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Dermatologia 🧖🏻‍♀️ Flashcards

1
Q

Lesiones de entre 4-5 mm
En el centro tienen apariencia de papel de cigarrillo y el borde tiene un anillo escamoso (collarete) con un total aproximado de 50 lesiones, la Px se refiere asintomática, solo refiere prurito sobre las lesiones, también agrega que hace 10 días presentó una lesión de 5 cm en forma oval en el tronco con una coloración asalmonada (lesión inicial medallón heráldico)
¿Cual es el diagnóstico más probable?

A

Pitiriasis rosada

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Q

Tratamiento de pitiriasis rosada

A

Resuelve espontáneamente en 4-8 semanas, exposición a la luz solar

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3
Q

Paciente campesino de 20 años acude a consulta por presentar un nódulo y varias úlceras en el pie derecho. Al exploración física se observa el área edematosa con fibrosis marcada, inflamación extensa, acompañada por fistulización que provoca el drenaje de material seropurulento muy filante y con mamelones. La lesión se extiende por continuidad. ¿cuál es el diagnóstico y el tratamiento?

A

Micetoma

Tratamiento: Sulfonamidas con estreptomicina por seis meses.

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4
Q

¿ cuál neoplasia se origina en los queratinocitos epidérmicos y algunos de ellos derivan de las queratosis actínicas?

A

Carcinoma espinocelular

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5
Q

Paciente masculino de 34 años, presenta pápulas eritematosas, pústulas y telangiectasias en nariz y región cigomática, de manera crónica ¿cuál es su impresión diagnóstica?

A

Rosácea

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6
Q

Cuál es el tratamiento indicado para Rosácea? 

A

Metronidazol tópico y doxiciclina vía oral

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7
Q

¿Cuál es el síntoma más común que se presenta en las reacciones cutáneas a fármacos?

A

Prurito

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8
Q

Paciente femenina de 17 años, bajo tratamiento con trimetoprim sulfametoxazol, por gastroenteritis, inicia la noche anterior con máculas eritematosas en cara, cuello, y manos el día de hoy se han convertido en purpúricas conformación de ampollas, una de ellas rotas y con afección de mucosas ¿cuál es el diagnóstico del paciente?

A

Sx de Steven Johnson

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9
Q

A un paciente con Steven Johnson se le debe de dar profilaxis para

A

Tromboembolismo con enoxaparina

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10
Q

¿ qué medicamentos están contraindicados en pacientes con Steven Johnson?

A

Esteroides

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11
Q

¿ cuáles son los hallazgos histopatológicos encontrados en la dermatitis por contacto de Tipo irritativa?

A

Edema epidermico e infiltrados histociticos dérmicos

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12
Q

¿ cuál es el tratamiento indicado en la GPC para la dermatitis por contacto de tipo alérgica en casos severos?

A

Esteroides sistémicos

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13
Q

¿ A qué tipo de hipersensibilidad corresponde la dermatitis por contacto de tipo alérgico?

A

Hipersensibilidad tipo 4

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14
Q

¿ cuáles son los hallazgos histopatológicos encontrados en la dermatitis por contacto de Tipo alérgico?

A

Edema epidérmico e infiltrados histociticos dérmicos

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15
Q

¿ cuál es el tratamiento indicado en la GPC para la dermatitis por contacto de tipo alérgica en casos severos?

A

Esteroides sistémicos

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16
Q

Paciente masculino de 19 años con antecedente de tiña del pie, inicia con una placa eritematosa, dolorosa, elevada con bordes bien definidos, con vesículas; además presenta fiebre y malestar general ¿cuál es el agente etiologico más común de esta celulitis?

A

Estreptococo B hemolitico del grupo A

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17
Q

¿Cual es el tratamiento para la erisipela?

A

Elevación de la extremidad afectada, compresas tibias y penicilina

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18
Q

En caso de que se presente la erisipela facial ¿cuál antibiótico se debe emplear?

A

Dicloxacilina

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19
Q

Paciente femenino de cinco años, presentó vesícula sobre base eritematosa, además de algunas costras Miélicericas, periorales, usted realiza el diagnóstico de impétigo ¿cuál es el agente etiológico más frecuente nuestro país?

A

Staphylococcus Aureus

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20
Q

¿Que tratamiento se indica en paciente con diagnóstico de impetigo?

A

Remoción de la costra con paños húmedos y ungüento de mupirocina

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21
Q

Paciente masculino de 52 años que presenta en dorso superior y nalgas múltiples pústulas con halo eritematoso, prurito leve y dolor; el agente etiológico de este cuadro es pseudomonas aeruginosa ¿cuál es el antibiótico de administración oral que se debe indicar en este paciente además de las medidas locales? ¿Cual es el diagnóstico?

A

Fármaco anti pseudomonas: Ciprofloxacino

Dx: Foliculitis

22
Q

¿ cuál es la complicación de la foliculitis por staphylococcus aureus causante de la apariencia en cabeza de muñeca?¿cuál es el diagnóstico?

A

Cicatrización queloide

Foliculitis

23
Q

Paciente femenino de 22 años, bailarina exótica, que inició hace tres días con nódulo doloroso, firme, eritematoso, de 1 cm de diámetro en la ingle derecha, el cual se volvió fluctuante y le apareció una punta blanquecina que se rompió y por la que drena pus, sangre y tejido necrótico, no presenta manifestaciones sistémicas; refiere haber presentado una lesión similar hace un par de meses en la ingle contralateral, la cual sano sin tratamiento en aproximadamente dos semanas, dejando una cicatriz deprimida en forma de platillo ¿cuál es el diagnóstico de esta paciente?

A

Forunculosis

24
Q

¿Cuál es el manejo para la forunculosis?

A

Incisión y drenaje de absceso

25
Q

Resulta de la afección de 2 o mas unidades pilocebaseas adyacentes acompañándose de malestar general, escalofríos y fiebre durante la fase activa

A

Carbunco

26
Q

Enfermedad crónica supurativa y cicatrizante de la piel y tejido subcutáneo de axilas y regiones ano genital infra mamarias, también llamado acné inverso

A

Hidradenitis supurativa

27
Q

¿ qué medidas disminuyen la actividad de la hidradenitis supurativa?

A

Pérdida ponderal Y cese del hábito tabáquico

28
Q

¿ cuál es el pilar terapéutico de la hidradenitis supurativa?

A

Administración de antibióticos orales

29
Q

Lesión cutánea que es patognomónica de una septicemia por pseudomonas aeruginosa

A

Ectima gangrenoso

30
Q

¿ cuál es el tratamiento de primera línea recomendado por la GPC, para el manejo de la enfermedad conocida también como mal de amores o tiña flavea o dermatomicosis furfurácea?

A

Ketoconazol tópico

31
Q

Paciente masculino de 60 años que presenta en la pierna derecha múltiples lesiones verrugosas de aspecto de coliflor, se toma biopsia encontrando células murifirmes o en moneda de cobre, estas células son patognomónicas de

A

Cromoblastomicosis

32
Q

Paciente femenino de 19 años, la cual presenta comedones, algunas papulas, nódulos y cicatrices distribuidas en cara, pecho y espalda.
La paciente muestra vello grueso en mentón e irregularidades menstruales; ella refiere que desde hace algunos meses el problema ha aumentado ¿Qué obstruye el flujo de las glándulas sebáceas provocando acné?

A

Queritizacion anormal dentro del canas pilocebaseo

33
Q

¿Cuales son las lesiones primarias del acné?

A

Comedones abiertos o cerrados

34
Q

¿Como se realiza el diagnóstico del acné?

A

Clínico eminentemente

35
Q

¿Que estudios de laboratorio se solicitan a una paciente con acné + vello grueso en el mentón e irregularidades menstruales?

A

FSH, LH, tirotropa, testosterona libre, 17- hidroxiprogesterona, t3 y t4

36
Q

¿Cual es el tratamiento más adecuado para la paciente con acné?

A

Usar tretinoína y peroxido de benzoilo de manera tópica

37
Q

Femenino de 25 años, acude por presentar desde hace dos meses lesiones rosadas y de marcadas en cara interna de ambos brazos las cuales aparecen continuamente y las lesiones duran menos de 24 horas. Al exploración física las lesiones palidecen con la presión y se elevan de la superficie de la piel, algunas lesiones cuál es informando placas. Importancia. Cuál es el diagnóstico más probable

A

Urticaria crónica. La urticaria crónica tiene una duración de más de 6 semanas

38
Q

¿ cuál es el tratamiento de primera elección de la urticaria crónica lo marca la GPC?

A

Cetirizina

39
Q

¿ cómo se denomina al edema de mucosas que acompaña la urticaria?

A

Angioedema

40
Q

Paciente femenino de 18 años, que acude a consulta por presentar resequedad crónica extensa y prurito incesante en ambas manos. Al exploración física se encuentran ambas manos eritematosas, con placas escamosas, acompañadas de transudado transparente y liquenificacion en las flexuras. Como antecedente de importancia en la paciente padece asma bronquial desde los siete años de edad, es secretaria, soltera y no recuerda el inicio de su resequedad ¿cuál es el diagnóstico más probable?

A

Dermatitis atopica

41
Q

Factores de pronóstico desfavorable en paciente con dermatitis atópica

A 
Persistencia de la xerosis y prurito durante la adultez
Dermatitis diseminada en la niñez
Rinitis alérgica asociada
Historia familiar de dermatitis atópica
Historia familiar de dermatitis atópica
Asma bronquial asociado
Inicio a una edad mayor de dos años
Sexo femenino
42
Q

Las lesiones que muestran la dermatitis atópica con elevación de IgE son consecuencia de un tipo de hipersensibilidad tipo

A

Tipo 1

43
Q

Tratamiento inicial para una dermatitis atópica grave

A

Emolientes, corticoides tópicos de alta potencia e inhibidores tópicos de la calcenuria 

44
Q

La GPC indica que el pronóstico es mejor para que tipo individuos en la dermatitis atópica

A

Los individuos que comenzaron su padecimiento en el primer año de su vida

45
Q

Paciente masculino de 22 años, presenta dolor en los codos y rodilla derecha. Durante la exploración física el paciente se estuvo rascando las manos entre los dedos y al explorar las áreas interiores y no se observan placas eritematodescamativas usted desprende un escama obteniendo el fenómeno de Auspitz. En las uñas de las manos y en algunas depresiones y distrofia. Al explorar las articulaciones se objetiva dolor al movimiento activo y pasivo, inflamación leve, sin más alteraciones ¿cuál es el diagnóstico más probable más probable?

A

Psoriasis

46
Q

¿ cuál es la principal etiología de la psoriasis?

A

Idiopático, se sugiere que es un ataque de linfocitos determinado poligenéticamente

47
Q

¿ Qué áreas afecta la psoriasis inversa?

A

Afecta areas intertriginosas, inguinales, interglútea, axilares inframamaria

48
Q

La psoriasis se puede presentar a cualquier edad, pero su pico máximo de incidencia se encuentra

A

Entre los 20 - 50 años

49
Q

¿ qué fármacos pueden ocasionar exacerbaciones en pacientes con psoriasis?

A

Betabloqueadores, calcioantagonistas, Yescas, interferón, glucocorticoides sistémicos

50
Q

Cuál es el tratamiento para un paciente con psoriasis y afectación de articulaciones?

A

Metotrexato a dosis bajas, Acitretina y ciclosporina A

51
Q

¿ cuál es el agente causal más frecuente de la tiña del cuerpo en climas tropicales?

A

Trichophyton rubrum

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