Cours 7 : embryologie 3 Flashcards

1
Q

Le dév du palais…

6e sem : les PPL (plaques palatines lat) sont des prolongements des __________.
7e sem : les PPL migrent _________ et _________ vers le __________ : l’ascension des PPL = favorisée par _________.
___e sem : fusion entre les _______, la __________ et le ___________ est FINALISÉE.
Si j’ai une anomalie de fusion des PPL, ça part tjrs de (distalement/proximalement) aux dents. C’est parce que c’est là que la dernière partie est fusionnée, pour former l’_________.

A
  • éminences maxillaires
  • céphaliquement
  • médialement
  • septum nasal
  • la langue
  • 8
  • PPL
  • PP méd
  • septum nasal
  • distalement (c’est la dernière partie fusionnée)
  • uvule
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2
Q

Quelle fente labiale et palatine implique une narine, toute l’épaisseur de la lèvre et tout la longueur du palais?

A

Fente nasolabiopalatine unilat (une plaque unilat pas fusionnée avec l’autre et la plaque méd)

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3
Q

Si les 2 plaques palatines lats ne sont pas fusionnées, qu’est-ce qui est visible (dans une fente palatine)?

A

Septum nasal

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4
Q

Quelle fente labiale et palatine implique un bourgeon de tissu labial à la base du nez?

A

Fente nasolabiopalatine bilat

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5
Q

Hernie diaphragmatique suite à quoi? Répercussions (brèves).

A
  • malformation du septum transversum
  • anses intestinales présentes dans cavité pleurale G → déplacement cœur à D → compression pulmonaire D → hypoplasie pulmo sévère → mort à naissance
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6
Q

Ectopie cardiaque due à quoi? Répercussions.

A
  • anomalie de plicature céphalo-caudale
  • parois thoracique et abdo pas refermées : viscères abdominaux et cœur extériorisés ; sternum et diaphragme svt malformés aussi.
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7
Q

Les bourgeons des membres apparaissent comme des ______________. Les membres _________ émergent les premiers (J25). La position des ________ entre lesquels ces membres poussent explique l’innervation des membres. Les membres inf viennent par la suite, à la fin de la 4e semaine. Les bourgeons s’allongent et __________ se développent à leur extrémité. Ils se creusent et les cells se résorberont par __________ : création des doigts et orteils à la fin de la semaine ______.

A
  • protubérances lat
  • sup
  • somites
  • 4 sillions
  • apoptose
  • 8
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8
Q

C’est le __________ qui sépare la cavité abdo et de la thoracique : il formera le _________. Une agénésie du diaphragme cause une herniation des viscères abdo.

A
  • septum transversum

- diaphragme.

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9
Q

Les étapes générales résumées de l’angiogenèse. (5).

A

1) cells mésoblastiques adjacentes à Heuser se différencient en îlots sanguins
2) lumières se forment
3) qqs cells de l’endothélium primitif se différencient en cells hématopoïétiques primitives (demeurent accolées à endothélium, mais cells filles sont libérées dans circulation)
4) lumières fusionnent
5) cells tapissant vx se différencient en cells endothéliales. Elles stimulent mésenchyme à former parois vascu.

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10
Q

Développement cardiaque…

Au début, il y a _____________ qui vont fusionner. Ceci forme un gros tube ayant des structures précises. C’est le ____________. De l’endroit où se fait le retour vneux jusqu’à l’endroit où le sang artériel est expulsé, les structs sont : _________, __________, ___________, ________, _________. Plus tard, le tube se replie pour former un __________ et une ___________ primitifs : c’est la croissance __________ du VP et de l’OP qui crée une ________ vers la _________.

A
  • 2 tubes indep
  • tube cardiaque primitif (TCP)
  • sinus vneux
  • oreillette primitive
  • ventricule primitif
  • conus
  • truncus/tronc artériel
  • ventricule
  • oreillette
  • inégale
  • boucle
  • droite
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11
Q

Suite à la contraction du cœur primitif, les vx sanguins se ____________. Le syst lympha apparaît 2 semaines (avant/après) que le cœur se soit contracté. Le dév du syst lympha est (semblable/assez diff) de celui des vx sanguins.

A
  • différencient (en art, vn ou capi)
  • après
  • semblable
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12
Q

Les cells ____________ de la ___________ et de l’__________ peuvent se différencier en cells souches du syst hématopo. L’hématopoïèse commence pendant la ___e semaine. Le cells souches colonisent d’abord les ___________, puis la _____, la ___________ et les ___________.

A
  • endothéliales
  • vésicule vitelline
  • allantoïde
  • 5
  • sinusoïdes hépatiques
  • rate
  • moelle osseuse
  • ganglions lymphatiques
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13
Q

Le TCP (tube cardiaque primitif) devient rapidement segmenté en 3 couches (nommer de int à ext) : ___________, _______________ (formant les _______________) et ___________. La gelée cardiaque est formée de mésenchyme ___________ au sein duquel les __________ formeront les cardiomyocytes qui seront contractiles.

A
  • endocarde
  • gelée cardiaque
  • coussins endocardiques
  • péricarde
  • myxoïde
  • mésoblastes
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14
Q

Le TCP (tube cardiaque primitif) est initialement linéaire. Le trajet sanguin est comme suit : …?

A

OD → OG → jct a-v → VG → VD → tronc artériel → futures aorte/art pulmo.

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15
Q

Le sang oxygéné du cœur fœtal provient d’où? Pour aller vers quelle partie du cœur? Revient de faire oxygéné par où?

A
  • VEINE ombilicale
  • OD
  • ARTÈRES ombilicales (2)
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16
Q

Le TCP est initialement ovale. Cependant, il y a formation de 2 __________, séparant le ___________ en anneau de la __________ et en anneau de la __________. Les 2 coussins vont ___________ et envoyer des projections _________ et _________ pour former les ____________. Avec la fusion, le __________ est créé, séparent le canal AV en canaux D et G (à partir desquels mitral et tricuspide seront formées).

A
  • coussins endocardiques
  • canal a-v (CAV)
  • mitrale
  • tricuspide
  • fusionner
  • asc
  • desc
  • septa interauriculaire et interventriculaire
  • septum AV
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17
Q

V/F? Fœtus a une tension d’O2 moins élevée que adulte.

A

V!

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18
Q

Quelle partie du corps est la mieux oxygénée chez le fœtus? Comment se fait-il (2 façons de voir que c’est mieux oxygéné)?

A

1) isthme de l’aorte (juste avant que aorte transverse et desc se rencontrent) favorise perfusion céphalique en augmentant la résistance avant de passer dans la partie desc.
2) Dans l’aorte desc, qui irrigue le reste du corps, il y a mélange de sang O2 et pauvre en O2 (venant des poumons/VD).

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19
Q

Quels sont les 5 gros chgmts entre cœur fœtal et postnatal?

A

1) vn ombilicale → ligament vneux
2) arts ombilicales → ligaments ombilicaux médians
3) foramen ovale ouvert → foramen ovale fermé
4) canal artériel (ouvert) → ligament artériel
5) isthme aortique → résorption de l’isthme aortique

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20
Q

Le cordon ombilical du fœtus est constitué de quelle(s) struct(s)?

A

1) vn ombilicale

2) les 2 arts ombilicales

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21
Q

La formation du cloisonnement des oreillettes…

Il y a tout d’abord croissance du __________ à partir des __________ (qui sont générés par des cells de la __________ ayant migré à l’int du tube cardiaque primitif). Le septum primum croît vers le __________. Le trou laissé au centre lors de cette croissance se nomme ___________. Tout juste avant que celui-ci se referme complètement, le flux sanguin crée une turbulence et perfore de façon _________. Les petits trous s’agrandissent et forme l’__________. Tout ceci se fait à partir du J34. À la __e semaine, un deuxième septum prend origine : le __________. Il va couvrir (partiellement/complètement) le septum primum, sauf un petit endroit : ___________. Grâce à cette communication, ___% du sang oxygéné peut aller au VG pour irriguer la tête pour le fœtus (car une fois naissance : effet clapet).

A
  • septum primum
  • coussins endocardiques
  • crête neurale
  • septum AV
  • ostium primum
  • cribriforme
  • ostium secundum
  • 8
  • septum secundum
  • complètement
  • foramen ovale
  • 75
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22
Q

La septation ventriculaire primitive…

Une ____________ survient avant que le septum ___________ ne soit formé (celui-ci sera formé par un ______________ qui croîtra à partir du _____________, en direction du ___________. Le mésenchyme des valves forme des ___________ qui s’allongent en direction du septum IV). Cette séparation (complète/partielle) est le résultat de la __________ du ventricule primitif : la sang éjecté du VG fait une __________ autour du sang éjecté du VD.

A
  • séparation fctionnelle
  • IV
  • bourgeon muscu
  • sillon IV
  • septum AV
  • septa fibreux
  • partielle
  • forme (la partie tricuspidienne du canal AV se retrouve préférentiellement dans la portion de l’art pulmo, et même principe pour la partie mitrale avec Ao)
  • spirale
23
Q

V/F?

30% de la pop a les septa primum et secundum qui ne sont pas fusionnés, mais pas grave car la P fait la job.

A

V!

24
Q

Septation du tonc artériel…

Ventricule prim chasse le sang en spirale. Cette circulation enclenche la _________ : elle permet au ____________ d’emplir l’___________ entre ces 2 courants sanguins. Le __________ se sépare ainsi en chambres de chasse D et G, formant respectivement _____________ et __________. Le septum se nomme le ______________, et il est formé par des cells ____________, qui formeront aussi les valves __________ et __________.

A
  • septation
  • mésenchyme cardiaque
  • espace
  • tronc artériel
  • art pulmo
  • aorte
  • septum aortico-pulmonaire spirralé
  • de la crête neurale
  • aortique
  • pulmonaire
25
Q

Le système de conduction cardiaque prim…

Apparaît au J____. Initialement, les décharges électriques sont ___________, mais deviennent _____________. Au début, la dépolarisation se propage (rapido/lentement), entraînant une contraction ______________. Ceci permet au TCP qui n’a pas encore de __________ de pomper efficacement. Plus tard, il y aura des fibres rapides dans les ____________ et des fibres lentes dans les ___________. Le syst de conduction définitif apparaît vers la ___e semaine et les structs sont bien développées à la ___e semaine.

A
  • 21
  • erratiques
  • coordonnées et rythmiques
  • lentement
  • péristaltique
  • valves
  • oreillettes
  • ventricules
  • 5
  • 8
26
Q

La circulation intra-embryo (un survol)…

Les 1ers vx de l’embryon prim sont __________. Puisque les embryons prim doublent de poids chaque 24h, il leur faut une vascularisation ++. Les art prim sont des cells ____________ sans _________ (la minceur permet une meilleure diffusion). Le débit cardiaque augmente proportionnellement au __________. Le rythme cardiaque augmente aussi avec la croissance de l’embryon, mais l’augmentation de débit est plus due à une augmentation du __________. Les forces hydrostats sur les cells endothéliales stimulent les cells ___________ à former la _________ et la __________. Le cœur foetal bat à _____ bpm et son système est à (petit/haut) débit. La résistance pulmonaire est (très/très peu) élevée (donc le sang va maj dans la circu systémique). Cependant, les 1ères respirations augmentent le __________ dans le sang pulmo, entraînant une ____________ des vx pulmo : le syst pulmo est désormais à (faible/forte) résistance, permettant la séparation de la circulation D-G.

A
  • 2 Ao dorsales (de chaque côté de la notochorde : 1 se résorbera)
  • endothéliales
  • paroi ext
  • poids embryo
  • V systolique
  • mésenchymateuses adjacentes
  • média
  • tunique ext
  • 150
  • haut
  • très
  • taux de O2
  • vasodilatation
  • faible
27
Q

V/F?

Le dév cardiaque est modelé par plsrs facteurs de transcription. Des mutations de ces facteurs vont engendrer des problèmes très localisés dans le cœur.

A

F (partiellement)!

Le dév cardiaque est modelé par plsrs facteurs de transcription (oui). Des mutations de ces facteurs vont engendrer des problèmes très éparpillés dans le cœur, car plsrs de ces gènes sont exprimés à plus d’un endroit.

28
Q

Les 4 effets principaux des respirations extra-utérines (pulmonaires).

A

1) O2 stimule contraction muscu dans canal artériel et ductus venosus du foie : constriction de ces canaux.
2) O2 détente muscu de l’isthme de l’Ao : irrigation de l’Ao desc désormais préférentiellement par VG (rappel : avant, c’était par VD, car maj de VG allait au cerveau)
3) poumons se remplissent d’air : résistance vascu diminue = diminution de P du cœur D, maintenant inf à P du cœur G… P de l’OG repousse donc le septum primum.
4) effet final : isolement de circulation D-G.

29
Q

La fréq des cardiopathies congénitales est d’environ ___%, et le ______ sont sévères. Si la mère en a une, les chances sont de ___% et si c’est le père, elles sont de ___%.

A
  • 1
  • 1/3
  • 6
  • 3
30
Q

V/F?

Les malformations cardiaques on généralement un impact physiopathologique en prénatal.

A

F!

Généralement pas (sauf si associé à arythmie), car compensées par shunts fonctionnels.

31
Q

Que veut dire cyanosant VS non cyanosant?

A

C = shunt D-G… donc, sang de D va à G : bébé bleu… la peau est perfusée par sang désoxy

NC - shunt G-D

32
Q

Les 3 types de malformations cardiaques, anatomiquement.

A

1) cyanosant
2) non cyanosant
3) obstructif

33
Q

Quelles sont les 2 seules malformations cardiawues obstructives?

A
  • coarctation de l’Ao

- sténose des valves Ao et pulmo

34
Q

Les 4 types d’anomalie de situs.

A
  • dextrocardie (le cœur G a morphologie de D et vice versa)
  • situs invertus totalis (coeur, gros vx et organes abdo = tous en image miroir VS normale)
  • isomérie auriculo-ventriculaire D
  • isomérie auriculo-ventriculaire G
35
Q

Anomalie cardiaque : anomalie de situs (dextrocardie ou situs invertus totalis)…

1) ce que c’est
2) pk?
3) trajet normal?
4) trajet (sur dessin)
5) cyanosant ou non?
6) conséquences fctionnelles?
7) hypertension pulmo?
8) hypertension pulmo?

A

1) anomalie de différenciation D-G : le cœur G a morphologie de D et vice versa.
2) lors de 3e semaine : mvts anormaux des cils de Hensen
3) oui
4) …
5) non
6) non
7) non
8) non

36
Q

Anomalie cardiaque : anomalie de situs (isomérisme auriculo-ventriculaire D)

1) ce que c’est
3) trajet normal?
4) trajet (sur dessin)
5) cyanosant ou non?
6) conséquences en lien avec fermeture du canal artériel?
7) conséquences fctionnelles?
8) hypertension pulmo?

A

1) les 2 O et V ont morphologie D, poumons svt tri-lobés
3) oui
4) …
5) non
6) non

7)
- Ao irriguée par V à faible P (incapable de générer P systolique normale)
- syndrome d’asplénie (sans “spine”) : foie à localisation méd (VS D), absence rate, malrotation intestin, svt appendice à G.

8) non

37
Q

Anomalie cardiaque : anomalie de situs (isomérisme auriculo-ventriculaire G)

1) ce que c’est
3) trajet normal?
4) trajet (sur dessin)
5) cyanosant ou non?
6) conséquences en lien avec fermeture du canal artériel?
7) conséquences fctionnelles?
8) hypertension pulmo?

A

1) les 2 O et V ont morphologie G, poumons svt bi-lobés
3) oui
4) …
5) non
6) non

7)
- art pulmo irrigué par V à haute P
- syndrome de polysplénie (plsrs “spine”) : foie méd ou à G (VS D), plsrs petites rates, malrotations intestinales svt.
… (truc pour polysplénie : pense que il y a 2x bilobés, donc on compense les nombres avec plsrs rates)

8) oui

38
Q

Anomalie cardiaque : discordances auriculo-ventriculaire

1) ce que c’est
2) pk?
3) trajet normal?
4) trajet (sur dessin)
5) cyanosant ou non?
6) conséquences en lien avec fermeture du canal artériel?
7) conséquences fctionnelles?
8) hypertension pulmo?

A

1) chaque O en continuité avec mauvais ventricule
2) anomalie du canal AV
3) non
4) …
5) cyanosant
6) oui : permettait légère oxygénation
7) circulations isolée : mort
8) non

39
Q

Anomalie cardiaque : tétralogie de Fallot (10% des malformations : la plus fréq des 5e question!)…

1) ce que c’est
3) trajet normal?
4) trajet (sur dessin)
5) cyanosant ou non?
6) conséquences en lien avec fermeture du canal artériel?
7) conséquences fctionnelles?
8) hypertension pulmo?

A

1)
- sténose valve et art pulmo
- sténose de l’infundibulum (entonnoir) du VD
- CIV
- Ao prend origine à mi-chemin entre VD et VG (chevauche le septum IV)
- hypertrophie VD

3) non
4) …
5) oui (dans maj des cas, si sténose sévère… si sténose faible, peut être non cyanosant… shunt G-D, comme P G + élevée)
6) non

7)
- sténose de l’infundibulum (entonnoir) du VD
- CIV
- Ao prend origine à mi-chemin entre VD et VG
- hypertrophie VD

8) non (protection par sténose)

(la plupart des enfants = sténosés. La plupart survivent jusqu’à l’âge adulte)

40
Q

Anomalie cardiaque : transposition des gros vx

1) ce que c’est
2) pk?
3) trajet normal?
4) trajet (sur dessin)
5) cyanosant ou non?
6) conséquences en lien avec fermeture du canal artériel?
7) conséquences fctionnelles?
8) hypertension pulmo?

A

1) isolation complète des circuits D-G
2) particulièrement fréq chez mères diabétiques
3) non
4) …
5) oui
6) oui (permet une perfusion)
7) mort sauf si shunt présent : il faut empêcher la fermeture du canal artériel avant correction chirurgicale.
8) non (mortel bien avant)

41
Q

Anomalie cardiaque : atrésie mitrale

1) ce que c’est
2) pk?
3) trajet normal?
4) trajet (sur dessin)
5) cyanosant ou non?
6) conséquences en lien avec fermeture du canal artériel?
7) conséquences fctionnelles?
8) hypertension pulmo?

A

1) atrésie empêche sang de passer de OG vers VG et donc vers Ao.
2) atrésie (complètement fermée) de la valve Ao

3) non :
- sang passe par CIA ou foramen ovale, de OG à OD (shunt G-D)
- avant naissance : Ao perfusée par VD via canal art (shunt D-G)

4) …
5) oui
6) oui

7)
- VG hypoplasique (car pas irrigué)
- circulation à faible P
- après naissance, fermeture canal art = mortel

8) non (pas le temps)

42
Q

Anomalie cardiaque : tronc artériel persistant (tronc commun persistant)

1) ce que c’est
3) trajet normal?
4) trajet (sur dessin)
5) cyanosant ou non?
6) conséquences en lien avec fermeture du canal artériel?
8) hypertension pulmo?

A

1) absence de septation du tronc artériel : une seule art reçoit le sang des 2 V pour perfuser l’Ao, art pulmo et coronaires.
3) oui/non
4) …
5) oui
6) non
8) oui

43
Q

Anomalie cardiaque : canal AV, forme complète

1) ce que c’est
2) pk?
3) trajet normal?
4) trajet (sur dessin)
5) cyanosant ou non?
6) conséquences en lien avec fermeture du canal artériel?
7) conséquences fctionnelles?
8) hypertension pulmo?

A

1)
- présence d’une seule valve AV (mitrale et tricuspide ensemble)
- CIV et CIA (communication des 4 chambres)
- tronc commun mal formé (persistant)

2) développement anormal du canal AV avec fusion incomplète des coussins endocardiques.
3) non
4) …
5) oui
6) non
7) valve AV unique généralement inefficace : contraction des V cause reflux… augmentation de P
8) oui

(Plus du 1/3 des patient avec ceci ont le syndrome de Down)

44
Q

Anomalie cardiaque : canal AV, forme incomplète

1) ce que c’est
3) trajet normal?
4) trajet (sur dessin)
5) cyanosant ou non?
6) conséquences en lien avec fermeture du canal artériel?
7) conséquences fctionnelles?
8) hypertension pulmo?

A

1)
- présence d’une seule valve AV (mitrale et tricuspide ensemble)
- CIV
- tronc commun normalement formé (valves Ao et pulmo et art Ao et pulmo = bueno bueno, mais quand même mélange de sang des ventricules)

3) oui
4) …
5) oui
6) non
7) valve AV unique généralement inefficace : contraction des V cause reflux… augmentation de P
8) oui

(Plus du 1/3 des patient avec ceci ont le syndrome de Down)

45
Q

Anomalie cardiaque : atrésie tricuspidienne

1) ce que c’est
2) pk?
3) trajet normal?
4) trajet (sur dessin)
5) cyanosant ou non?
6) conséquences en lien avec fermeture du canal artériel?
7) conséquences fctionnelles?
8) hypertension pulmo?

A

1) sang ne peut passer de l’OD à VD : CIA se crée
2) div inégale du canal AV
3) non
4) …
5) oui
6) oui (art pulmo perfusée par VG via canal art)

7)
- VD par irrigué (hypoplasique)

8) non

46
Q

Anomalie cardiaque : sténose et atrésie pulmonaire

1) ce que c’est
3) trajet normal?
4) trajet (sur dessin)
5) cyanosant ou non?
6) conséquences en lien avec fermeture du canal artériel?
7) conséquences fctionnelles?
8) hypertension pulmo?

A

1) sténose et atrésie de la valve pulmo (patho semblable à atrésie tricuspidienne) : CIA se crée
3) non
4) …
5) oui
6) oui (art pulmo perfusée

7)
- pas de contacte entre VD et poumon

8) non

(si sténose légère : peu être asymptomatique. Aussi, sténose légère/modérée n’est pas cyanosante)

47
Q

Anomalie cardiaque : communication IV (30% des malformations cardiaques!)

1) ce que c’est
3) trajet normal?
4) trajet (sur dessin)
5) cyanosant ou non?
6) conséquences en lien avec fermeture du canal artériel?
7) conséquences fctionnelles?
8) hypertension pulmo?

A

1) la plupart du temps, sous les valves mitrales et tricuspides (CIV membranaire). Les autres = sur le septum (CIV musculaire). Très rarement criblé (septum en gruyère).
3) non
4) …
5) non (shunt G-D)
6) non (normalement, mais si trop intense, peut évoluer en shunt D-G si trop de sang dans VD, car hypertension va créer augmentation de R pulmo, puis P VD va augmenter)
7) selon la taille (peuvent se résorber seules). Si grosse, hyperplasie du VD et hypertension
8) oui (possible)

48
Q

Anomalie cardiaque : communication IA

1) ce que c’est
3) trajet normal?
4) trajet (sur dessin)
5) cyanosant ou non?
6) conséquences en lien avec fermeture du canal artériel?
7) conséquences fctionnelles?
8) hypertension pulmo?

A

1) ouvertures anormales dans septum inter-auriculaire (les foramen ovales n’en font pas partie, car ne dérangent pas si tout le reste est normal)
3) non
4) …
5) non
6) non
7) 1cm = asymptomatique. Sinon, peut augmenter le volume dans VD, car sang passe dans OD. Rarement hypertension irréversible, car poumons peuvent accommoder cette surcharge
8) rarement (VS CIV), car P de OG est pas bcp plus grande que P de OD (VS P VG contre P VD).

49
Q

Anomalie cardiaque : persistance du canal art (10% des malformations cardiaques)

1) ce que c’est
2) pk?
3) trajet normal?
4) trajet (sur dessin)
5) cyanosant ou non?
6) conséquences en lien avec fermeture du canal artériel?
7) conséquences fctionnelles?
8) hypertension pulmo?

A

1) absence d’involution du canal art après naissance.
2) hypoxie (à la naissance) et prématurité
3) non
4) …
5) non quand jeune, mais peut le devenir plus vieux (Ao à P élevée pousse sang dans art pulmo via canal : hypertension pulmo et shunt D-G peut se développer)
6) ………….. :|

7)
- hypocratisme digital (ongles adoptent courbure anormale et lit de l’ongle bleuté)
- polycythémie (augmentation du nombre de GR)
- défaillance VD

8) oui, adulte

50
Q

Anomalie cardiaque : coarctation de l’Ao

1) ce que c’est
2) pk?
3) trajet normal?
4) trajet (sur dessin)
5) cyanosant ou non?
6) conséquences en lien avec fermeture du canal artériel?
7) conséquences fctionnelles?
8) hypertension pulmo?

A

1) constriction au niv de l’isthme Ao
2) syndrome de Turner. Sinon, 4x + fréq chez gars que filles.
3) non
4) …
5) oui (si canal art ouvert, car Ao desc irriguée par canal artériel) et non (si canal art pas ouvert, mais crée des problèmes aussi)
6) oui

7)
- hypertension tête et tronc sup
- hypotension membres inf et tronc
- pour générer P adéquate dans reins, syst rénine-angiotensine va augmenter P en amont de l’obstruction, augmentant l’hypertension cérébrale et l’hypertrophie du VG

8) non

51
Q

Quand est-ce qu’on entend un souffle?

A

Tous les shunt

52
Q

Qu’est-ce que le canal artériel lie?

A

Ao desc et art pulmo.

53
Q

Comment peut-on refermer un canal artériel persistant?

A
  • chirurgie

- indométacine (inhibe synthèse de prostaglandine-E qui sont produites par le placenta)

54
Q

Où se trouve l’isthme aortique embryonnaire?

A

Avant Ao desc, juste après que les branches carotides soient irriguée. Le canal artériel rejoint l’Ao après l’isthme.