Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Dermatologi > Dermatologi > Flashcards

Dermatologi Flashcards

1
Q

Hvilke faktorer disponerer til psoriasis?

A 
Genetik
infektioner (streptokokhalsinfektioner)
Alkohol
Rygning
Stress
Lægemidler (litium, klorokin, betablokkere og interferon)
Traumer mod huden (Köbners fænomen)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Forklar patogenesen bag psoriasis.

A

Meget hurtig deling af keratinocytter. Hyperproliferationen fører til inkomplet differentiering og kraftig skældannelse. Der opstår parakeratose (bevarede cellekerner i stratum corneum)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad er Auspitz tegn?

A

Punktformede blødninger efter fjernelse af skæl.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Angiv komorbiditeter ved psoriasis

A

Psoriasis gigt
Crohns sygdom
Metabolisk syndrom (trunkal fedme, hypertension, hyperlipidæmi, diabetes)
Livsstilsfaktorer (flere rygere, alkohol)
Hjertekarsygdomme
Cancer (karcinomer i hud og hodgkins lymfom)
Depresseion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad bør BT og LDL ligge på hos pt med psoriasis og psoriasis artrit?

A

BT: < 130/80

LDL kolesterol: 2,5 mmol/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvor høj er risikoen for kardiovaskulære sygdomme hos psoriasis pt?

A

En faktor 1,5 i fht normalbefolkning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvordan vurderes sværhedsgraden af psoriasis?

A

En procent af hudoverfladen svarer tl det areal, der dækkes af pt’s håndflade og fingre.
Mild: < 3 %
Moderat: 3-10 %
Svær: > 10 %

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad kan forårsage kontakteksem?

A 
Irritation fra lokalirriterende/toksiske emner (irritativt kontakteksem) (70-80 %)
Allergifremkaldende emner (allergisk kontakteksem) 20-30 %)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvilke pt er særlig modtagelige over for kontakteksem?

A

Pt med atopisk eksem (tidligere eller aktuelt)

Pt med mutationer i filaggringenet (FLG)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad er allergisk kontakteksem?

A

Pt er ved tidligere hudkontakt blevet sensibiliseret over for et allergifremkaldende stof, hvorefter en efterfølgende hudkontakt med allergenet fremkalder en T-cellemedieret allergisk inflammation i huden (Type 4 reaktion)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Angiv risikofaktorer for kontakteksem.

A 
Fugtigt arbejde
Eksposition for vand og kemiske stoffer
Håndvask
Handskebrug
Håndtering af fødevarer
Mekanisk 
Kulde og varme
Eksposition for allergener
Atopisk dermatitis i barnealderen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvor længe skal man have kontakteksem før der henvises til dermatolog?

A

4 uger

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvilken test skal altid udføres ved mistanke om kontakteksem?

A

Epikutantest.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Angiv behandlingen af allergisk kontakteksem

A

Fugtighedscremer med højt fedtindhold og steroidcremer.

Systemisk immundæmpende behandling.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvilken reaktion ses ved allergisk kontakteksem?

A

Type 4 reaktin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Beskriv reaktionen ved allergisk kontakteksem.

A

Stor konc. haptener penetrerer hudbarrieren og bindes til proteiner.
Bliver til et allergen
Allergenet opsamles af aktiverede langerhans celler, der migrerer fra epidermis til dermis til nærmeste lymfeknude og præsenterer allergenet for naive T-celler.
Der dannes en klon af allergen specifikke T-celler som genkender det specifikke allergen.
Disse T-lymfocytter cirkulerer og kan hurtigt rekrutteres hvis pt igen udsættes for haptenet.
–> inflammatorisk respons.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Angiv hyppige årsager til kontaktallergi

A 
Nikkel
Krom 
Parfume
Gummi
Konserveringsmidler
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvilken histologi ses ved akut eksem?

A

Vesikler
Ødem
Spongiose
Inflammatoriske celler (lymfocytær infiltration, aktiverede keratinocytter, langerhansceller)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvad karakteriserer akut kontakteksem?

A 
Erytem
Ødem
Papler
Vesikler
Kløe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvad karakteriserer kronisk kontakteksem?

A 
Tørhed
Afskalning
Fissurer
Degenisering
Negleforandringer
Hyperkeratoser
Evt akut opblussen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Irritativt kontakteksem skyldes oftest?

A 
Vand
Sæbe
Olier
Opløsningsmidler 
Lokalirriterende emner
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Angiv hvilke sybtuper der findes til kontakteksem

A 
Fotoallergisk 
Fototoksisk 
Mikrobiel
Protein
Friktionseksem
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Angiv eksogene faktorer ved kontakteksem

A 
Allergener
Irritanter
Sollys
Temperatur/fugt
Mikrober
proteiner
værtsfaktorer
Endokrine
Fillagrinmutation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hvordan stilles diagnosen atopisk eksem?

A

Kløe + minimum 3 af

  • Klassisk lokalisation
  • Astma eller rhinitis selv eller atopi hos - førstegradsslægninge
  • Tør hud
  • Fleksureksem
  • Sygdomsdebut < 2 år
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hvis man har mistanke om type 1 allergi - hvilke test kan man så lave?

A

Priktest

Blodprøve ( IgE)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Hvilke komplikationer er der til atopisk dermatit?

A

Impetigo (S. Aureus - grundet kompromitteret hudbarriere og ændringer i immunsystemet)
Eczema herpeticum
Mollusker (vandvorter)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Angiv behandlingsalgoritmen ved atopisk dermatitis

A 
Fugtighedscreme
Steroidcreme
Calcineurinhæmmer (tacrolimus)
Lysbehandling
Systemisk steroidbeh.
Azathioprin, methotrexat, ciclosporin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Angiv lokalisation af atopisk dermatitis

A

< 2 år: kinder, hænder, ekstensorsiden af ekstremiteterne og på kroppen
> 2 år: fleksurerne (Albue, håndled, knæhaser, ankler)
Voksenalder: fleksuerer + hoved og hals ( head and neck-dermatitis)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Angiv behandlingen af lichen planus

A
  • Undlad at behandle
  • lokalsteroid
  • systemisk behandling
  • systemisk immunsuppresion med steroid, ciclosporin, methotrexat eller azathioprin.
  • UVB-fototerapi
  • Systemisk retinoidbehandling
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Hvoran stilles diagnosen hidrosadenitis?

A
  1. Typisk læsioner: ømme inflammerede noduli, sterile abscesser, hvorfra der kan drive pus, og ofte sinustraktåbninger samt ar efter tidligere elementer og komedoner (hudorme)
  2. Typisk lokalisation: aksiller, lyskefolder, perineum, perianalt, balder og under mammae
  3. Kronisk sygdom med tilbagevendende læsioner.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Angiv behandlingen af hidrosadenitis.

A

Initialt: lokalbeh. med clindamycin/benzylperoxidgel
Abscesser: intralæsionel steroid og længerevarende systemisk tetracyklin
Systemisk rifampicin + clindamycin, acitretin, biologisk beh. med antistoffer rettet mod TNF-alfa
Kirurgisk beh. eller laserfjernelse af kirtelområdet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Angiv hudens opbygning

A 
Yderst fra 
Epidermis: 
- stratum corneum
- stratum granulosum
- Stratum spinosum
- Stratum basale
Dermis: 
- Stratum papillare
- Stratum reticulare
Subcutis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Hvad kigger man efter hos en hudpt?

A 
Symmetrisk/assymetrisk
Velafgrænset (lupus, psoriasis) / diffust
Lokalisation
Macula/ palpable
Plaque/lichenoid
Forstykkelse i epidermis?  (Hyperkeratose/lichenisering)
Blærer? (vesikel, bulla, pustel)
Hårfollikler? 
Belægninger på huden? (Crusta, skæl)
Sår (erosion, ulcus, fissur) 
Substanstab (ekskoriation, atrofi)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Hvilke celler ses fortrinsvist i epidermis?

A

Keratinocytter (95 %)
Melanocytter
Langerhansceller (dendritiske celler)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Hvad er steroidcreme?

A

Creme med binyrebarkhormon - antiinflammatorisk.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Hvor sidder psoriasisartrit primært?

A

PIP-leddene. Spondylit.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Hvad tyder morgenstivhed på?

A

Inflammatorisk sygdom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Hvilken vævsprøve undersøger man for ved artrit?

A

HLAB27.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Hvordan tjekker man for spondylit? Ses ved psoriasis artrit.

A

MR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Hvordan debutterer psoriasis?

A

Bimodal

  • I ungdomsårene (starter ofte efter en halsbetændelse med streptokokker)
  • i 50-60 års alderen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Hvordan ser neglene ud ved neglepsoriasis?

A

Pitting (fingerbøl)
Oliepletter
Hyperkeratonisk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Hvad er metabolisk syndrom

A 
Risikofaktorer, som øger risikoen for kardiovaskulær sygdom. 
Dyslipidæmi
Hypertension
Nedsat glukosetolerance
Central overvægt/fedme
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Hvordan kigger man efter gonore på mikroskopi?

A

Methylenblåfarvede præparater
Intracellulære diplokokker
Bønneformet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Hvordan behandles chlamydia?

A

Citromax - 1 g (engangsdosis)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

HVad er en kvadel?

A

Diffus ødemt i dermis. Lidt landkorsagtigt. Forsvinder efter 24-timer, det er flygtigt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Hyppigste årsag til nældefeber?

A

Idiopatisk

Infektion (parotis, bihulebet.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Nævn en hudsygdom, der er associeret med cøliaki?

A

Dermatitis herpetiformis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Ved hvilke sygdomme ses B12 malabsorption? Makrocytær anæmi

A

Gastrointestinale sygdomme. Fx Cøliaki, Crohns sygdom og ileitis, ventrikelresektion, veganere

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Hvad behandles med antihistamin?

A

Mastceller!!
Nældefeber
mastocytose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Hvornår får man forhøjede eosinofiler?

A

Parasitsygdomme (Evt fnat)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Nævn en sygdom, hvor man ser bulla?

A

Bulløs pemfigoid, pemfigus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Hvad er Nikolskis tegn?

A

Svækkelse af epidermis, så man ved et fast tryk bringe epidermis til at skride. Ses fx ved pemfigus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

HVad er positiv blærespredning?

A

Man kan få blæren til at vandre langs basalmembranen ved at trykke på siden af blæren. (positiv blærespredning) Fx Pemfigoid.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Hvordan behandler man bulløst pemfigoid?

A

Steroid
Imorel
methotrexat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Hvem har nattesved?

A

TB
Lymfom
HIV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Hvordan virker botox mod svedtendens?

A

Virker ved at blokere frigivelsen af acetylkolin. Virker 4-6 mdr.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Hvad er iontoferese?

A

Der indføres ioner via strøm ind i svedkirtel udførselsgangene som måske herved blokerer eller nedsætter svedproduktionen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Hvad er hyperhidrose?

A

Svedtendens.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

Hvordan kan hyperhidrose behandles?

A
  • Aluminium salte
  • Systemiske behandlingsmidler, antikolinerge lægemidler anvendes ved utilstrækkelig effekt af lokalbeh.
  • Iontoferese. Der indføres ioner via strøm ind i svedkirtel udførselsgangene som måske herved blokerer eller nedsætter svedproduktionen.
  • Botox.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Hvordan visualiseres hyperhidrose?

A

Minors jodstivelsestest bestående af 3-5 % jodsprit + kartoffelmel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

Hvad skal man mistænke ved ensidigt eksem ved brystvorten?

A

Pagets disease of the nipple - mamma cancer. Adenokarcinom i huden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

Hvad skal man tænke, hvis pt ikke responderer på svampebeh.?

A

Paget’s disease.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

Hvad er en vesikel?

A

Væskefyldt blære < 5 mm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

Hvad er en bulla?

A

Væskefyldt blære > 5 mm (bulløs pemfigoid)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

Hvornår skal vi anmelde til arbejdsstyrelsen?

A

Når der er mistanke om, at det skyldes arbejdet, eller forværres af arbejdet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

Hvad kan hyperkeratose i sjældne tilfælde være et tegn på?

A

lungecancer, oesophagus canser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

Hvad forårsager gonore?

A

Gramnegative diplokokker.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

Hvad er det kliniske billede ved gonore?

A

Mænd: Udflåd “dryppet” ( hos mænd) og svie ved vandladning, urethral rødme.
Kvinder: cervicits, ofte asymptomatiske.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

Hvor podes for gonore?

A

Alle “åbninger”

  • Cervic
  • urethra
  • rectum
  • Svælg
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

Hvordan behandles gonore?

A

Injektion ceftriaxon 500 mg i.m. + tablet azithromycin 2 g engangsdosis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

Hvad er hyperhidrose?

A

abnormt øget svedproduktion.
Fokal: aksiller, håndflader, fodsåler.
Generaliseret: sekundær til systemisk sygdom fx hypertyroidisme, infektionssygdomme, adipositas eller lymfom, sekundært til medicinindtag.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

Hvad er pemfigus?

A

Autoimmun, bulløs hudsygdom (ofte mundhule)
Autoantistoffer mod keratinocytter (IgG)
Intraepidermal
Midaldrende personer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

Hvordan behandles pemfigus?

A

Højdosis systemisk steroid + immunsuppressiva (rituximab). Sygdom er kronisk og kan være dødelig.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q

Hvad er pemfigoid?

A
  • Autoimmun blæredannende hudsygdom.
  • Kløe, erytematøse plamager og bullae på krop og ekstremiteter
  • Subepidermal
  • Aflejringer af IgG autoantistoffer ved basalmembranen
  • Pt > 65
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
75
Q

Hvordan behandles pemfigoid?

A
  • Lokalsteroid
  • systemisk steroid
  • evt. immunsuppressiva, azathioprin/methotrexat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
76
Q

Hvornår laver man en immunofluorrescens undersøgelse?

A

Ved mistanke om autoimmune sygdomme, især bulløse sygdomme.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
77
Q

Hvad er immunfluorescens?

A

Antistof, der er mærket med en markør der kan ses i mikroskopet, reagerer på vævssnittet med det antigen det er rettet imod

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
78
Q

Hvordan behandles diskoid lupus erythematosus (DLE)?

A

Lokalsteroid
antimalariamidler
solbeskyttelse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
79
Q

Hvilken blodprøvescreening laver man ved mistanke om DLE?

A

Antinukleære antistoffer (ANA)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
80
Q

Hvordan kan man fremprovokere diskoid LE?

A

UVA- og UVB-bestråling.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
81
Q

Hvor ser man hyppigst DLE?

A

Ansigtet, ørerne, hårbund og hænder.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
82
Q

Hvordan ser DLE ud?

A

Akut: røde plaques, velafgrænsede med skæl
Senere: atrofi, depression af læsionen med eleveret randzone, telangiektasier og ardannelse centralt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
83
Q

Hvad er karakteristisk for akut kutan lupus erythematosus?

A

Sommerfugleeksantem
Ofte ledsaget af:
(vaskulitis, Raynauds fænomen, livedo reticularis og alopeci. Artralgier og ledhævelser, feber, vægttab, anæmi, nefritis, pleuritis, pericarditis, hepatitis, symptomer fra cns.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
84
Q

Hvem får typisk sklerodermi?

A

Kvinder mellem 20 og 50 år.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
85
Q

Hvad er coup de sabre?

A

En lineær atrofi af subcutis og underligende muskulatur og lokal knoglehypoplasi. Ses ved sklerodermi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
86
Q

Hvordan fremstår lokaliseret sklerodermi?

A

hudområde med gullige cikatricielle, glat skinnende centre og en lille randzone. Føles hård og fast, evt atrofi af området inkl. muskulatur og knogler.

87
Q

Forklar patogenesen bag lokaliseret sklerodermi.

A

T-lymfocytinfiltration i bindevævet med ødem og opsplitning af kollagene fibriller -> kompakt homogent cellefattigt kollagenvæv med corium og subcutis med nedsat karforsyning. Atrofi, også af svedkirtler og hårfollikler.

88
Q

Hvad er karakteristisk for systemisk sklerodermi?

A

Sklerodaktyli (Afsmalning af pulpae)
Klohånd (kontraktur af fingerled)
Karpemund (forsnævret mund)
Telangiektasier (små udvidede blodkar)

89
Q

Angiv behandlingen af sklerodermi.

A 
lokaliseret: 
lokalsteroid
UVA1 (inducerer kollagenasedannelsen)
Fysioterapi ved affektion over led
Antimalaria- og immunmodulerende midler
Systemisk
Samme som ovenstående. ingen effektiv beh.
90
Q

Hvad er vitiligo?

A

Autoimmun sygdom.
Skarpt afgrænsede uregelmæssige depigmenterede maculae, ofte symmetrisk (øjne, albuer, knæ, ankler og hænder). Tab af melanocytter.

91
Q

Hvilke sygdomme er associerede med vitiligo?

A

Alepecia areata (pletskaldethed), diabetes, thyroideasygomme og perniciøs anæmi (B12 malabsorpton), iritis, Addisons.

92
Q

Behandlingen af vitiligo.

A

lokalsteroid

UVB

93
Q

Hvad skal man huske ved vitiligo mærker?

A

At beskytte vitiligoområder med solcreme.

94
Q

Hvad kan Lichen sclerosus ubehandlet føre til?

A

Planocellulært karcinom.

95
Q

Hvad er dermatomyositis?

A

Autoimmun sygdom.
Feber, træthed og muskelsvækkelse
Lyslokaliseret, ødematøst og rødviolet udslæt (periorbitalt, knoer, håndrygge, albuer)

96
Q

Hvad kaldes det violette udslæt hen over knoer og albuer ved dermatomyositis?

A

Gottrons tegn.

97
Q

Hvordan stilles diagnosen dermatomyositis?

A

Klinikken, histologiske forandringer i hud og muskelbiopsi, forhøjet S-kreatinkinase og abnorm elektromyografi.

98
Q

Hvad skal man altid undersøge for ved dermanomyositis?

A

Malignitet. 1/3 har en malign tilstand.

99
Q

Behandlingen af dermatomyositis.

A

Symptomatisk

100
Q

Hvordna kan diagnosen diarre stilles?

A

Direkte mikroskopi: Granulocytter med intracellulære diplokokker.
PCR
Podning til dyrkning og resistensbestemmelse

101
Q

Hvilke komplikationer kan ses ved gonore?

A 
Tonsilittis
Epididymitis
Proktitis
Salpingitis
Bartholinitis
Dissemineret gonore
Gonoroisk oftalmi
102
Q

Hvilke pt går til årlig kontrol på dermatologisk?

A

Organtransplanterede i immunbeh. fx imurel.

103
Q

Hvad skal man altid lige overveje ved kondylomer?

A

Syfilis. Kan ligne.

104
Q

Hvordan behandles kondylomer.

A

Podophyllotoksin
Fryse
Laser/kirurgi
Immunstimelerende creme

105
Q

Hvornår skal man mistænke neurodermatit?

A

Hvis der ikke er udslæt i “sommerfugletegnet” - der hvor de ikke selv kan nå (skulderblade og bh linje)

106
Q

Hvad skal man lige tænke over, hvis pt kommer ind med kløe?

A 
Diabetes
Nyresygdom
Leversygdom
Hæmatologisk lidelse
Stofskiftesygdom
Infestationer (fnat)
107
Q

Hvad skal man altid tjekke ved lokaliseret sklerodermi, morphea?

A

Borrelia.

108
Q

Hvilken blodprøve skal tages ved mistanke om sarkoidose?

A

Se-ACE.

109
Q

coup de sabre er?

A

profund lokaliseret sklerodermi.

110
Q

Hvad er symptombilledet ved arteriel insufficiens

A 
Claudicatio intermittens
Sover med benene nedad - bedre blodtilførsel
Arterielle sår er tit sorte
Smerter
Huden rød, bleg
Pulsforhold
Nedsat kapillærrestpen
Nedsat tå og ankeltryk
Sår fra malleoler og distalt
111
Q

Hos hvilke pt kan man aldrig stole på tåtrykket?

A

Diabetes pt.

112
Q

Hvad er aktinisk keratose forstadiet til?

A

Planocellulært karcinom.

113
Q

Hvordan kan man reducere antallet af aktiniske keratoser?

A

Solcreme

114
Q

Hvordan behandler man, hvis der er talrige aktiniske keratoser?

A

Field therapy - hele området behandles med fotodynamisk terapi, topikal diclofenac, 5-fluoruracil eller imiquimod

115
Q

Hvordan behandles enkelte aktiniske keratoser?

A

fotodynamsik terapi, curretaga, kryoterapi, ingenolmebutagel, topikal diclofenac eller imiquimod creme.

116
Q

Hvor ses aktiniske keratoser oftest?

A

Skalp, ansigt, håndrygge.

117
Q

Hvad skyldes hirsutisme?

A

Øget androgenpåvirkning - hårfolliklerne har øget følsomhed for androgener.

118
Q

Hvordan kan hirsutisme behandles?

A

Hvis systemisk: steroidbeh., antiandrogen og spironolacton.

Kosmetisk: pincet epilering, barbering, voks, laser.

119
Q

Angiv de karakteristiske forandringer ved neurofibromatose.

A

Cafe au lait-pletter
Fregner i aksillerne
Neurofibromer
Lischs knuder i iris (pigmenterede hamartomer)

120
Q

Hvad kan associeres med neurofibromatose?

A

Intrakranieller tumorer
Knogleforandringer (spina bifida, skoliose)
Endokrinologiske abnormiteter

121
Q

Angiv rækkefølgen i akneudviklingen.

A 
Ikke inflammerede:
Sebaces follikel
Lukket komedon (white heads)
Åbent komedon (black heads - mørkt pga. melanin)
Inflammerede:
Papel
Pustel
Nodulus/cyste
Ardannelse (ice-pick-scars)
122
Q

Hvilket medicin kan inducere/forværre akne?

A 
Fenytoin
Litium
glukokortikoider
ciclosporin
androgene steroider
123
Q

Angiv behandlingen af akne.

A

Adapalen og isotrerionin (retinoider - A-vitamin)

Antibakterielle

124
Q

I hvilke områder ses hyppigst akne?

A

Ansigt/nakke/hals
Bryst
Skuldre/ryg

125
Q

Angiv de 3 væsentligste faktorer ved akne.

A

Keratinisering af hårfolliklerne
Probionibacterium acnes
Androgener

126
Q

Hvordan behandles svær akne?

A

Isotretinoin ( virker på alle 3 faktorer - follikulær hyperkeratinisering, øget sebumsekretion, kolonisering af C. acnes)

127
Q

Angiv differential diagnoser til rosacea.

A 
Polymorft lysudslæt
Seborrhoisk dermatitis
Perioral dermatit
LE
Sarkoidose
128
Q

Angiv behandlingen af rosacea

A 
Solbeskyttelse
Reducere varme drikke, krydret mad og alkohol
Sæbe, kosmetik og creme kan forværre
Metronidazol
Tetracyklin
Isotretionin
Laser/elektrokirurgi
129
Q

Hvilke 4 typer af rosacea findes der?

A
  1. Erytrotelangiektatisk (erytem og telangiektasi)
  2. papulopustuløs (papler og pustler)
  3. phymatøs (talgkirtelhypertrofi, rhinophyma)
  4. okulær (blefaritis, konjunktivitis)
130
Q

Hvad skal man huske ved behandling med isotretionoin (akne og rosacea)

A

Antikonceptiva. Stærkt teratogent!

131
Q

Hvad kan være skyld i periorbital/perioral dermatitis?

A

Steroid!

132
Q

Hvad er karakteristisk for perioral dermatitis?

A

Fri zone med normal hud omkring munden.

133
Q

Hvordan behandles perioral/orbital dermatitis?

A

Steroid seponering og tetracyklin/metronidazol i 1-2 uger efter fundstændig svind.

134
Q

Angiv differentialdiagnoser til kondylomer.

A

Syfilis
Mænd: spiculae glandis, talgkirtler
Kvinder: vaginale papiller
Mollusker

135
Q

Angiv behandlingen af kondylomer

A

Cytotoksisk: podophyllotoxin
Fysisk: Afklipnin, kryoterapi, laser, elektrokirurgi
Immunmodulerende: imiquimod

136
Q

Hvad er den hyppigste årsag til kondylomer?

A

HPV 6 og 11

137
Q

Angiv risikofaktorer for udvikling af kræft ved HPV infektion?

A 
Høj alder
Rygning 
Multiparitet
Immunsuppression 
langtids p-piller
138
Q

Hvilke grupper skal screenes for HPV?

A

Immunsupprimerede (fx organtransplanterede)

HIV

139
Q

Hvordan kan man teste for “vortevæv” (kondylomer)

A

Vortevæv er dårligt vaskulariseret of ofte hyperanæmisk ved overfrysning eller efter pensling med 3-5 % eddikesyre

140
Q

Hvordan behandles staseeksem?

A

Kompression
Fugtigshedscreme
mild steroidcreme
Kirurgisk beh. af åreknuder kan afhjælpe nogen.

141
Q

Hvem får staseeksem?

A

Pt med ødemtendens, varicer samt tendens til bensår. Hænger ofte sammen med klapdefekter i venerne.

142
Q

Hvad er neurodermatitis? (Lichen simplex chronicus)

A

Kløe i let skællende likeniserede plaques fremkaldt ved kradsning af huden. Ofte ses hyperpigmentering.
Forværres af stress.
Beh. med steroidcreme under okkluderende forbinding.

143
Q

Hvad kalder man akut svær ulcererende acne, der er ledsaget af feber og artralgier?

A

Acne fulminans (kan bl.a. induceres af steroider)

144
Q

Hvordan behandles acne fulminans?

A

Starte med prednisolon samtidig med isotretionin, da acne eksploderer fuldstændigt når man får isotretionoin. Prednisolon dæmper det inflammatoriske i de første 3-4 dage.

145
Q

Hvad er behandlingsprincipperne ved irritativt kontakteksem?

A 
Eliminere udløsende årsag
Genopbygge hudbareiere (fed creme)
Reducere hudinflammation (evt lokal steroid)
146
Q

Hvad skal man mistænke, hvis der er eksem ved næsen?

A

Seboroisk dermatitis (håndbund, næse, nasolabial furer, sternalregionen)

147
Q

Hvad skal man mistænke, hvis der er honninggule skorper?

A

Atopisk dermatitis

148
Q

Hvilken bakterie koloniserer huden hos pt. med atopisk eksem?

A

S. aureus

149
Q

Hvad skal forældre til børn med atopisk dermatitis informeres om?

A

De skal have tørt og rent arbejde, når de bliver voksne.

150
Q

Hvad forårsager mollusker? (Vandvorter)

A

Poxvirus

151
Q

Hvem får mollusker?

A

Børn med atopisk dermatitis
seksuelt aktive voksne
immuninkompetente

152
Q

Hvordan behandles mollusker?

A

Curettage eller frysning
Pensling med kaliumhydroxid
cantharidin

153
Q

Vigtigste differentialdiagnose til erysipelas?

A

DVT

154
Q

Hvilken bakterier forårsager oftest erysipelas?

A

Hæmolytiske streptokokker

155
Q

Behandlingen af erysipelas

A

Kompression penicillin

156
Q

Hvordan fremstår en pt med erysipelas?

A

Akut udviklet, lokaliseret, smertefuld, højrød, varm, øm hævelse. Pt. har høj feber.

157
Q

Forsvinder naevus flammeus spontant?

A

Nej, de vokser med personen.

158
Q

Hvilke komplikationer ses ved naevus flammeus?

A

Hypertrofi
Mørkerøde noduli
Er det ved trigeminusområdet/øjenlågene kan der ses cerebrale angiomer –> epilepsi, hemiplegi, psykiske forandringer, glaukom (Sturge-Webers syndrom)

159
Q

Hvornår behandler man for naevus flammeus?

A

Tidligst muligt, med laser, der afbleger områderne.

160
Q

Hvor sidder naevus flammeus oftest?

A

Ansigt og hals

161
Q

Hvad skal man altid tjekke for, ved diffus morfea? (Sklerodermi)

A

Borrelia

162
Q

Hvad er det dominerende symptom ved scabies? (fnat)

A

Natlig kløe

163
Q

Hvor på kroppen skal man lede efter midegange ved mistanke om scabies?

A

Fingerinterstitser og genitalt

164
Q

Hvordan behandles scabies?

A

Permethrincreme - også til resten af husstanden.

165
Q

Hvad er de karakteristiske symptomer ved erysipelas?

A

Assymmetrisk udslæt med rødme, varme og hævelse

166
Q

Hvordan behandles erysipelas? hæmolytiske streptokokker.

A

Penicillin

167
Q

Hvem får staphylococcal scalded skin syndrome?

A

Børn
Voksne med dårligt immunforsvar
Voksne med nedsat nyrefkt

168
Q

Hvordan ser urticaria ud?

A

Flygtige, røde kvadler, evt med blegt centrum.

169
Q

Hvordan behandles pt i anafylaktisk shock?

A

Adrenalin

170
Q

Hvordan behandles urticaria?

A

Antihistamin

171
Q

Hvad udløser oftest erythema multiforme?

A

Mycoplasma pneumonia
Herpes simplex infektioner
Medikamentielt
Idiopatisk

172
Q

Hvordan ser et karakteristisk eksem med erythema multiforme ud?

A

Centimeterstore, røde, dermale ømme infiltrater.

Kokardetegning/iristegning

173
Q

Hvordan kan man erstatte håndvask ved svær eksem?

A

Desinfektion.

174
Q

Hvad er et keratolytisk middel?

A

Blødgør og fjerner skæl (psoriasis)
Fører til øget absorption af lokalsteroid
(Propylenglykol, mælkesyre og cremer med karbamid, saliculvaseline)

175
Q

Hvor ofte skal man smøre sig med lokalbeh. med steroid?

A

1 gang dagligt i normalt 2-4 uger, derefter 2 gange om ugen - proaktivt.

176
Q

Hvor er steroidabsorptionen størst?

A

Ansigt
Genitalregion
Børn
Her anvendes kun milde steroider (gruppe 1-2)

177
Q

Hvilken fælles bivirkning har alle retinoider?

A

Teratogent. Husk antikonceptiva.

178
Q

Hvilke bivirkninger ses ved isotretionin? (Retinoid mod bl.a. acne)

A 
Tørhed af læber og slimhinder i øjne og næse
Diffust hårtab
Tynd hud på fingre og tæer
Negleskørhed
Leverfunktionspåvirkning
Øgning af S-lipider
Teratogent
179
Q

Hvornår må en kvinde blive gravid efter beh. med isotretionin?

A

1 måned.

180
Q

Hvordan virker methotrexat?

A

Folinsyreantagonist der rammer hurtigt delende celler, specielt neutrofile granulocytter.
Bruges bl.a. til psoriasis og psoriasisgigt.
10-25 mg én gang om ugen + folinsyre 1 gang ugentlig.

181
Q

Hvad skal man altid huske ved længerevarende prednisolonbehandling?

A

Kalk + D-vitamin

Monitorer med DEXA scanning

182
Q

Angiv bivirkninger til systemisk anvendelse af glukokortikoider.

A 
Cushing (ansigtsødem, buffaloneck)
Vægtøgning (væskeretention, øget appetit)
Mavesår 
Depression
Hypomani/psykose
Hypertension
Diabetes
Osteoporose
Hudkarskørhed
Striae distensae
183
Q

Hvilket biologisk lægemiddel kan anvendes til psoriasis?

A

TNF-alfa hæmmer

184
Q

Hvad er urticaria? (nældefeber)

A

Flygtige kvadler (pga. dermalt ødem) - de enkelte læsioner svinder på under 24 timer uden at efterlade spor.
Klør.
Ved svære tilfælde kan ses feber og artralgier.

185
Q

Hvad kan udløse urticaria?

A 
Infektion 
insektstik
Fødemidler
Medicin
Autoimmunitet
Fysisk påvirkning
allergi
spontan udvikling uden årsag
186
Q

Hvad er angioødem?

A

“Dyb urticaria! - hævelser i dyb dermis og subcutis.

Kan ramme slimhinder - obs. symptomer fra luftveje og mave-tarm-kanalen.

187
Q

Hvilke celler optræder ved urticaria?

A

Mastceller - som frigør histamin

188
Q

Hvad er kvadler?

A

Forbigående hævelse

189
Q

Hvilken truende tilstand, kan urticaria ses i fbm.?

A

Anafylaksi.

190
Q

Hvad kan angioødem skyldes?

A

Hereditær C1-inhibitormangel

ACe-hæmmer

191
Q

Hvad er erytema nodosum?

A 
"Knuderosen" 
smertefulde erytematøse noduli på forsiden af underben
Indurerede, varme og ømme
Evt. feber og artralgi
Heler i løbet af 4-6 uger - ingen ar
192
Q

Angiv behandlingen af erytema nodosum.

A

Udløsende årsag.

Evt kompression og NSAID

193
Q

Hvilke undersøgelser skal laves ved erytema nodosum?

A 
Svælgpodning
Rth. thorax
Mantoux
Interferon-gamma release assay
Us. for inflammatorisk tarmsygdom.
Hudbiopsi.
194
Q

Angiv årsager til erytema nodosum?

A

Infektioner: streptokokker, TB, lepra, virus
Infl. tarmsygdomme: Colitis ulcerosa, Mb. crohn
Sarkoidose
Maligne systemsygdomme: lymfomer, leukæmi, karcinomer
Lægemiddelreaktioner: sulfapræparater, p-piller

195
Q

Hvad er “sweets syndrom”?

A

Akut febril neutrofil dermatose
Ses efter en infektion
Ømme røde infiltrerede noduli og plaques
Ødematøse papler med pseudovesikler i randzonen

196
Q

Hvordan behandles sweets syndrom?

A

Systemisk steroid.

197
Q

Hvor på kroppen ser man purpura eller vaskulitis?

A

Deklivt, da venetrykket er højest her.

198
Q

Hvad er karakteristisk ved vaskulitis?

A

Pga udsivning gennem karvæggen svinder rødmen ikke ved tryk.

199
Q

Hvad er den vigtiste parakliniske us. ved vaskulitits?

A

Urinus, for at se, om nyrerne er påvirkede.

200
Q

Hvilke symptomer ses ved Henoch-Schönleins purpura?

A 
Purpura
Mavesmerter
artrit
proteinuri
hæmaturi
201
Q

Ved hvilke sygdomme, kan kløe ses?

A 
Senil kløe
Leversygdom
Nyreinsufficiens
Mangelanæmi
polycytæmi
lymfomer
Hodgkins
Thyroidealidelse
202
Q

Ved hvilke hudsymptomer bør man være obs på malignitet?

A 
Mb. Paget
Dermatomyositis
Længerevarende figurate erytemer
erytrodermi uden kendt årsag
ichthyosis (forstyrret keratinisering)
hypertrikose (unormal hårvækst)
superficiel thrombophlebitis
Herpes zooster (voldsomt hos pt med lymfomer og leukæmi)
203
Q

Hvad bør patienter med necrobiosis lipoidica undersøges for?

A

Diabetes

Velafgrænset, rødbrunt, infiltreret plaque med telangiektasier og central hudatrofi

204
Q

Hos hvilke pt ses acanthosis nigricans? (hyperpigmenterede fløjlsagtige fortykkede hudforandringer i hudfolder)

A

Diabtes og PCOS

205
Q

Hvilke hudsymptomer er associeret med diabetes?

A

Candida-infektion, necrobiosis lipoidaca, granuloma annulare, acanthosis nigricans, skin tags, diabetes dermopati, rubeosis faciei, kløe, spontane blærer

206
Q

Hvilke hudsymptomer ses ved binyrebarkinsufficiens (Mb. Addison)?

A

Øget pigmentering af hud, tandkøb og tunge pga forhøjet melanocytstimulerende hormon.

207
Q

Hvilke hudsymptomer ses ved hyperthyroidisme?

A

Hyperhidrose, alopeci, prætibialt myksødem.

208
Q

HVilke hudsymptomer ses ved hypothyroidisme?

A

Alopeci, tør hud, carotenoderma

209
Q

HVilke prædilektionssteder ses ved Lichen planus?

A

Volare håndledsregion, crura, længeregion, håndflader og hudsåler.

210
Q

Hvad er trichotillomania?

A

Pletvis udtynding af håret fremkaldt ved udtrækning.

211
Q

Hvad er UVA og UVB lys?

A

UVB: epidermis, danner D-vitamin.
AVA: Dermis (Graft vs host og sklerodermi pt)

212
Q

Hvilket valg af strålekilde vælges til fx psoriasis og atopisk eksem?

A

Bredspektret UVB –> Smalspektret UVB –> PUVA (mest karcinogent)

213
Q

Hvad er PUVA?

A

Fototoksisk beh. i komb. med 8-methoxypsaralen –> cross linking af DNA i keratinocytterne –> cellerne forhindres i at deles–> immunsuppression i huden

Dermatologi (1 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions