Cours 6 Flashcards
Épidémiologie
L’épidémiologie est une discipline scientifique qui étudie les problèmes de santé dans les populations humaines, leur fréquence, leur distribution dans le temps et dans l’espace, ainsi que les facteurs influant sur la santé et les maladies de populations.
L’étude de la répartition et des déterminants des évènements de santé sert de fondement à la logique des interventions faites dans l’intérêt de la santé publique et de la médecine préventive.
l’histoire de John Snow?
On faisait saigner les gens
Fait du porte a porte et realise que ce n’est pas tout le monde qui était malade → trouve la source d’une pompe à eau qui causait les infections
Les Populations
Les populations ou les groupes en SP (sous population)
Définir des groupes ou des populations permet de :
Mieux les caractériser et comprendre les facteurs qui influencent leur santé
Dégager des enjeux «populationnels» qui guident les interventions visant les niveaux communautaire se sociétaux et structurels
Guider les actions qui visent à réduire les inégalités sociales de santé
Faire la description des populations ou des groupes peut renforcer la … et les …
Faire la description des populations ou des groupes peut renforcer la stigmatisation et les stéréotypes.
La recherche se concentre souvent sur les «…»
La recherche se concentre souvent sur les «déficits»
Les données représentent des moyennes: (2)
les individus dans une population sont hétérogènes
La présence et l’intensité d’une caractéristique X peuvent varier énormément.
En tant que futurs sexologues Toujours: (4)
savoir-faire la différence entre la population et une personne
éviter de généraliser une donnée sur l’ensemble d’une population
être conscient.es de la stigmatisation et le renforcement des stéréotypes dans vos «discours»
être conscient.es de vos privilèges
Groupes vulnérables aux ITSS au Québec (8)
les hommes ayant des relations sexuelles avec d’autres hommes
les personnes utilisatrices de drogues par injection ou par inhalation
les personnes incarcérées ou l’ayant été
les jeunes et les jeunes en difficulté
les travailleuses et travailleurs du sexe
les autochtones
les personnes trans
les personnes originaires d’une région où l’infection par le VIH est endémique
Populations clés VIH - OMS (5)
hommes ayant des rapports sexuels avec d’autres hommes
personnes consommant des drogues par injection
personnes vivant en prison ou dans d’autres environnements clos
travailleurs du sexe et leurs clients
personnes transgenres.
Personnes originaires de pays où les ITSS sont endémiques
Endémique : l’infection est présente en permanence dans la régions ou dans un groupe (1% de la pop attrape quelque chose)
Pour le VHC : l’Égypte; le Pakistan; Taiwan; la Roumanie; l’Italie.
Pour le VIH : l’Afrique subsaharienne; les Caraïbes; la Thaïlande; l’est de l’Europe; l’Asie centrale.
Personnes originaires de pays où le VIH est endémique
Proportion importante de personnes atteintes du VIH sans le savoir.
Principalement de l’Afrique subsaharienne et des Caraïbes.
Transmission surtout hétérosexuelle.
exposition dans leur pays d’origine (avant l’immigration ou à l’occasion de séjours post-immigration) et dans leur réseau social québécois.
Problématique : pas assez de dépistage, ne savent pas qu’eils sont infectés,
Personnes originaires de pays où le VIH est endémique
L’impact de l’… et la question du biculturalisme vécus par plusieurs membres de la communauté;
L’impact de l’immigration et la question du biculturalisme vécus par plusieurs membres de la communauté;
Personnes originaires de pays où le VIH est endémique
La place de la …, qui peut influencer les rapports hommes/femmes, la sexualité et la représentation de la maladie comme le VIH/sida;
La place de la spiritualité, qui peut influencer les rapports hommes/femmes, la sexualité et la représentation de la maladie comme le VIH/sida;
Personnes originaires de pays où le VIH est endémique
La … qui est un pilier important où la famille élargie peut avoir un pouvoir de décision dans plusieurs sphères de vie;
La structure familiale qui est un pilier important où la famille élargie peut avoir un pouvoir de décision dans plusieurs sphères de vie;
Personnes originaires de pays où le VIH est endémique
Les rapports de … qui sont parfois inégaux et qui peuvent influencer le pouvoir décisionnel de certaines femmes face à la négociation et à l’utilisation du …
Les rapports de genre qui sont parfois inégaux et qui peuvent influencer le pouvoir décisionnel de certaines femmes face à la négociation et à l’utilisation du préservatif
Personnes originaires de pays où le VIH est endémique
Les … des jeunes filles vues par les parents;
Le … de certains hommes qui peut avoir un impact sur la transmission des ITSS;
Les perceptions liées à l’… et l’… peuvent être manifestées par des membres de la communauté. objectivisation
La … et le … à différents niveaux/milieux
Les grossesses hors mariage des jeunes filles vues par les parents;
Le multi partenariat de certains hommes qui peut avoir un impact sur la transmission des ITSS;
Les perceptions liées à l’homosexualité et l’homophobie peuvent être manifestées par des membres de la communauté. objectivisation
La discrimination et le racisme à différents niveaux/milieux
Personnes originaires de pays où le VIH est endémique : Comment intervenir? (6)
Prendre conscience des mythes et des préjugés individuels et collectifs
Intégrer les dimensions culturelles durant les interventions
Identifier et répertorier des ressources communautaires et institutionnelles
Mobiliser les communautés
Renforcer l’engagement des leaders et chefs spirituels
Développer une «compétence culturelle»
Les jeunes de 15 à 24 ans sont particulièrement touchés par l’infection à …, l’… et les infections par les … :
le taux d’incidence de l’infection à … étant … fois plus élevé que ceux que l’on observe dans l’ensemble des autres groupes d’âge;
Les … se transmettant surtout dans les … années de l’activité sexuelle.
Chez les jeunes Québécois ayant entre 15 et 17 ans, …% des filles et …% des garçons ont reçu au moins une fois un diagnostic d’ITSS au cours de leur vie.
Les jeunes de 15 à 24 ans sont particulièrement touchés par l’infection à Chlamydia trachomatis, l’infection gonococcique et les infections par les VPH :
le taux d’incidence de l’infection à Chlamydia trachomatis étant douze fois plus élevé que ceux que l’on observe dans l’ensemble des autres groupes d’âge;
Les VPH se transmettant surtout dans les premières années de l’activité sexuelle.
Chez les jeunes Québécois ayant entre 15 et 17 ans, 1,3% des filles et 0,4% des garçons ont reçu au moins une fois un diagnostic d’ITSS au cours de leur vie.
Principaux enjeux des jeunes de 15 à 24 ans (8)
- sentiment de toute-puissance
- vaccination contre les VPH et l’hépatite B
- les jeunes adultes sexuellement actifs, la perception du risque de contracter une ITS est faible.
- Les jeunes hommes ont moins recours au dépistage que les jeunes femmes.
- services intégrés de type cliniques jeunesse mais leur offre reste très inégale d’une région à l’autre.
- relations de courte durée qui se succèdent
- La diversité des formes de partenariats sexuels chez les jeunes adultes célibataires
- L’éducation à la sexualité reste très inégale d’un établissement scolaire à l’autre.
Sec 1 a 5 avoir eu des relations sexuelles consensuelles (orales, vaginales ou anales) au moins une fois au cours de leur vie …
…% en 2010-2011 à …% en 2016-2017.
avoir eu des relations sexuelles consensuelles (orales, vaginales ou anales) au moins une fois au cours de leur vie en baisse
37% en 2010-2011 à 33% en 2016-2017.
Sec 1 a 5 près de la … ont eu un seul partenaire sexuel, … % ont eu deux partenaires et …% en ont eu trois ou plus.
près de la moitié (49%) ont eu un seul partenaire sexuel, 20% ont eu deux partenaires et 31% en ont eu trois ou plus.
La proportion ayant utilisé un condom lors de leur dernière relation sexuelle consensuelle vaginale est passée de …% en 2010-2011 à …% en 2016-2017
La proportion ayant utilisé un condom lors de leur dernière relation sexuelle consensuelle vaginale est passée de 68% en 2010-2011 à 60% en 2016-2017