Cours 8 Cancer de la prostate Flashcards

1
Q

vrai ou faux; le cancer de la prostate est le plus fréquent chez les homems

A

vrai!

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2
Q

Cx prostate
1 homme sur …. en sera atteint
* 1 homme sur … en mourra

A

9
29

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3
Q

vrai ou faux; le taux d’incidence et de mortalité du cancer de la prostate est en diminution

A

faux; mortalité oui mais son incidence est stable (notes de cours)

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4
Q

quel est le principal facteur de risque pour cx prostate

A

Histoire familiale positive

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5
Q

Un pt ayant un ou plrs facteurs de risque génétique/héréditaire peut voir son risque de cx augmenté de …. fois

A

2-14 fois

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6
Q

les hommes de race … sont plus suceptible de développer cx prostate

A

noir

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7
Q

on recommende d’éviter une diète riche en … comme prévention de cx

A

graisses saturées

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8
Q

QSJ; Enzyme sécrétée par l’épithélium prostatique, responsable de la liquéfaction du sperme

A

APS, Antigène Prostatique Spécifique

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9
Q

le temps de demi-vie de l’APS est de …

A

48-72hrs

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10
Q

vrai ou faux; on dose l’APS ds le sperme

A

faux; se retrouve ds le sang en petite qq; dosage sérique

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11
Q

La concentration sérique d’APS est directement proportionnelle à …

A

la taille de la prostate

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12
Q

vrai ou faux; toute valeur supérieur à 4 ng/ml d’APS sérique est anormal

A

faux; valeurs seuil en fct de l’âge
plus vieillit plus valeur normale augmente

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13
Q

Nommer d’autres conditions que le cancer prostatique entrainant une augmentation de l’APS

A

Prostatite
Hyperplasie bénigne de la prostate
Infections urinaires
Rétention urinaire aiguë
Post- Manipulation urologique
Post-Éjaculation

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14
Q

vrai ou faux; un pt ayant une éjaculation verra ses taux d’APS augmenté pour 48hrs avant de se normaliser

A

faux; l’APS se normalise
généralement dans les 4 semaines
tout comme post-manipulations uro

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15
Q

QSJ; médication à questionner car entraine diminution de 50% de la valeur de base de l’APS et pourrait masquer un cx

A

Inhibiteur de la 5 alpha-réductase

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16
Q

L’APS est spécifique à …. mais pas au cancer

A

la prostate

17
Q

vrai ou faux; le dépistage du cancer de la prostate a été prouver pour être efficace et bénéfique

A

faux; contreversé car Faux résultats positifs
Faux résultats négatifs
Surdiagnostic
Exposition accrue à des
procédures toxiques ou
invasive

18
Q

qui serait les meilleurs candidat pour dépistage

A

Homme avec une espérance de vie d’au moins 10 ans
> 40 ans si histoire familiale positive ou si race noire
> 50 ans jusqu’à 75 ans pour les autres

19
Q

comment effectu t’on le dépistage

A

APS élevé + palpation prostate

20
Q

vrai ou faux; la grande majorité des pt sont asx

A

vrai

21
Q

le …. est le signe clinique le plus
important pour dx cx

A

Toucher rectal anormal

22
Q

des métastatses ganglionnaires pourrait se manifester par …

A

oedème des mbm inf

23
Q

le diagnostic histopathologique du cx se fait par …

A

Échographie transrectale et biopsies prostatiques

24
Q

la biopsie prostatique consiste en … ponctions pour Échantillonnage systématique de la zone périphérique le plus complet

A

12

25
Q

Chez 80% des pts, le cancer de la prostate prend naissance dans ….

A

la zone périphérique

26
Q

vrai ou faux; le cancer de la prostate peut donner des métastases ds les os, ganglions, foie et poumon

A

faux; juste ganglions et os

27
Q

L’importance du cancer s’évalue par 3 facteurs…

A

APS
Échelle Gleason
Stade TNM

28
Q

QSJ; Permet de déterminer le grade du cancer selon le degré de différencion des glandes prostatiques

A

Échelle de Gleason

29
Q

l’échelle de Gleason est de … à … et le meilleur pronostic aurait un score de ….

A

6 à 10
6; tumeur bien différenciée

30
Q

Qd va t’on demander un bilan d’extension pour évaluer un cx

A

APS >10 ou tumeur de haut risque (Gleason>7)

31
Q

quel est votre tx;
Cancer de petit volume et de faible agressivité (Gleason 6-7)

A

surveillance active

32
Q

Quels sont les tx offerts pour Cancer de la prostate localisé (visée curative)

A

Prostatectomie radicale
Radiothérapie

33
Q

quels sont les tx offerts pour cancer métastasique

A

Traitements anti-androgènes ou castration chirurgicale (stop production testostérone et progression tumeur androgène-dépendante)
et autres