cours 6 Flashcards
qu’est-ce que lobe frontal et structures associées sous-tendent
sous-tendent un ensemble de fonctions associées au contrôle et à la gestion du comportement, des émotions, de la motivation, et de la personnalité
qu’est-ce que e lobe frontal intègre
intègre les informations limbiques (ce qu’on veut) et sensorielles (ce qu’on voit) pour ensuite moduler et diriger les comportements.
comparé aux autres régions qu’est-ce que le cortex préfrontal (et particulière quelle région) possède?
Comparé aux autres régions, le cortex préfrontal (particulièrement orbitofrontal) à la plus grande variabilité morphologique inter-individuell
V/F; le one frontal a un taille disproportionnée chez l’humain?
V
lobe frontal; certaines associations lésions-régions ont été faites entre quoi et quoi? (4)
- Lésions dorsolatérales ont tendance à produire état aboulique (sans volonté)
- Lésions orbitofrontales ont tendance à produire comportement impulsif et pauvre jugement
- Lésions frontales gauche peuvent être associées à des symptômes apparentés à la dépression.
- Lésions frontales droites peuvent être associées à des symptômes apparentés à la manie.
lésion lobe frontal; les lésions dorsolatérales ont tendance è produire quoi
un état aboulique (sans volonté)
lésion lobe frontal; les lésions orbitofrontales ont tendance à produire
un comportement impulsif et pauvre jugement
lésion frontale; les lésions frontales gauches peuvent être associées à quoi
à des symptômes apparentés à la dépression
Lésions frontales droites peuvent être associées à
des symptômes apparentés à la manie.
les lésions du cortex frontal sont plus ? que les autres cortex
imprévisibles
il y a une Grande hétérogénéité des impacts fonctionnels des lésions frontales. Pourquoi cette hétérogénéité? (3)
- à taille du cortex frontal et complexité de son développement
- à déficits frontaux peuvent être subtils et ressortir en fonction des exigences de la situation 3. à fonctions frontales sont complexes et parfois difficiles à étudier en contexte formel
quelles sont les 3 division principales préfrontales?
latéral, médiale et orbitofrontal
la division latérale préfrontale s’occupe de quoi et qu’est-ce qui arrive si lésion
contrôle cognitifàlésions : état aboulique (sans volonté)
la disivion médiale préftrontale s’occupe de quoi et qu’est-ce qui arrive si lésion
Médial : contrôle émotionnelàlésions : symptômes dépressifs (gauche) ou de manie (droit)
–> proche système limbique
la disivion orbitofrontale préfrontale s’occupe de quoi et qu’est-ce qui arrive si lésion
Orbitofrontal : contrôle comportementalàlésions : impulsivité/pauvre jugement (P. GAGE)
si atteinte à région préfeontale quels sont certains comportements que peuvent avoir les gens atteints
comportements d’utilisation / dépendance à l’environnement: patients utilisent ce qui est présent, même lorsque pas pertinent (p.ex.: il y a des lunettes devant eux, ils les mettent, même si pas à eux et en ont pas besoin).
Cortex Préfrontal Latéral (lPFC); région richement connectée à quoi?
Région richement connectée aux régions associatives temporopariétales.
qu’Est-ce que contrôle le Cortex Préfrontal Latéral (lPFC)
Contrôle cognitif: mémoire de travail, attention selective, planification, prise de décision morale.
comment ont-ils fait pour trouver les rôles du Cortex Préfrontal Latéral (lPFC)
◦ Mémoire de travail: effet démontré de la motivation dans la mobilization de la function, même chez les chimpanzées (prendre en considération la motivation dans les taches neuropsy!)
◦ Attention sélective: inhibition des potentiels évoqués (EEG) par des stimuli non- pertinents (bruit, douleur)
◦ Prise de décision morale : activations lors de taches de selection d’intérêt immédiat vs évitement de punition/transgression morale, et perturbation de la décision morale avec SMT de la région. Compréhension de la décision pas affectée, juste la décision.
comment une atteinte du cortex préfrontal latéral peut être observée en neuropsychiatrie
◦ Suractivation en TOC à fait partie d’un circuit cognitif suractivé dans cette pathologie, qui perturbe l’allocation efficace des ressources cognitives.
◦ Dans les dépendances, afférences au striatum dorsal (caudé et putamen), et DLPFC aminci chez les individus dépendants à la cocaïne. = mauvaise prise de décision
que comprend le cortex préfrontal médial?
Cortex Préfrontal médial (mPFC): comprend gyrus frontal medial et cortex cingulaire antérieur.
Cortex Préfrontal médial (mPFC) est impliqué dans le contrôle de quoi
Impliqué dans le contrôle émotionnel: traitement de l’affect, l’analyse des valeurs, formation de
schémas (psychanalyse) via connections avec l’hippocampe et l’axe HPA
◦ Sélection des souvenirs pertinents (hippocampe) à la décision / analyse émotionnelle, morale.
◦ Partie dorsale inhibe les réponses HPA anticipatoires mais pas réflexives -> feedback négatif permettant la gestion de l’anxiété (méditation)
◦ Partie ventrale innerve régions activant SNA –> activation réponse ‘fight or flight’.
Cortex Préfrontal médial (mPFC): stress et mPFC
connexion inhibitrice entre le mPFC et l’amygdale perturbée chez les enfants maltraités et les individus ESPT. Hypoactivité du vmPFC est un corrélat fiable de l’ESPT et prédit la sévérité. Volume moindre en IRM chez enfants maltraitées.
Cortex Préfrontal médial (mPFC) et dépendances
Dépendances: diminution linéaire et réversible (abstinence 6 mois) de l’épaisseur corticale avec la durée d’utilisation chez les consommateurs de cocaïne, et hypoactivation de cette région lors de tâches d’inhibition (STROOP), qui sont mal réussies, prédit risque de récidive.
Cortex Préfrontal médial (mPFC); lésions au vmPFC associés à quoi
associés à déficits d’émotions sociales (empathie, embarras, culpabilité) et à un déficit réponse électrodermale face à des stimuli dérangeants émotionnellement –> émoussement de l’affect
◦ Réponse préservée pour des stimuli surprenants!
Cortex Préfrontal médial (mPFC); quelles est la différence si on a une lésion jeune ou adulte
Lésions pendant le développement (en enfance) amènent plus de decisions égoistes vs si la région est lésée à l’âge adulte –> sous-tend le développement moral
décrire le Cortex Orbitofrontal (OFC)
Région la plus disproportionnée (vs animaux) et ayant le plus de variabilité inter-individuelle. Richement connectée: cortex olfactifs et gustatifs primaires, aire visuelle, somatosensorielle, auditif, sous-corticale, limbique, et aire tegmental ventrale (dopamine)
Cortex Orbitofrontal (OFC); encode pour quoi et comment est-ce que son activité change avec la satisfaction
Encode valeurs des renforçateurs, activation diminue avec la satisfaction.
◦ Médial-latéral: récompense (plaisait) vs punition (déplaisant)
◦ Antéro-postérieur: abstrait (argent) vs primaire (nourriture)
Cortex Orbitofrontal (OFC); qu’Est-ce que des lésions engendrent?
Lésions:
◦ Singe: Abolit le phénomène de satisfaction / dévaluation des renforçateurs. Continue à chercher récompense même quand ne fonctionne plus.
◦ P. Gage: difficulté dans la prise de décisions, absence d’affect, irresponsabilité, comportement social inapproprié.
Cortex Orbitofrontal (OFC); comment est activité l’OFC lors de dépendances
Compare et évalue la valeur des réponses prévues pour divers comportements.
◦ Dépendances: activation OFC lors des ‘cravings’, volume réduit corrélé avec la durée de l’usage, + activation lors de la consommation. Moins d’activation en sevérage –>+ décisions à risque.
◦ Pertubation OFC –> + de décisions risquées.
Cortex Orbitofrontal (OFC); qu’Est-ce qui lui arrive lors d’obésité.
volume réduit et activations OFC-striatum +forte et OFC-amygdale + faibles –> stimulus nourriture est plus renforçant mais a moins d’associations émotionnelles
Cortex Orbitofrontal (OFC); qu’est-ce qu’on retrouve comme comportements dans des études de cas
pas de réponse aux punitions verbales et physiques, trouble des conduites (vols fréquents, arrestations, abus physique et verbal), absence d’amis, comportement sexuel risqué, impossibilité de conserver un emploi, absence de remords ou culpabilité, absence d’empathie/comportements maternels, activités restreintes (télévision/musique)àmotivation, hygiène personnelle négligée, obésité morbide, choix alimentaires anormaux: aliments surgelées, comportement financier dangereux (dettes), menaces verbales/physiques, c
Cortex Orbitofrontal (OFC); études avec Iowa Gambling Task
*Patients ne choisissent pas les options avec une faible récompense immédiate et des gains positifs à long terme.
On note également moins d’activité électrodermale lors des décisions à haut risque –> l’OFC est lié à l’activation du SNA lors de l’anticipation des conséquences négatives.
les fonctions exécutives sont nécessaires pour quoi ?
pour réguler les comportements dans les situations cognitives, sociales, et émotionnelles –> Fonctions “à haut niveau”, qui sous sous-tendues par le cortex préfrontal.
V/F; les fonctions exécutives sont un ensemble homogènes de fonctions cognitives permettant d’adapter le
comportement dirigé vers un but.
F; hétérogènes
des faiblesses exécutives sont associées à quoi
TSA, TOC, TDAH associé à des faiblesses exécutives.
◦ Dans le TSA, flexibilité et planification affaiblie, mais contrôle inhibitoire normal. Associé avec altération de l’activité du réseau fronto-pariétal et de l’insula.
pour tout ce qui ne demande pas d’abstraction qu’est-ce qui est plus important; QI ou fct exécutives?
fct exécutives
FCT exécutives; quels sont des tests utiles pour évaluer fct exécutive (frontale)
◦ Wisconsin Card Sorting Test (WCST):
◦ Arithmétique
◦ Séquence de chiffre (empans de chiffres):
◦ Tour de Londres (ToL)
◦ Stroop
-examination de “chevet” et formelle
qu’est-ce que le WCST pour fct exécutives?
test évaluant la flexibilité, la planification, et les capacités d’abstraction dans laquelle des cartes doivent être appariées selon une règle implicite et changeante, qui doit être déduite à partir du feedback de l’examinateur (“oui, non”).
qu’est-ce que le test arithmétique pour les fct exécutives?
test évaluant la mémoire de travail et les acquis mathématiques dans lequel les sujets doivent effectuer des calculs mentaux.
qu’est-ce que le test de séquence de chiffre pour fct exe
test évaluant la mémoire de travail auditivo-verbale, dans laquelle les sujets doivent écouter, garder en mémoire, puis redire une série de chiffres de plus en plus longue, à l’endroit ou à l’envers.
qu’est-ce que le test de tour de londres pour fct exe
test évaluant la planification (et à un degré moindre l’impulsivité) dans laquelle les sujets doivent résoudre une série de problèmes impliquant ni lecture ni écriture, étape par étape.
qu’est-ce que le test de stroop pour fct exécutive?
test évaluant l’inhibition (et à un degré moindre la flexibilité dans la condition d’alternance) dans laquelle les sujets doivent nommer la couleur de l’encre de mots de couleur, qui diffère du mot, ou d’alterner entre les conditions. Nécessite que la lecture soit automatisée (langue maternelle).
qu’est-ce que le modèle diamond?
synthèse des fct exécutives
qu’est-ce que le contrôle inhibitoire?
capacité à contrôler son attention, comportements, pensées, et/ou émotions pour résister à une prédisposition interne ou une attirance externe.
quelles sont différentes forme d’inhibition(4) et dans quelles zones se trouvent-elles?
◦ Inhibition attentionnelle (attention sélective): résister à l’attrait d’un stimulus –> système attentionnel (pariétal-préfrontal)
◦ Inhibition cognitive: résister aux pensées/souvenirs non-désirés (suppression)–> activation dorsal antérieur cingulaire, dorsolatéral préfrontal, et pariétal.
◦ Inhibition émotionnelle: résister aux émotions/motivations (délai de gratification)–> système ventral, vlPFC et amygdale.
◦ Inhibition comportementale: résister à donner des réponses verbales ou motrices–> système fronto-striatal (dorsal antérieur cingulaire et SMA, dorsal et ventral latéral PFC, etc.)
quels sont les test pour le contrôle inhibitoire?
Tests: Stroop, délai-de-gratification, go/no-go, stop-signal –>il y a de la controverse sur ce que exactement les tâches mesurent.
à quoi sert mesurer le contrôle inhibitoire tot dans la vie?
Contrôle inhibitoire mesuré tôt dans la vie est très prédictif du succès dans la vie –> moins de décrochage, décisions à risque, consommation, santé (obésité -), +salaire, moins de dossiers criminels, et ce, contrôlant pour QI, genre, classe sociale, etc. aussi plus heureux.
comment est-ce que le contrôle inhbitoire est affecté lors du vieillissement
est en déclin
qu’est-ce que la mémoire de travail?
capacité à retenir et manipuler l’information mentalement.
est-ce qu’il y a une dissociation verbale et non-verbale (spatiale) pour la MDT?
oui, boucle phonologique et calepin visuospatial
V/F; la mémoire de travail et la MCT sont la même chose
F
la MDT est essentielle pour quelles capacités
Capacité essentielle pour l’apprentissage (lieu de traitement de l’information qui entre par les sens) et la résolution de problèmes (lieu de manipulation et de rassemblement des informations nécessaires).
EXAM: la MDT est sous-tendue par quoi? MCT est sous-tendue par quoi?
par dorsolatéral préfrontal tandis que MCT est ventrolatéral préfrontal
lien entre MDT et inhibition
il faut pouvoir inhiber les distractions pour ne pas interférer avec la MDT et il faut garder en tête notre objectif pour savoir quoi inhiber!
