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Examen 2 SF3 > Cours 4 E.coli > Flashcards

Cours 4 E.coli Flashcards

1
Q

E. coli est un .. à Gram …

A

bacille
négatif

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Q

vrai ou faux; E.coli fermente de glucose

A

vrai

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3
Q

E coli réduit les nitrates en …

A

nitrite

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4
Q

Où retoruve surtout E coli dans l’environnement

A

surtout ds l’intestin mais aussi ds sol, plantes, eau

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5
Q

les infections intestinales sont surotut présentes ds les pays … vs extra intestinales ds pays …

A

en voie de développement
pays indistruialisés (moins de contamination via eau potable)

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6
Q

E coli fait partie de la famille des ….

A

Enterobacteriacae

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7
Q

quels sont d’autres bactéries de la famille des entérobactérie

A

Salmonelle
Shigella

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8
Q

vrai ou faux; E.coli peut dans des conditions plus difficile faire de la sporulation

A

faux; ne produit pas de spores

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9
Q

E. coli est muni de … qui lui permet d’être mobile

A

flagelle

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10
Q

Comme E.coli est un gram négatif, il sera de couleur…. à la coloration

A

rouge

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11
Q

vrai ou faux; la culture de E coli en gélose de fait easy entre 32 et 40 degré

A

vrai

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12
Q

QSJ; gélose utilisée pour la culture de E coli

A

Gélose MacConkey

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13
Q

Pourquoi est-ce que la gélose MacConkey est dite sélective et différentielle

A

Sels billiaire et crystal violet inhibe les gram positif et favorise Gram -
Différentiel pour souche fermentant le lactose (gélose devient mauve)

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14
Q

E coli est une bacétrie aérobie ou … facultatif

A

anaérobie

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15
Q

Décrit la paroi des gram négatif

A

Membrane externe qui protège la fine couche de peptidoglycane

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16
Q

QSJ; portéine de la mbm externe des gram - qui permet aux antibio de neutraliser les bactéries

A

porine

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17
Q

la mbm externe des gram - est composée de …

A

lipopolysaccahride (LPS)

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18
Q

Quelle est ;a structure du LPS

A

Lipide a
core
chaine polysaccharidique soit Antigène O

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19
Q

QSJ; fraction du LPS toxique responsable du choc endotoxinique

A

lipide A

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20
Q

vrai ou faux; le Core du LPS peut être utile pour distinguer les différnetes souche de E coli

A

faut; à peu près sembable chez tous les gram négatif

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21
Q

QSJ;
 Représentent les Ag O de surface
 Utilisées pour l’identification des souches

A

Les chaînes polysaccharidiques:

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22
Q

Quels sont les 2 mécanismes de l’endotoxine et leur mode d’action-ish

A

Par action directe (e.g hémolysine)
Par action indirecte (reconnu par le système immunitaire)

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23
Q

Quel entre l’action directe et indirecte de l’endotoxine qui engendre la fièvre et l’inflammation

A

action indirecte

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24
Q

Quels sont les sx assoscié à un large quantité d’endotoxine

A

hypotension
baisse globules blancs et plaquettes, activation coagulation vasculaire disséminée

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25
Q

QSJ; toxine de E coli
 Diarrhée acquise sous les tropiques
 Contrôle plasmidique de la toxine
 Plasmide transférable

A

entérotoxinogène

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26
Q

Quels sont les 2 types d’entérotoxinogène

A

toxine ST (stable à la chaleur)
toxine LT (L pour labile; sensible à la chaleur)

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27
Q

vrai ou faux; la toxine LT exerce son action seulement sur les entérocytes

A

faux; toxine ST

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28
Q

les toxines ST survit à …degré celcius pour … minutes

A

tolérant à chaleur; 100 30min

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29
Q

les toxines LT survit à …degré celcius pour … minutes

A

sensible à chaluer; détruit au delà de 65 pour 30min

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30
Q

la toxine LT est semblable à la toxine du ..

A

cholera

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31
Q

les toxine LT créer une perte importante de…

A

liquides et d’électrolytes

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32
Q

QSJ; toxine de E coli qui interfère ds la synhtèse protéique

A

Shiga-toxine/Vérotoxine

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33
Q

La vérotoxine/shiga-toxine entraine la lyse des cellules…

A

rénales et intestinales

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34
Q

Quel est le réservoir de la vérotoxine/shiga-toxine

A

jeunes vaches et larges herbivores

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35
Q

Décrit les différents antigènes

A

H; flagellaire
O; polysaccahridique
K; capsule

36
Q

À quoi sert les profils antigéniques

A

nomenclature; e.g E coli O:15H:7 (différents sérotypes)

37
Q

vrai ou faux; E coli possède une capsule

A

faux; pas toutes les souches

38
Q

ça prend combien de bactérie/L pour déclarer une bactériurie siginifcative et donner le dx d’INFECTION URINAIRE

A

10 à la 8

39
Q

QSJ; pathogène repsonsbale de plus de 90% des infections urinaires

A

E.coli

40
Q

QSJ; infection urinaire basse

A

Cystite

41
Q

Quels sont les principaux sx de la cystite

A

 Dysurie, pollakiurie
 Nycturie
 Urgence mictionnelle
 Sensibilité sus-pubienne
 Hématurie macroscopique
pas de signes systémiques

42
Q

Est-ce que la cystite entraine de la fièvre chez pts?

A

NON; pas de signes systémiques

43
Q

Qu’est-ce que la pyélonéphrite

A

infection de la vessie qui remonte jusqu’au reins

44
Q

Quels sont les sx de la pyélonéphrite

A

 Fièvre, Frissons
 Dysurie, pollakiurie
 Fréquence, urgence
 Douleur au flanc

45
Q

vrai ou faux; la cystite et la pyélonéphrite donnent des sx similaire

A

faux; cyctsite sx locaux vs pyélonéphrite sx systémqiues

46
Q

Comment fait t’on le dx de la pyélonéphrite

A

analyse urine

47
Q

Que va indiquer ds l’analyse d’urine que patient infection à E coli

A

pH alcalin
Leucocytes augmenté
Nitrites positif

48
Q

Quelles sont les 2 pathogénèse de l’infection urinaire

A

voie ascendante; remonte vers vessie via le méat urinaire
voie hématogène; dissémination via le sang du site d’infection jusqu’à la vessie

49
Q

vrai ou faux; le sinfections urinaires sont tjrs tx avec antibio

A

vrai parfois même en prévention (prophylactique si fait infection répétée)

50
Q

Quelles sont les 2 origines les plus fréquentes des septicémie à E coli

A

système urinaire
système digestof

51
Q

la septicémie à E coli acquise en …. sont svnt des souches résistantes aux antibio

A

nosocomiale

52
Q

Quel est votre dx; patient fièvre et firssons, hyperventilation, s’est fait installer une sonde urinaire depuis 4 jours

A

septicémie

53
Q

vrai ou fauc; un abcès peut indurie une speticémie

A

vrai

54
Q

vrai ou faux; une obstruciton itnestinale peut cuaser une septicémie

A

facts; si bris muqueuse mettons

55
Q

QSJ; Sx mauvais signe en speticémei

A

hypothermie (signe pts pas capable dé,augmenter sa temp et faire de la fièvre)

56
Q

comment fait t’on le dx d ela spetiéxmie

A

 Fièvre, Frissons
 Dysurie, pollakiurie
 Fréquence, urgence
 Douleur au flanc

57
Q

comment traite t’on la septicémie

A

 Antibiotiques (TJRS et rapidement))
 Enlever les corps étrangers
 Drainer les abcès et prise en charge des causes chirurgicales (e.g retirer appendice si appendicite)
 Traitement du choc ( maintenir la T.A.)

58
Q

la méningite à E.coli est surtou la méningite …

A

néonatale (28 premiers jours de vie)

59
Q

E coli est la deuxième cause de ménigite néonatale après ..

A

streptocoque du Groupe B

60
Q

Quels sont les différents types d’infections entérique causée par E.coli

A

 ETEC (entérotoxinogène)
 EPEC (entéropathogène)
 EIEC (entéroinvasive)

61
Q

E.coli enterotoxinogène entraine la production de toxine mais est non-…

A

inflammatoire

62
Q

Le E coli dit … est inflammatoire et entraine une invasion et destruction de la muqueuse, tout comme l’entérobactérie …

A

entéroinvasif
Shigella et Salmonella

63
Q

E.coli est responsable de…% des diarrhée du voyageur

A

50%

64
Q

vrai ou faux; la diarrhée du voyageur causé par E.coli est provoqué par la toxine LT

A

fauc; LT et ST

65
Q

vrai ou faux; la diarrhée du voyageur à E coli (ETEC) à un temps dincubation supérieur à celles des autres étio

A

faux; contraire

66
Q

quelles sont les sx de la diarrhée du voyageur
durée
sx
caractéristiques

A

 Durée:1 à 5 jours; autorésolutif
 Crampes abdominales
 Diarhée non sanguignolente
 Absence de signes systémiques

67
Q

vrai ou faux; un antibio est administrer pour la diarréhe du voyageur à E coli

A

faux; pas d’antibio
tx=  Réhydratation orale
 Lomotil® - Imodium®
 Subsalicylate de Bismuth

68
Q

E.coli (entéroinvasif) utilise les mêmes mécanismes et facteurs de
virulence que la …

A

Shigelle

69
Q

E.coli entéroinvasif à la capacité d’envahir la muqueuse de…

A

du gros intestin

70
Q

quels sont les sx d’infection à E coli entéroinvasif

A

 Fièvre et crampes abdominales
 Ténesme
 Selles sanguignolentes
 Durée 5 à 7 jour

71
Q

QSJ; Douleur anale, accompagnée d’une contracture du sphincter anal, qui précède ou suit une évacuation rectale, le plus souvent composée de glaires, de sang ou de pus

A

ténesme

72
Q

comment se fait le dx de E coli entéroinvasif

A

clinique (parfois culture de selle)

73
Q

On utilise des antibio en début de tx de … mais arrête quand la culture de selle revient négative

A

E. coli invasif; opte juste pour réhydratation

74
Q

IMPORTANT
Commenter l’épidémiologie de E coli entérohémorragique

A

 Touche surtout les enfants et les vieillards
 Viande hachée insuffisamment cuite
 Lait crû
 Eau contaminée

75
Q

E coli entérohémorragique produit une toxine qui… et lui provient d’un…

A

inhibe la synthèse de protéine
bactériophage

76
Q

E coli entérohémorragique via l’action de ses toxines entraine la mort de…

A

cellules de la muqueuse et cellule endothéliales

77
Q

quelles sont les 2 manifestations clinqiue de E coli entérohémorragqiue

A

 SHU (syndrome hémolytique urémique):
 PTT (purpura thrombocytopénique thrombotique)

78
Q

QSJ; cause la plus fréquente d’insuffisance rénale en pédiatrie

A

 SHU (syndrome hémolytique urémique)

79
Q

QSJ;  Cause ischémie par thrombose des petits vaisseaux

A

PTT (purpura thrombocytopénique thrombotique)

80
Q

quels sont les sx de E coli entérohémorragqiue en PHASE AIGUE

A

 Douleurs abdominales
 Diarrhée aqueuse  hémorragique
 Pas de fièvre
 Durée: 7 à 8 jours

81
Q

vrai ou faux; E coli entérohémorragique entraine de la fièvre

A

faux

82
Q

quels sont les sx de E coli entérohémorragique en PHASE SUB-AIGUE

A

 7 - 10 jours plus tard; production ++ toxines
 Anurie, oligurie, léthargie
 Convulsions
 Coma
 Décès 5%

83
Q

Comment fait t’on le dx de E coli entérohémorragique

A

 Recherche de E. coli 0157:H7 ( moins de 50% des cas); Gélose différentielle
 Recherche de la vérotoxine (détection d’ADN); PCR

84
Q

Qu’est-ce qui est important de garder en tête lors du dx de E coli entréohémorragique

A

 Culture doit distinguer de la shigelle qui possède la
même toxine

85
Q

Quel est le tx de E coli entérohémorragique

A

 Réhydratation
 Tx des complications (rénales et cérébrales)
 Pas d’antibiotiques

86
Q

vrai ou faux; E coli entérohémorragqiue n’est jamais traiter par des antibio

A

vrai; car stress entraine production accru toxine et augmente le risque de toxicité de l’infeciton

Examen 2 SF3 (13 decks)

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