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Clínica Médica III - P1. > Dispepsia > Flashcards

Dispepsia Flashcards

1
Q

Principais sintomas relacionados à síndrome dispéptica? (4)

A
  1. Empachamento pós-prandial;
  2. Saciedade precoce;
  3. Dor epigástrica;
  4. Queimação epigástrica.
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2
Q

A ______(Maioria/Minoria) dos pacientes com dispepsia não apresenta causa orgânica que justifique os sintomas.

A

Maioria.

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3
Q

Tipos de dispepsia? (3)

A
  1. Funcional;
  2. Secundária à causa orgânica;
  3. Secundária ao H.pylori.
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4
Q

Principais causas de dispepsia secundária? (5)

A
  1. Doença ulcerosa péptica;
  2. Infecção por H.pylori (apesar de ter uma classe específica);
  3. Cólica biliar;
  4. Parasitoses intestinais;
  5. Neoplasias intestinais.
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5
Q

Fatores de risco para doença ulcerosa péptica? (3)

A
  1. Idade avançada;
  2. Uso de AINEs;
  3. Infecção por H.pylori.
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6
Q

Sintoma clássico da Doença ulcerosa péptica?

A

Dor em epigástrio associada ou não à refeição.

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7
Q

Sintomas associados ao quadro de neoplasia TGI? (3)

A
  1. Perda ponderal;
  2. Anemia;
  3. Fadiga.
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8
Q

Sintomas da Cólica biliar? (3)

A
  1. Dor em cólica no HCD que pode se irradiar para lombar;
  2. Náuseas ou Vômitos;
  3. Diaforese.
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9
Q

Principais agentes etiológicos da Dispepsia secundária à infecção parasitária? (3)

A
  1. Ascaris lumbricoides;
  2. Strongiloides stercoralis;
  3. Giardia lamblia.
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10
Q

A infecção por H.pylori está associada a quais patologias gástricas ?(2)

A
  1. Doença ulcerosa péptica;
  2. Neoplasia gástrica.
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11
Q

Critérios diagnóstico de Dispepsia por infecção do H.pylori? (3)

A
  1. Sintomas de dispepsia;
  2. Infecção por H.pylori;
  3. EDA normal.
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12
Q

Métodos de diagnóstico de Infecção por H.pylori? (2)

A
  1. EDA + biópsia;
  2. Teste respiratório com ureia marcada.
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13
Q

V ou F?

Após o tratamento de H.pylori, sempre devemos fazer controle de cura da infecção.

A

Verdadeiro.

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14
Q

Critérios de ROMA IV para diagnóstico de Dispepsia Funcional? (4 + 1)

A

Sintomas recorrentes, presentes nos últimos 3 meses, de início há 6 meses.

  1. Empachamento pós-prandial;
  2. Saciedade Precoce;
  3. Dor epigástrica;
  4. Queimação epigástrica;

+ 1 : Ausência de alterações estruturais

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15
Q

2 tipos sindrômicos de dispepsia funcional?

A
  1. Síndrome do desconforto epigástrico;
  2. Síndrome da dor epigástrica.
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16
Q

Critérios diagnóstico para Síndrome da Dor epigástrica? (3)

A
  1. Dor epigástrica ou;
  2. Queimação epigástrica;
  3. Sintomas 1 vez/semana, nos últimos 3 meses.
17
Q

Critérios diagnóstico para Síndrome do desconforto epigástrico? (3)

A
  1. Empachamento pós prandial ou;
  2. Saciedade precoce;
  3. Sintomas 3x/semana, por 3 meses.
18
Q

V ou F?

Para diagnóstico de dispepsia funcional, os sintomas não devem ser fortes o suficiente para prejudicar qualidade de vida.

A

Falso

Sintomas são impactantes o suficiente para prejudicar nas atividades de vida diária e impedir o término de uma refeição.

19
Q

Sintomas associados à dispepsia funcional, além das síndromes clássicas? (3)

A
  1. Bloating;
  2. Eructações;
  3. Náusea.
20
Q

V ou F?

Na dispepsia funcional, a dor epigástrica pode ser gerada ou aliviada pelas refeições, ou até ocorrer durante o jejum.

A

Verdadeiro.

21
Q

Critérios de indicação de EDA na investigação de Dispepsia? (4)

A
  1. Idade > 60 anos;
  2. Ausência de melhora à terapia empírica inicial (Bloqueadores de H2; IBP ou procinéticos);
  3. Presença de 1 ou + sinais de alarme;
  4. Sangramento digestivo evidente.
22
Q

Sinais de alarme na dispepsia? (7)

A
  1. Perda de peso não intencional;
  2. Disfagia progressiva;
  3. Odinofagia;
  4. Anemia Ferropriva;
  5. Vômitos persistentes;
  6. Linfadenopatias ou massas palpáveis;
  7. HF de CA de TGI superior.
23
Q

Recomendações não farmacológicas para tratamento de dispepsia funcional? (3)

A
  1. MEV;
  2. Dieta : Refeições menores e mais frequentes, evitar alto teor lipídico;
  3. Evitar : Café, álcool, tabagismo, alimentos condimentados e apimentados.
24
Q

Principais hipóteses para fisiopatologia da Dispepsia funcional? (4)

A
  1. Distúrbios de motilidade;
  2. Hipersensibilidade visceral;
  3. Disbiose;
  4. Psicosomático.
25
Q

V ou F?

É recomendado a realização de exame parasitológico de fezes ou uso empírico de antiparasitários juntamente com critérios de ROMA IV para diagnostica Dispepsia funcional.

A

Verdadeiro.

26
Q

Esquema terapêutico farmacológico da Dispepsia funcional? (2)

A
  1. Síndrome da dor epigástrica : IBP’s por 8 semanas;
  2. Síndrome do desconforto epigástrico : Procinéticos por 4 semanas (Domperidona ou Metocloramida);
  3. Caso permanência dos sintomas, ADT’s por 12 semanas.
  4. Caso ausência de melhora : Psicoterapia e tratamentos alternativos.
27
Q

HD caso falha terapêutica farmacológica no tratamento de Dispepsia funcional/por H.pylori? (2)

A
  1. H.pylori persistente;
  2. Outra causa abd - seguir com avaliação.

Clínica Médica III - P1. (9 decks)

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