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microbio > Cours_5 > Flashcards

Cours_5 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’un antibiotique?

A

Composé de faible poids moléculaire produit par un microorganisme qui, à faible concentration, inhibe la croissance des bactéries (bactériostatique) et dans certains cas, tue les bactéries (bactéricide).

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2
Q

Quels peuvent être les problématiques lorsqu’il faut détruire les microorganisme dans un hôte vivant?

A

1- Il faut détruire le microorganisme sans endommager l’hôte infecté, et
réduire le plus possible les effets secondaires indésirables
2-De nombreux produits chimiques détruisent les bactéries et autres microorganismes, tout en étant également fatals pour l’hôte infecté

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3
Q

Toxicité sélective

A

Toxique pour les microorganismes mais non-toxique pour l’hôte (Tuer ou inhiber l’agent pathogène en endommageant le moins possible l’hôte)

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4
Q

Indice thérapeutique:

A

C’est un indice de la toxicité sélective.
Dose létale /Dose efficace
* Plus l’indice est élevé, plus l’antibiotique est sélectif à l’endroit du microorganisme

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5
Q

Spectre d’activité:

A

Nombre d’espèces microbiennes sensibles à un antibiotique

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6
Q

Spectre étroit:

A

Antibiotique actif contre un nombre restreint d’espèces microbiennes

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7
Q

Large spectre:

A

Antibiotique actif contre plusieurs espèces microbiennes

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8
Q

Nature de l’activité antimicrobienne? (2)

A
  • statique (inhibe la croissance; réversible)
  • cide (tue le microorganisme; irréversible)*
  • Peut dépendre de la concentration et de l’espèce microbienne
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9
Q

Quels sont les types d’antimicrobiens?

A
  • Antibactériens (bactéries)
  • Antifongiques (mycètes)
  • Antiprotozoaires (protozoaires)
  • Antiviraux (virus)
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10
Q

Provenance des antibiotiques (3)?

A
  • Naturels: synthétisés par des microorganismes (bactéries Gram+ et mycètes)
  • Purement synthétiques: Synthétisés chimiquement (sulfamidés, chloramphénicol,…)
  • Semi-synthétiques: Antibiotiques naturels ayant subis une modification par l’addition en laboratoire d’un groupement chimique
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11
Q

Mesure de l’activité antimicrobienne, 2 techniques?

A

-Concentration minimale inhibitrice (CMI):
Concentration la plus faible d’un antibiotique capable d’empêcher la croissance d’un microorganisme

-Concentration minimale létale (CML) (CMB: CM Bactéricide) :
Concentration la plus faible d’un antibiotique capable de tuer un microorganisme

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12
Q

Pour être efficace, qu’est-il importante de prendre en compte lors de la mesure le la concentration d’un antimicrobien dans le sang?

A

Qu’un antimicrobien doit atteindre au site de l’infection une concentration supérieure à la CMI du germe pathogène

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13
Q

Qu’est-ce qu’un microbien?

A

Une famille de substances qui tuent (microbicide) ou ralentissent (microbiostatique) la croissance des microbes tels les bactéries (activité antibactérienne), les mycètes (activité antimycosique), les virus (activité antivirale), ou les parasites (activité antiparasitaire).

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14
Q

Quelles sont les voies d’administration possible?

A
  • Orale : Résistance à l’acidité de l’estomac, facilité d’absorbtion par l’intestin
  • Cutané (topique): Directement sur la peau pour les infections cutanées
  • Parentérale (injection intraveineuse, intramusculaire)
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15
Q

Il faut prendre ne compte que la bactérie peut être sensible à l’antibiotique (3)

A

-Bactérie en phase de latence sera insensible aux antibiotiques (absence de
réplication, absence de synthèse de la paroi)
- Mycoplasmes sans paroi insensibles à la pénicilline
- Résistance (plusieurs mécanismes moléculaires)

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16
Q

Qu’est-ce qui peut affecter l’efficacité de l’antibiotique (Concentration plus élevée que la CMI au site d’infection) ?

A

1) dose administrée
2) voie d’administration
3) vitesse d’absorption
4) vitesse de métabolisme et d’excrétion

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17
Q

Mécanisme d’action d’un antibiotique (3 groupes majeurs))

A
  • Inhibition de la synthèse de la paroi cellulaire
  • Inhibition de la synthèse protéique
  • Inhibition de la synthèse d’acides nucléiques ou réplication
  • Attaque de la membrane cytoplasmique
  • Antagonisme de la biosynthèse de l’acide folique
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18
Q

Quels sont les composés qui inhibent la synthèse de la paroi?

A 
A)Les beta-lactames 
- Pénicillines 
- Céphalosporines
* Tous deux sont bactéricides
B) Glycopeptides
Bloque une autre voie de synthèse des peptidoglycane et est aussi bactéricides
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19
Q

Quels sont les composés qui inhibent la synthèse des protéines?

A

A) Aminoglycosides
-Plus d’efficacité contre gram +, Bactéricides
B)Tétracyclines
- Cible sous-unit.s 30 S des ribosomes
- Bactériostatique
- Décoloration de l’email (effets secondaires)
C) Chloramphénicol
-moins utilisé pcq toxique
- affecte la moelle osseuse
-agit sur ribosome (ARN 23S)
- Bactériostatique
D) Macrolides
- Bactériostatique
- Spectre large (plus de bactéries crament plus :))
- patient qui sont allergique à la penicilline

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20
Q

Quel est l’indice des substances qui inhibent la synthèse des protéines?

A

Indice thérapeutique relativemement élevé

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21
Q

Quel groupe est produit par voie synthétique?

A

Substances qui inhibent la synthèse des acides nucléiques, les quinolones

22
Q

Quels sont les substance qui sont antagonistes du métabolisme (antimétabolites)

A

A) Les sulfamidés

  • Bactériostatique
  • Efficacité limitée
  • synthèse nucléotides inhibé
23
Q

Indice thérapeutique des substances antagonistes du métabolisme (antimétabolites)?

A

Élevé

24
Q

Quels sont les substances qui détruisent la membrane plasmique? Quel est l’indice thérapeutique?

A

A) La polymyxine B

  • Bactéricide
  • perturbe perméabilité sélective
  • Utilisation restreinte (pommades topiques), car trop toxique par la voie systémique

Indice peu élevé

25
Q

Les antibiotiques trouvés sont tellement efficace que bientôt on aura moins besoin de faire de la recherche pharmacieutique. VRAI ou FAUX

A

Les bactéries sont de plus en plus résistantes et il faut toujours continuer la recherche.

26
Q

Comment les bactéries contournent-elles l’action des antibiotiques?

A

1-Cible altérée
2-Dégradation
3-Modification chimique
4-Exportation

27
Q

Taux de mutations des bactéries est ___?

A

ASSEZ BAS

28
Q

Quelles stratégies sont utilisées pour réduire le risque d’émergence de la résistance (5)

A

1) Concentration de l’antibiotique assez élevée pour détruire les mutants spontanés
2) Combinaison d’antibiotiques MÊME SI C’EST À ÉVITER
3) Réduire l’utilisation des antibiotiques à large spectre
4) Éviter l’abus d’antibiotiques
5) Nouvelles approches

29
Q

Paul Ehrlich (1854 - 1915)

A

-Père de la chimiothérapie moderne (toxicité spécifique)
- Découvre que le rouge Trypan affecte le trypanosome (protozoaire transmis
par la mouche Tsé-tsé) responsable de la maladie du sommeil
- Arséphamine (dérivé de l’arsenic) contre le spirochète causant la syphilis

30
Q

Quels types de relations symbiotiques les microorganismes ont-ils établi avec l’Homme?

A

1- Mutualisme
2- commensalisme
3- Parasitisme

31
Q

Origines de l’infection exogène?

A

1- Transmission directe
2- Transmission indirecte (agent pathogène est mis sur une surface)
3- Transmission par un vecteur (ex: insectes)

32
Q

Endogène vs exogène

A

Exogène: ce qui provient d’une source extérieure à un système.
Endogène: - Agents infectieux proviennent de la flore commensale
- L’infection survient à la suite d’un affaiblissement du système
immunitaire, de la rupture d’une barrière anatomique, …

33
Q

Épidémiologie descriptive des maladies infectieuses (6)

A
  • Incidence
  • Prévalence
  • Maladie sparadique
  • Maladie endémique
  • Maladie épidémique
  • Pandémie
34
Q

Différence entre Maladie sporadique, endémique et épidémique? Pandémie?

A
  • Maladie sporadique: Apparaît qu’occasionnellement et par cas isolés (ex. fièvre typhoïde)
  • Maladie endémique
    Constamment présente (ex. le rhume)
  • Maladie épidémique
    Grand nombre de cas dans un courte période de temps (ex. la grippe)
    -Pandémie: Maladie épidémique à l’échelle mondiale
35
Q

Types d’infections? (gravité et durée) (4)

A
  • Infection aiguë
    Évolue rapidement mais de courte durée (ex. la grippe)
  • Infection chronique
    Évolue lentement mais de longue durée (ex.tuberculose)
  • Infection subaiguë
    Se situe entre aiguë et chronique
  • Infection latente
    Inactive pendant une période +/- longue, et risque de réactivation (ex. zona)
36
Q

Quels sont les dommages causé à l’hôte? (8)

A
  • Infection locale
  • Infection généralisée (systémique)
  • Sepsie: état inflammatoire toxique
  • Septicémie: multiplication de pathogènes dans le sang
  • Bactériémie: présence de bactéries dans le sang
  • Toxémie: présence de toxine dans le sang
  • Virémie: présence de virus dans le sang
  • Infection primaire et secondaire
37
Q

Le cycle infectieux (5 phases)?

A
  • Période d’incubation; - Période prodromique; - Période d’état; - Période de déclin; - Période de convalescence
38
Q

Exaltation ou atténuation?

A
  • Exaltation: Augmentation progressive de la virulence (potentiel d’agression)
  • Atténuation: Perte graduelle de la virulence
39
Q

Facteurs de risque d’infection chez l’hôte? (6)

A 
A) Âge
B) Stress
C)État nutritionnel
D) Prédispotitions génétiques
E) Facteurs environnementaux
F) Circonstances favorables
40
Q

Quelles circonstances favorables peuvent rendre l’hôte susceptible aux pathogènes?

A

-Tout événement (rupture d’une barrière naturelle, affaiblissement du système immunitaire) qui permet à un organisme pathogène de pénétrer et de se multiplier à l’intérieur d’un hôte

-Accidentelle: brûlure, traumatisme, éraflure
-Chirurgicale: incision, points de suture
-Affaiblissement du système immunitaire (immunosuppresseurs, VIH,
cancers, etc.).

41
Q

Infections nosocomiales?

A

une infection contractée en milieu hospitalier par un patient.
1- présence de microorganismes dans le milieu hospitalier
2- État d’affaiblissement de l’hôte
3- existence d’une chaîne de transmission.

42
Q

Quel est l’objectif de tous les êtres vivants?

A

La survie

43
Q

Quelle est définition du microbiote humain?

A

Population de microorganismes que l’on trouve normalement dans un site anatomique spécifique (flore commensale)

44
Q

Commensalisme?

A

Association d’organismes d’espèces différentes, profitable pour l’un d’eux et sans danger pour l’autre

45
Q

Quel est l’origine du microbiote humain puisque le foetus n’en possède pas

A
  • Colonisation au moment de la naissance par la flore vaginale et l’environnement (nourriture, peau de la mère, …)
  • L’alimentation semble un facteur déterminant dans la colonisation bactérienne
  • 2 jours après la naissance la peau et les muqueuses sont colonisées, mais
    évolution…
  • La composition définitive est obtenu vers l’age de 2-3 ans
  • Preuve de leur présence:
    Odeur (sueur, flatulence, haleine …)
46
Q

Quelles sont les rôles du microbiote?

A

1- Interférence à la colonisation
Effet de barrière (compétition, inhibition)

2- Contribution nutritionnelle et métabolique
Digestion, production de vitamine K

3- Stimulation du système immunitaire

4- Source d’infections
Pathogènes opportunistes

47
Q

Gerhard Domagk (1935)

A

Découvre que le rouge Prontosil, utilisé pour colorer le cuir, qui tue les streptocoques et les staphylocoques pathogènes sans affecter les animaux Prix Nobel en 1939

48
Q

Alexander Fleming (1928)

A

Découvre la pénicilline

Prix Nobel 1945

49
Q

Selman Waksman (1944)

A

Découvre la streptomycine isolée de l’actinomycète Streptomyces griseus

50
Q

Diapo 10-11

A

parfait

microbio (7 decks)

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