Devis d'étude cas-témoins

Question 1

Qu’est-ce qu’un cas?

Answer 1

• L’apparition, l‘identification ou la manifestation d’une maladie spécifique observée chez un individu
• Sujets ou groupes de sujets atteints de la maladie
• Les cas sont analysés en fonction du degré de certitude (cas confirmés vs probables)

Question 2

Quelle est la différence entre un cas probable et un cas confirmé?

Answer 2

Cas probable: Lorsqu’une personne présente des symptômes compatibles avec une maladie suite à une exposition

Cas confirmé: Confirmation d’une maladie spécifique par un test valide au laboratoire

Question 3

Qu’est-ce qu’une étude cas-témoins?

Answer 3

• Étude épidémiologique d’observation des personnes atteintes de la maladie (cas) qu’on souhaite étudier et d’un groupe témoin (référence) constitué de sujets exempts de la maladie
• Les deux groupes doivent être au sein de la même population
• Les témoins sont sélectionnés au fur et à mesure qu’on a des cas

Question 4

Où peut-on trouver les données d’une étude de cas-témoins rétrospective?

Answer 4

• Dossiers des employés
• Dossiers médicaux/pharmacie
• Données de naissances
• Données de décès
• Données de recensement

Question 5

Vrai ou faux? Dans une étude cas-témoins, l’étude commence en choisissant des sujets qui sont exposés, et d’autres non-exposés

Answer 5

Faux. Dans une étude cas-témoins, l’étude commence en choisissant des sujets qui ont la maladie (cas) et d’autres qui n’ont pas la maladie (témoins)

Question 6

Vrai ou faux. Dans les études cas-témoins qui sont réalisées en milieu hospitalier, les cas sont des sujets ayant reçu le diagnostic de la maladie à l’hôpital et les témoins sont des patients admis dans d’autres hôpitaux, qui ont un problème de santé similaire

Answer 6

Faux. Dans les études cas-témoins qui sont réalisées en milieu hospitalier, les cas sont des sujets ayant reçu le diagnostic de la maladie à l’hôpital et les témoins sont des patients admis dans le même hôpital, mais pour d’autres problèmes de santé

Question 7

Compléter la phrase: Dans le but d’éviter la sélection des cas atteints d’une pathologie autre que celle étudiée, il est important que l’étude soit faite sur les _________ et _________ afin de limiter les biais

Answer 7

Les critères d’inclusion et d’exclusion

Question 8

Quels sont les biais qu’on peut retrouver dans une étude cas-témoins?

Answer 8

• Biais de sélection
• Biais d’information

Question 9

Qu’est-ce qu’un biais de sélection dans une étude cas-témoins?

Answer 9

• Il se produit lorsqu’il y a une distorsion lors de la constitution de l’échantillon à analyser
• Dans le cas d’une étude cas-témoins, le chercheur principal fait une mauvaise sélection des cas et des témoins
  -Cela voudrait dire que la population source est différente de la population cible
  -Conduit à des erreurs de calculs au niveau des groupes

Question 10

Qu’est-ce qu’un biais d’information dans une étude cas-témoins?

Answer 10

• Lorsqu’il y a des erreurs au niveau des informations recueillies
• Il peut y avoir des erreurs lors des classements des sujets selon qu’ils soient exposés ou non et selon qu’ils soient malades ou non
• Compte tenu du caractère rétroactif de certaines études cas-témoins, on peut avoir un manque d’informations sur, par exemple, l’exposition ainsi que chez les témoins

Question 11

L’exemple ci-dessous témoigne de quel type de biais? Un sujet malade n’a pas été détecté chez les cas et il a été classé à tort chez les témoins (faux négatif)

Answer 11

Biais d’information

Question 12

Vrai ou faux? Un biais de mémorisation (problème de souvenir de cas et des témoins) fait partie des biais de sélection

Answer 12

Faux. C’est un type de biais d’information

Question 13

Quels sont les avantages d’une étude cas-témoins?

Answer 13

• Moins longue
• Faible coût
• Plusieurs facteurs de risques sont étudiés à la fois
• Petite population d’étude
• Rapide
• Diagnostic posé dès le début de l’étude
• Utile pour maladie rare
• Calcul OR

Question 14

Quels sont les inconvénients d’une étude cas-témoins?

Answer 14

• Impossibilité de calculer l’incidence et RR
• Biais de sélection
• Biais d’information
• Difficulté de recruter un groupe de témoins répondants aux critères d’inclusion
• Difficultés de mesurer les expositions antérieures
• Impossibilité d’étudier un seul facteur de risque

Question 15

Vrai ou faux. Dans une étude cas-témoins, il est possible de calculer le risque de développer la maladie (RR et RA)

Answer 15

Faux. Dans une étude cas-témoins, il est impossible de calculer le risque de développer la maladie (RR et RA)