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Corps Humain 1007 Exam I > Dépression -Santé Mentale > Flashcards

Dépression -Santé Mentale Flashcards

1
Q

Quel pourcentage de la population des plus de 15 ans au québec à vécu une dépression?

A

12%, mais ça augmente actuellement

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Q

Quelle maladie a la plus haute morbidité dans les pays industrialisés?

A

La dépression
-10 000 000 DALYS (+ haut taux de perte d’années de vie en santé)

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3
Q

Quels sont les statistiques sur le suicide?

A
  1. 3 québecois se suicide tous les jours
  2. Hommes > Femmes
  3. plus de suicide que d’accident d’auto
  4. 20% plus de risque si en dépression
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4
Q

Quel est le moyen le plus utilisé pour se suicider?

A
  1. Femme, surtout Homme: pendaison, strangulation, asphyxie
  2. Homme: armes à feu ou explosif
    Femme: intoxication par substances
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5
Q

Quels sont les critères de diagnostiques de la dépression?

A

Au moins 1:
1. Humeur triste
2. Diminution marquée de l’intérêt ou du plaisir

Au moins 4:
1. Insomnie ou hyperhsomnie
2. Dévalorisation ou culpabilité
3. Fatigue ou perte d’énergie
4. Idées suicidaires
5. Perte ou gain de poids significatif
6. Agitation ou ralentissement psychomoteur
7. Difficulté à se concentrer

Depuis au moin 2 semaines et ça doit altérer le fonctionnement de la personne

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6
Q

Quelles sont les 3 grandes catégories de causes de la dépression?

A
  1. Prédispositions génétiques
  2. Phénomènes biologiques
  3. Facteurs sociaux psychologiques
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7
Q

Quels sont les prédispositions génétiques?

A
  1. 40-50% chez les jumeaux (1 atteint -> l’autre aussi)
  2. 2 à 3 fois plus si un parent est atteint au premier degré
  3. Gènes potentiels, mais pas de lien causal établi
    -Pas de biomarqueur de dépression
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8
Q

Quels sont les facteurs de risques de la dépression?

A
  1. Femmes
  2. Âge moyen (40-50 ans)
  3. Être veuf, séparé ou divorcé
  4. Faible revenu
  5. Sans emploi
  6. Comorbidités psychiatriques ou physiques
  7. Événements stressants
  8. Médicaments
  9. Maladie
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9
Q

Quels sont les médicaments qui amène un facteur de risque pour la dépression?

A
  1. Alcool
  2. Benzodiazépines
  3. corticostéroïdes
  4. Interféron alpha ou bêta
  5. Isotrétinoïne
  6. Opioïdes
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10
Q

Quels sont les maladies qui amène un facteur de risque pour la dépression?

A
  1. Anémie
  2. VIH
  3. Insuffisance cardiaque
  4. Hypothyroïdie
  5. AVC
  6. Sclérose en plaques
  7. Épilepsie
  8. Maladie de Parkinson
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11
Q

Quel es l’hypothèse de la pathophysiologie de la dépression?

A
  1. Monoamines:
    -La diminution des neurotransmetteurs amènerait des symptômes dépressifs
  2. Dysrégulation:
    -Dysrégulation des neurotransmetteurs altère les récepteurs pré et post-synaptiques ce qui amène des symptômes dépressifs
  3. Modèle du stress chronique
  4. Implication possible de GABA ou du Glutamate
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12
Q

Quels sont les neurotransmetteurs impliqués dans la dépression?

A
  1. Noradrénaline
  2. Dopamine
  3. Sérotonine
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13
Q

Que fait les antidépresseur et pourquoi leur effet est retardé?

A
  1. Les antidépresseur rétablit la synchronisation des neurotransmetteurs dans le cerveau
  2. Le délai d’action des antidépresseurs s’explique par la normalisation des récepteurs qui est retardé par les antidépresseurs
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14
Q

Quels neurotransmetteurs augmentent les affects négatifs et lesquels diminuent les affects positifs de la dépression?

A

Augmentation affects négatifs:
-Sérotonine
-Noradrénaline

Diminution des affects positifs:
-Dopamine
-Noradrénaline

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15
Q

Quels sont les affects négatifs?

A
  1. Humeur dépressive
  2. Culpabilité
  3. Dégout/Sentiments de vide
  4. Peur
  5. Anxiété
  6. Hostilité
  7. Irritabilité
  8. État esseulé (seul)
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16
Q

Quels sont les affects positifs?

A
  1. Humeur dépressive
  2. Perte de la joie
  3. Perte de plaisirs
  4. Désintéressement
  5. Manque d’énergie
  6. Manque d’enthousiame
  7. Baisse de confiance en soi
  8. Diminution de la vigilance
17
Q

Comment débute la dépression?

A

->1er épisode peut se développer à n’importe quel âge (âge moyen: fin vingtaine)
-> Symptômes se développe sur une période de quelques semaines, mais peut arriver subitement aussi

18
Q

Quelle est la durée d’une dépression?

A

Avec traitement: 20 semaines (5 mois)
Sans traitement: plus de 6 mois

19
Q

Quelles sont les statistiques de l’évolution/récidive de la dépression?

A

-50% auront un 2e épisode
-70% auront un 3e épisode
-90% auront un 4e épisode
Les périodes de rémission sont plus longues au début puis deviennent plus courtes avec l’évolution de la maladie

20
Q

Quel est le traitement de la dépression?

A

Les antidépresseurs, empêchant le recyclage des neurotransmetteurs, ciblant la sérotonine, noradrénaline et la dopamine.

21
Q

Que veut dire:
1. Réponse
2. Rémission
3. Rétablissemnt
4. Rechute
5. Récurrence

A
  1. Réponse: diminution de 50% des symptômes
  2. Rémission: absence de symptômes
  3. Rétablissement: absence de symptômes pendant 12 mois
  4. Rechute: retour de symptômes quelques mois après la réponse ou la rémission
  5. Récurrence: retour de symptômes quelques mois après le rétablissement
22
Q

Comment peut-on évaluer l’état de santé mentale d’une personne?

A

PHQ-9
-questionnaire rempli par le patient
-questions arrimées aux critères du DSM (diagnostic and statical manual of mental disorders)
-très utilisé au Québec

23
Q

Que ce passe-t-il avec un patient avec un traitement adéquat pour la dépression?

A

-> 1/3 auront une absence de symptômes après le premier traitement
-> 35% vivront avec des symptômes résiduels (insomnie, fatigue, trouble de l’attention, perte de l’intérêt)
-> Période de rémission plus longue au début, puis deviennent plus longues avec l’évolution de la maladie

24
Q

Quels sont les pourcentages de rémission dépendament du nombre de traitements?

A

1: 33% (1/3)
2: 20%
3: 6-7%
4: 6-7% (reste le 1/3 qui sont encore dépressif)

25
Q

Quels mesures non pharmacologiques peuvent aider les patients dépressifs?

A
  1. Psychothérapie
  2. Électroconvulsivothérapie (ECT)
  3. Stimulation du nerf vague (chirurgie)
  4. Stimulation magnétique transcrânienne
  5. Luminothérapie (dépression saisonnières)

Corps Humain 1007 Exam I (13 decks)

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