Dermatofitoses Flashcards
Definição de dermatofitoses
Micose superficial cutânea causada por um grupo específico de fungos dermatofitos
Onicomicose
Tinea capitis
Tinea pedia
Tinea corporis
Dermatofitos
São fungos filamentosos , hialinos , separados e as vezes artrosporados
Possuem afinidade pela queratina ( queratinofilicos) acometem pele, pelo e unhas ( onicomicoses) homem e animais
Agente etiológico
Microsporum spp
Trichophyton spp
Epidermophyton floccosum
Espécies presentes no nordeste
Agente
Microsporum canis , gypseum
Trichophyton tonsurans, metagrophytes, rubrum
Epidermophyton floccosum
Aspectos ecológicos
Geofilicos ( solo) microsporum gypseum
Zoofilicos ( animais ) microsporum canis , trichophyton metagrophytes
Antropofilicos ( homem ) trichophyton robrum , tonsurans, epidermophyton floccosum
Fatores predisponentes
Clima
Calçados apertados
Promiscuidade
Ma higiene
Esportes ( nadadores )
Compartilhamento de objetos pessoas
Contato com animais
Classificação
De acordo com a localização da lesão
Tinea capitis ( couro cabeludo )
Tinea barbea ( barba )
Tinea manum ( mão )
Tinea unguium ( unhas )
Tinea cruris ( unguium crural)
Tinea pedis ( pés )
Tinea corporis ( corpo )
Variação depende
Da espécie do dermatófito
Do sítio anatômico
Do status imunológico do hospedeiro
Infecção primária
Através da penetração do fundo na camada córnea da epiderme
Lesão cutânea ou escoriação
Inoculação de um artroconidio ou fragmento de hifa
Participação de enzimas fúngicas
Infecção secundária
Ocorre a penetração dos pelos
Na infecção pilosa, pode se encontrar
Parasitismo do tipo ectotrix
Endotrix ou os dois
Infecção terciária
Comprometimento das unhas ( onicomicoses )
Onicomicoses por fungos filamentosos dermatofilicos
Onicomicoses por leveduras
Por fungos não dermatofilicos raro
A penetração do dermatófito na camada córnea do hiponíquio
Processo da lesão começa da parte distal a proximal
Pode ser uni ou bilateral
Orientação pra o paciente
Higienização - uso de meias limpa
Não cortar as unhas
Corpo e cabelos sem cremes
Sem usar antifúngico por 10 dias
Coleta da amostra
Escamas epidérmicas
Escamas ungueais ( unha )
Pelos
Diagnóstico
Exame direto - clarificado ou corado com KOHa 20% filamentos micelianos septados ou não é artrosporados ou não , hifas
Cultura - macroscópica- clarificada, cremosa ( verso )
Tons pigmentados ( reverso )
Tratamento
Tópico - como creme , loção ou pó em uma ou duas aplicações diárias
Oxiconazol ( 1)
Tiocinazol
Isoconazol
Moconazol 2
Sistêmico - itraconazol 100mg
Fluconazol 150 por semana
Terbinafina 250 dia
