Diarreia Flashcards
DEFINA DIARREIA
EVACUAÇÕES AMOLECIDAS OU LIQUIDAS > 3X AO DIA OU MUDANÇA NO PADRAO DAS EVACUACOES
DIARREIA AGUDA: DURAÇAO | ORIGEM | TERMINO | COMPLICAÇOES | FORMAS CLINICAS
DURAÇAO: ATE 14D
ORIGEM: INFECCIOSA
TERMINO: AUTOLIMITADA
COMPLICAÇOES: DESIDRATAÇAO E DESNUTRIÇAO
FORMAS CLINICAS: DIARREIA AGUDA AQUOSA OU DISENTERIA
DEFINA DIARREIA OSMOTICA, SECRETORIA E DISENTERIA: FISIOPATOLOGIA | CAUSA | RELAÇAO COM JEJUM
OSMOTICA:
- FP: ACUMULO INTRALUMINAL DE SOLUTOS
- CAUSA: INFECÇAO
- JEJUM: MELHORA
SECRETORIA:
- FP: PROD DE TOXINAS POR VIRUS OU BACTERIAS
- CAUSA: INFECÇAO
- JEJUM: SEM ALTERAÇAO COM JEJUM
DISENTERIA:
- FP: INVASAO DA MUCOSA INTESTINAL
- CAUSA: REAÇAO INFLAMATORIA POR INVASAO DA MUCOSA INTESTINAL > SHIGELLA
- JEJUM: SEM ALTERAÇAO
ROTAVIRUS: MECANISMO | FISIOPATOLOGIA | SINTOMAS
MECANISMO: OSMOTICO + SECRETOR
FP: ACHATAMENTO VILOSITARIO COM DIMINUIÇAO DA DISSACARIDASE
SINTOMAS: VOMITOS E DIARREIA
QUAL AGENTE ETIOLOGICO RESPONSAVEL PELOS SURTOS DE DIARREIA VIRAL?
NOROVIRUS
DIARREIA POR E COLI ENTEROTOXIGENICA E ENTEROPATOGENICA, DIFERENÇAS [2]
ENTEROTOX: PRINCIPAL CAUSA DE DIARREIA BACTERIANA NO NOSSO MEIO
ENTEROPATOG: DIARREIA PERSISTENTE > 14D
DIARREIA POR COLERA: 2 CARACTERISTICAS
- PERDE LITROS DE AGUA EM POUCAS HORAS
- FEZES EM AGUA DE ARROZ
QUAL PRINCIPAL CAUSA DE DISENTERIA?
SHIGELLA
SHIGELLA: FISIOPATOLOGIA | SINTOMAS [4] | MAN EXTRA-INTESTINAIS [2]
FP: INVASÃO
SINTOMAS: FEBRE, DOR ABDMOMINAL, TENESMO, DISENTERIA
EXTRAINTESTINAIS:
- CONVULSÃO: MAIS COMUM
- SHU: ANEMIA MICROANGIOPATICA, LRA, E TROMBOCITOPENIA POR CONSUMO
SALMONELLA: COMPLICAÇOES [3]
- BACTEREMIA
- INFECÇAO GRAVE EM IMUNODEPRIMIDOS
- OSTEOMIELITE
QUAL TIPO DE E COLI CAUSA SHU E QUAL CARACTERISTICA PREDOMINANTE?
ENTERO-HEMORRAGICA [O157:H7]
DISENTERIA SEM FEBRE
DESIDRATAÇÃO GRAVE: ESTADO GERAL | OLHOS | SEDE | BOCA/LINGUA | SINAL DA PREGA | PULSO | PESO | TEC | MANEJO
EG: LETARGICO
OLHOS: FUNDOS
SEDE: INCAPAZ DE BEBER AGUA
BOCA: MUITO SECA
SINAL DA PREGA: PERMANECE OU DIMUNUI LENTAMENTE
PULSO: FRACO OU AUSENTE
PESO: PERDA DE > 10% DO PESO
TEC: >5S
MANEJO:
- RESSUCITAÇAO VENOSA: 100ML/KG
DESIDRATAÇÃO: ESTADO GERAL | OLHOS | SEDE | BOCA/LINGUA | SINAL DA PREGA | PULSO | PESO | TEC | MANEJO
EG: IRRITADA
OLHOS: FUNDOS
SEDE: SEDENTO POR AGUA
BOCA: SECA
SINAL DA PREGA: DEMORA PARA DESAPARECER
PULSO: CHEIO
PESO: PERDEU ATE 10% DO PESO CORPORAL
TEC: ENTRE 3 E 5S
MANEJO:
- TRO NA UNIDADE DE SAUDE
- REAVALIAÇAO FREQUENTE
- HIDRATADA: ALTA + REIDRATAÇAO APOS CADA PERDA
- GRAVE: RESSUCITAÇAO EV
INDICAÇOES [3] DE ANTIBIOTICO TERAPIA NA DIARREIA?
- COMPROMETIMENTO DO ESTADO GERAL
- SALMONELA
- COLERA
ANTIBIOTICOS NA SHIGELOSE: < 3 MESES OU IMUNOSSUPRESSAO | ENTRE 3M E 10 ANOS | ACIMA DE 10 ANOS OU 3KG?
< 3 MESES OU IMUNOSSUPRESSAO: CEFTRIAZONA
ENTRE 3M E 10 ANOS: AZITROMICINA
ACIMA DE 10 ANOS OU 3KG: CIPRO
