Dépression Flashcards
Qu’est-ce que la dépression?
- Difficulté à conceptualiser les gestes nécessaires à la réalisation d’une tâche, à anticiper les conséquences
- Difficulté à planifier, à organiser des séquences d’actions pour réaliser un but
- Manque de flexibilité, de discernement, de vérification, d’autocritique
Quelles sont les régions cérébrales impliquées dans le système limbique?
- DLPFC: fonctions exécutives et concentration
- Hippocampe: mémoire et apprentissage
- Noyau accubens: comportement motivé et récompense
- Hypothalamus, amygdale: gestion des émotions
Quelle est la neurophysiologie de la dépression?
Dérèglement neurochimique
1. Monoamines (sérotonine, noradrénaline, dopamine)
2. Antidépresseurs agissent sur la sérotonine et/ou la noradrénaline
3. Niveau de monoamine diminué dans LCR
4. Carence en tryptophane -> épisode dépressif
Quels sont les anomalies neuro-anatomiques et fonctionnelles?
- Réduction de l’expression de certains récepteurs pour la sérotonine
- Diminution du métabolisme du glucose dans l’amygdale
- Atrophie neuronale et perte ou accumulation de synapses dans certaines régions du cerveau contrôlant l’humeur et les émotions résultant en des problèmes de connections et une perte de fonction
Quels sont les 2 types de dérèglement neuroendocrinien?
Dans l’Axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien
-gestion du stress (régule le cortisol)
-déréglé chez 30-70% des patients dépressifs
Dans l’Axe hypothalamo-hypophyso-thyroïdien
-impliqué dans la modulation de l’humeur
-déréglé dans 20-30% des patients dépressifs
Quel est l’effet de la dépression (hypoactivation) sur l’hormone TRH (thyrotropin-releasing hormone)?
- Faible réponse à la TRH hypothalamique
- Moins de libération de la TSH par l’hypophyse
- Diminution de la production de T3 et T4 par la glande thyroïde
À quoi sert les hormones thyroïdiennes?
- Rôle dans la transmission catécholaminergique
- Semblent réguler la quantité de 5-HT, NA et GABA