Cours 5 Dx labo infection Flashcards

1
Q

Quelles sont les phases du cheminement dx en microbio infectiologie

A

Phase pré-analytique
analytique
post-analytique

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Q

Dans la phase pré-analytique, il est important de faire un prélèvement ….

A

de qualité (car influence tout le reste de l’analyse)
et de faire une identification double du spécimen (e.g nom+ num RAMQ)

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3
Q

vrai ou faux; La qualité du prélèvement pour la culture est
indispensable pour un résultat diagnostique de qualité

A

vrai

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4
Q

la phase analytique est caractérisée par des étapes ….. et ….

A

progressive et sucessives
so tu peux tjrs call le lab pour des updates

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5
Q

Décrit l’aspect de ces bactérie en colonies sur gélose;
Staphylocoques

A

Staphylocoques: cocci gram + en amas

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6
Q

Décrit l’aspect de ces bactérie en colonies sur gélose;
Streptocoques

A

Streptocoques: cocci gram + en chaînettes

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7
Q

Décrit l’aspect de ces bactérie en colonies sur gélose;
Entérobactéries

A

Entérobactéries: Bâtonnets gram -

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8
Q

QSJ; analyse supplémentaire fait à l’aide (Spectromètre de masse couplant une source
d’ionisation laser assistée par une matrice et un analyseur de temps
de vol)

A

Malditof

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9
Q

QSJ; une fois bactérie identifiée, peut être utile pour résistance bactérienne à antibiotique

A

antibiogramme

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10
Q

→ 2 notions d’importance dans le processus analytique
microbiologique:

A

validité du résultat
délai de réalisation analytique

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11
Q

Quels sont les facteurs que le médecin prescripteur doit prendr een compte lors de l’interprétation du rapport final

A
  • prélèvement était un site supposément stérile? flore normal? agents pathogènes?
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12
Q

Lecture des milieux après …d’incubation

A

24 et 48 h

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13
Q

vrai ou faux; une culture pure est nécessaire pour l’identification bactérienne

A

vrai

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14
Q

Bactérie Gram - est de couleur …
vs
Gram + de couleur …

A
  • rouge
    + bleu
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15
Q

QSJ; cocci en chaine

A

streptocoque

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16
Q

QSJ; cocci en mottons

A

staphylocoque

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17
Q

IMPORTANT
Limites du gram pour la sensibilité;
si on augmente la densité bactérienne du prélèvement; on … la sensibilité de la coloration

A

AUGMENTE

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18
Q

IMPORTANT
Quelles sont les limites du gram pour la sensibilité;

A

densité bactérienne
Résolution optique (permet pas de voir les plus petites bactéries)
La présence ou non d’une paroi bactérienne (pas capable retenir coloration)
Type de paroi bactérienne (pas capable retenir coloration)

19
Q

vrai ou faux; La coloration de gram est très sensible aux mycobactéries

A

faux; paroi incapable de retenir la coloration

20
Q

explique le phénomène de Gram variable

A

Les bactéries visibles habituellement au
Gram peuvent notamment:
-être affectées par les conditions de
cultures
-l’exposition préalable aux
antibiotiques
-leur propriété intrinsèque à se
décolorer
bref, rétention coloration change

21
Q

Au laboratoire, la coloration de Gram peut être faite sur un
spécimen reçu: qualifié l’analyse pour un
liquide céphalo-rachidien

A
  • De routine, en urgence:
22
Q

Au laboratoire, la coloration de Gram peut être faite sur un
spécimen reçu: qualifié l’analyse pour
expectorations

A
  • De routine, non urgente
23
Q

Au laboratoire, la coloration de Gram peut être faite sur un
spécimen reçu: qualifié l’analyse pour
prélèvement urinaire

A
  • Sur demande spéciale
24
Q

POur les hémocultures reçues (bouteilles prélevées); ….% des bouteilles qui seront positives le seront dans les
premières 48 h d’incubation

A

90%

25
Q

QSJ; S’adressent aux bactéries dont la paroi est riche en acides
mycoliques (acides gras à longues chaînes) qui sont difficiles à
colorer notamment au Gram.
Utilité aussi de DÉCONTAMINATION

A

coloration acido-alcoolo-résistance

26
Q

nommer 2 bactéries pour lesquelles on utilise la coloration acio-alcoolo-résistante

A

Baciles acico-alcoolo-résistants
Mycobactéries

27
Q

QSJ; coloration usuelle à chaud qui s’adresse à la recherche de mycobactérie

A

Ziehl-Neelson

28
Q

QSJ; coloration usuelle à froid qui s’adresse à la recherche de mycobactérie

A

Kinyoun

29
Q

QSJ; résultat positif est des bact.ries (bâtonnets) fluorescentes jaunâtres sur fond noirâtre

A

Auramine (Rhodamine)

30
Q
  • -limites des colorations d’acido-alcoolorésistance
    lorsqu’effectuées sur les prélèvements reçus pour la tuberculose:
    sensibilité supérieure (50-60 %) dans les prélèvements
    …. que ceux ….
A

respiratoires
extra-pulmonaires (10 à 30%)

31
Q

QSJ; Ac combinés à un marqueur fluorescent qui se lient à un antigène
spécifique

A

immunofluorescence

32
Q

immunofluroescence plus en plus meplacée par …

A

PCR

33
Q

Utilisation du …. 10% directement sur des spécimens cliniques
(ongles, peau, cheveux) pour digérer la kératine et rendre plus
visibles les éléments fongiques mycéliens

A

KOH

34
Q

QSJ; spirochète non visible au Gram qui est mis en évidence sur fond noir

A

Tréponèmes (SYPHILIS)

35
Q

QSJ; Utilisée dans la détection principalement:
-des champignons
-les amibes pathogènes

A

Calcofluor

36
Q

QSJ; Résultat positif: Éléments fongiques blanc bleutés à verdâtres
fluorescents sur fond noirâtre

A

Calcofluor

37
Q

Le test de détection rapide d’antigènes est surtout utile pour les spécimens de …

A

gorge

38
Q

vrai ou faux; le test biomoléculaire PCR à une sensibilité et une spécificité élevés

A

facts
limitation; coûts et accessibilités appareils

39
Q

Quant utilise t’on la sérologie

A

Utilité la plus fréquente dans les infections virales et parasitaires
Dx d’infection aigüe ou le dépistage d’immunité

40
Q

QSJ; apparait ds le dosage en phase aigue de maladie

A

IgM

41
Q

QSJ; apparait ds le dosage en pahse de convalescence de maladie

A

IgG

42
Q

Définit les notions d’anticorps igG neutralisants ou non :

A

*neutralisants: signe une immunité à long terme

*non neutralisants: signe une exposition sans immunité

43
Q

Les examens directs au laboratoire permettent d’évaluer … la
réponse de l’hôte à l’infection, la …. soumis et
peuvent identifier … présumé de l’infection

A

rapidement
qualité de l’échantillon
l’agent causal

44
Q

En plus des cultures microbiologiques traditionnelles, le laboratoire de
microbiologie offre des… et des épreuves
sérologiques pour…
responsables des infections chez l’humain.

A

méthodes de diagnostic rapides
mettre en évidence les agents pathogènes