DERMATOLOGIA Flashcards
DEFINE ACNE
Enfermedad infalatoria de la piel, con presencia de comedones abiertos y cerrados, y lesiones inflamatorias, entre las cuales: pápulas, pústulas, abscesos y nódulos.
DEFINE ACNE
Enfermedad infalatoria de la piel, con presencia de comedones abiertos y cerrados, y lesiones inflamatorias, entre las cuales: pápulas, pústulas, abscesos y nódulos.
Cuales son los cuatro mecanismos del acné:
Retención de queratina, producción incrementada de sebo, sobreinfección por propionibacterium acnes, inflamación.
¿Cuales son los cambios iniciales en el acné?
Hiperqueratinización folicular de la unidad pilos sebácea,con proliferación y disminución de la descamación de los queratincitos localizados en el orificio folicular. Con formación de un tapón de sebo y queratina(microcomedon). Produciendo un ambiente anaerobico, rico en grasas, permitiendo desarrollo bacteriano.
¿Cambios secundarios en el acné?
Inflamación mediante la liberación de factores quimiotacticos, evolución de microcomedon cerrado a comedon cerrado, luego abierto y luego a pústula, pápula o nódulo.
¿Como se debe dirigir el tratamiento del acné?
Corregir los factores etiológicos, regular la secreción sebácea, evitarla obstrucción folicular y formación de comedones y eliminar la proliferación bacteriana e inflamación. Considerar forma clínica, gravedad, condiciones sociales del paciente,edad, sexo y percepción de la enfermedad.
Cuales son los criterios consensuados (NICE)para derivación deL paciente a especialista:
Formas severas(acné fulminante o foliculitis por gram negativos)
Formas nódulo-quísiticas
Grave repercusión social o psicológica, con dismorfofobia
Riesgo o desarrollo de cicatrices a pesar de terapias de primera línea.
Cuales son los cuatro mecanismos del acné:
Retención de queratina, producción incrementada de sebo, sobreinfección por propionibacterium acnes, inflamación.
¿Cuales son los cambios iniciales en el acné?
Hiperqueratinización folicular de la unidad pilos sebácea,con proliferación y disminución de la descamación de los queratincitos localizados en el orificio folicular. Con formación de un tapón de sebo y queratina(microcomedon). Produciendo un ambiente anaerobico, rico en grasas, permitiendo desarrollo bacteriano.
¿Cambios secundarios en el acné?
Inflamación mediante la liberación de factores quimiotacticos, evolución de microcomedon cerrado a comedon cerrado, luego abierto y luego a pústula, pápula o nódulo.
¿Como se debe dirigir el tratamiento del acné?
Corregir los factores etiológicos, regular la secreción sebácea, evitarla obstrucción folicular y formación de comedones y eliminar la proliferación bacteriana e inflamación. Considerar forma clínica, gravedad, condiciones sociales del paciente,edad, sexo y percepción de la enfermedad.
Cuales son los criterios consensuados (NICE)para derivación deL paciente a especialista:
Formas severas(acné fulminante o foliculitis por gram negativos)
Formas nódulo-quísiticas
Grave repercusión social o psicológica, con dismorfofobia
Riesgo o desarrollo de cicatrices a pesar de terapias de primera línea.
Formas moderadas, con ausencia de respuesta al tratamiento, con 2 ciclos de tx antibiotico de 3 meses.
Sospecha de trastorno endocrinologico de al menos 3 meses.
¿Que se recomienda para evitar la exacerbación del acné?
Tener higiene adecuada de piel
no aplicar cosméticos comedogénicos
no malipular lesiones de acné
¿Cualés son los factores deriesgo para presentar acné?
Hipersensibilidad local a andrónegos.
Presisposición familiar
cambios hormonales propios del ciclo mesntrual. Obstrucción mecánica, exposición ocupacional o medicamentos. Estrés psicológico.
¿Factores involucrados en el acné?
Hiperqueratosis
Hiperproducción de sebo
Presencia de P. Acnes
Inflamación secundaria.
