraine des signes systémiques comme de la fièvre

A

faxu; sx gastro-intestinal seuelemtn et résolutif après 24h

60
Q

quel est le tx de l’intoxication alimentaire

A

templacemnt liquididen (e.g gatorade) pui t’attend que ça passe bro