Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Hipertensão Arterial Sistêmica > Diagnóstico e Acompanhamento > Flashcards

Diagnóstico e Acompanhamento Flashcards

1
Q

Classificação PA

A

Define-se a classificação de acordo com a PA de consultório e pelo nível mais elevado da PAS ou PAD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Diagnóstico

A
  • PA elevada > 140/90 em pelo menos 2 medidas em encontros diferentes no consultório (intervalo de dias ou semanas), em condições ideais
  • HA estágio 3 (>180/110)
  • LOA ou DCV diagnosticada
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

MRPA

A
  • 2 medições por dia em 7 dias
  • Média > 130/80
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

MAPA

A
  • 24 h
  • Média >130/80
  • vigília >135/85
  • sono >120/70
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Triagem: Fluxograma

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

V OU F
“ Recomenda-se que a PA de consultório seja medida em ambos os braços pelo menos na primeira consulta , pois uma diferença de PAS entre os braços > 15 mmHg é sugestiva de doença ateromatosa e está associada a um risco CV aumentado”

A

V

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

V OU F
“ Indica-se a medida da PA, anualmente, se a PA do consultório <140/90

A

V

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Indicações da PA fora do consultório (MAPA, MRPA)

A
  • Identificação de HAB ( AVENTAL BRANCO)
  • HM (MASCARADA)
  • Quantificação dos efeitos do tto
  • Identificação de possíveis causas de efeitos colaterais (ex. hipotensão sintomática)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Medida da PA. Certifique-se que o paciente NÃO :

A
  1. Está com a bexiga cheia
  2. Praticou exercícios físicos há, pelo menos, 1 h
  3. Ingeriu bebida alcóolica, café ou alimentos
  4. Fumou nos 30 min anteriores
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

AMPA (Automedida)

A
  • Sugere-se mínimo de 7 medidas no período de 16-72 h (3 dias)
  • NICE : 14 medidas (2x dia, por 7 dias consecutivos) se aproxima da MAPA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

V OU F
“ Tanto a HA sistólica quanto a diastólica ISOLADAS apresentam maior prevalência de HA do avental branco HAB “

A

V

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Anamnese: Principal (7)

A
  1. Questionar sobre HF de HA
  2. Fatores de risco CV e renais associados
  3. Pesquisar LOA
  4. Investigar presença de outras doenças
  5. Fármacos e drogas que possam interferir na PA
  6. Aplicar escore de risco CV global
  7. Rastrear indícios de HA secundária
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Fatores de risco para HA PRIMÁRIA (ESSENCIAL) 8

A
  1. Idade avançada
  2. Obesidade e ganho de peso
  3. Histórico Familiar HAS (2x)
  4. raça ( negros > LOA)
  5. número reduzido de néfrons
  6. Dieta rica em sódio
  7. Etilismo
  8. Sedentarismo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

EXAME FÍSICO GERAL (4)

A
  1. Medidas em ambos braços da PA
  2. Peso , altura, IMC , FC e CA
  3. Sinais de LOA
  4. Detectar características de doenças endócrinas como Cushing, hiper ou hipotireoidismo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Exame físico: Região cervical (3)

A
  1. Examinar a região cervical:
    - palpação e ausculta das artérias carótidas,
  • verificação de estase jugular e
  • palpação da tireoide
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Exame físico: Aparelho cardiovascular (5)

A
  1. AC:
    - Desvio de ictus e propulsão à palpação,
    - na ausculta
    presença de B3 ou B4,
  • hiperfonese de segunda bulha,
  • sopros
  • e arritmias
17
Q

Aparelho Respiratório

A
  • Ausculta de estertores
    roncos
    sibilos
18
Q

Extremidades

A
  1. Edemas
  2. Pulsos em MMSS e MMII
19
Q

Pulsos femorais diminuídos sugerem:

A
  • Coartação de aorta
  • Doença da aorta ou ramos
20
Q

Abdominal

A
  • frêmitos
  • sopros
  • massas abdominais indicativas de rins policísticos ou tumores (Podem sugerir causas secundárias ou LOA)
21
Q

Neurológico

A
  • Déficits motores ou sensoriais
22
Q

Fundoscopia ou retinografia (QUANDO DISPONIVEL) e classificação de Keith- Wagener

A
  • Identificar aumento do reflexo dorsal
  • estreitamento arteriolar grau I
  • cruzamentos arteriovenosos patológicos GRAU II
  • hemorragias
  • exsudatos GRAU III e papiledema GRAU IV (sinais de retinopatia hipertensiva)

GRAU 1 E 2 = ALTERAÇÕES CRÔNICAS
GRAUS 3 E 4 = AGUDAS (CRISES HIPERTENSIVAS)

23
Q

LOA: ORGÃOS

A
  • CORAÇÃO
  • CÉREBRO
  • RETINA
  • RIM
  • DOENÇA ARTERIAL PERIFÉRICA * MMII
24
Q

LOA: CORAÇÃO

A

-Coronariopatia (IAM, DA)
- Cardiopatia hipertensiva (HVE, IC)

25
Q

LOA: CÉREBRO

A
  • Doença cerebrovascular (AVE)
  • Demência
26
Q

LOA: RETINA

A
  • Retinopatia hipertensiva
  • Alterações agudas e crônicas
27
Q

LOA: RIM

A
  • Nefropatia Hipertensiva
28
Q

Doença Arterial Periférica

A
  • Principalmente em MMII
  • Claudicação Intermitente ( Dores intensas nas pernas ao caminhar e realizar atividade física. Parece câimbras e fisgadas.
    Melhora em repouso
29
Q

Exames de acompanhamento: pelo menos na primeira consulta e anualmente (8)

A
  1. Urina 1 (Analise albuminuria, hematuria )
  2. Potássio
  3. Creatinina plasmática
  4. Glicemia de jejum
  5. Estimativa do ritmo de filtração glomerular
  6. CT, HDL E TG ( LDL pela fórmula)
  7. Ácido Úrico
  8. ECG
30
Q

V OU F
“ Quanto maior o estágio da HAS maior deverá ser o nº de visitas e menos o intervalo de tempo entre elas”
“O retorno sempre faz parte do plano”

A

V

31
Q

Fatores de risco CV adicionais (11)

A
  1. IDADE ( mulher >65 , homem >55)
  2. Tabagismo
  3. Dislipidemia: TG >150, LDL >100 HDL< 40
  4. DM
  5. HF de DCV prematura: mulher < 65 anos, homem < 55 anos
  6. Pressão de pulso em idosos (PP = PAS - PAD) > 65 mmHg
  7. ITB ou VOP anormais
  8. H PREGRESSA de pré-eclâmpsia ou eclampsia
  9. Obesidade central : IMC
  10. Relação cintura quadril ( mulher < 88 cm, homem < 102 cm)
  11. Perfil de Síndrome metabólica
32
Q

Síndrome metabólica: diagnóstico

A

pelo menos 3 dos 5

  1. HAS PA>= 130/85
  2. HDL HOMEM < 40 E MULHER < 50
  3. GJ >= 100
  4. CA H >102 CM , M >88 CM
  5. TG >= 150
33
Q

CÁLCULO PAM

A

PAM = PAS + 2.PAD / 3

34
Q

Classificação dos estágios de acordo com PA, FRCV, LOA ou Comorbidades

A

Hipertensão Arterial Sistêmica (3 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions