Divertículo de Meckel Flashcards

1
Q

Un divertículo de Meckel es

A

Un defecto congénico en el que permanece una protrusión en el intestino delgado

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2
Q

Ramas del tronco celiaco

A

-Esplénica
-Hepática
-Gastrica Izquierda

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3
Q

El tronco celiaco irriga el intestino primitivo

A

anterior

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4
Q

Derivados del intestino primitivo anterior

A

Faringe
Esófago
Estómago
Páncreas
Vias respiratorias
Hígado y vesícula biliar
Parte proximal del duodeno

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5
Q

La arteria mesentérica superior irriga

A

el intestino primitivo medio: Todas las secciones del intestino delgado

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6
Q

La arteria mesentérica inferior irriga

A

El intestino primitivo posterior: irriga al colon/intestino grueso

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7
Q

Derivados del intestino medio

A

Parte distal del duodeno
Yeyuno e íleon
Ciego y apéndice
Colón ascendente
2/3 proximales del colon transverso

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8
Q

Derivados del intestino posterior

A

1/3 distal del colon transverso
colon descendente
colon sigmoide
recto
ano

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9
Q

Cuántas porciones tiene el duodeno

A

4
Superior
Descendente
Horizontal
Ascendente

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10
Q

Características importantes del duodeno

A

Desemboca el conducto colédoco y pancreático
Ligamento de Treitz marca su terminación
Es la sección más corta (30cm)

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11
Q

El duodeno tiene

A

Criptas de Lieberkün: renuevan el revestimiento del intestino y elaboran moco.

Vellosidades
Glándulas de Brunner

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12
Q

Características del yeyuno

A

Mide 2.5m
Tiene muchos más pliegues para aumentar la superficie de absorción

Tiene las arcadas vasculares (arqueadas) provenientes de la A. mesentérica superior protegidas por el mesenterio

Vellosidades discretas

Paredes gruesas

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13
Q

Hay 2 bordes en el intestino:

A

Mesentérico
Anti-mesentérico

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14
Q

Íleon

A

Su mucosa es más lisa
Su diámetro es mayor que el yeyuno pero sus paredes son más delgadas
Las arcadas vasculares son más rectas

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15
Q

Capas del intestino

A

Peritoneo visceral-serosa

2 capas musculares:
- Longitudinal externa
- Circular interna

Submucosa (donde se encuentran los vasos sanguíneos y los nervios)

Mucosa
Tiene las criptas de Lieberkuhn y Glándulas
Sirve para absorber

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16
Q

Porque ocurre un divertículo de Meckel

A

Una obliteración incompleta del ducto vitelino (o
conducto onfalo-mesentérico)

17
Q

Divertículo verdadero

A

Protruyen todas las capas del intestino

18
Q

Apendicitis
Se forma en el borde mesentérico/anti-mesentérico del ileón

A

anti-mesentérico del íleon

19
Q

A cuantos cm se forma el divertículo de la valvula ileo-cecal

A

(a 40-60 cm proximal a la válvula íleo-cecal)

20
Q

De forma mas frecuente contiene mucosa

A

ileal

21
Q

Regla del 2

A

Ocurre en 2% de la población
Está a 2 pies de la válvula ileo-cecal
2 pulgadas de largo
2 Tipos de mucosa heterotópica (gástrica y pancreática)
2 años de edad
Relación 2:1 hombres y mujeres (más común en hombres)

22
Q

Mucosa heterotópica

A

No es de su ubicación, es de alguna otra área (gastrica y pancreática)

23
Q

Divertículo de Meckel
Cuando es sintomático ocurre con las sig variantes

A

Inflamación aguda del divertículo
Obstrucción
Sangrado GI————Hematoquezia (sangrado color vino en heces)

24
Q

Es la complicación más frecuente en adultos en apendicitis

A

Obstrucción

25
Q

Que causa un obstrucción intestinal

A

Banda onfalomesentérica
Hernia interna
Vólvulus (giro del intestino sobre sí mismo)
Prolapso (bye bye intestino)
Intususcepción

26
Q

Intususcepción

A

(un intestino se mete dentro de otro—-causa isquemia, desprendimiento de la mucosa y sangrado color grosella)

27
Q

Signo de rebote positivo o de Von Blumberg

A

Es el dolor producido después de soltar súbitamente una compresión con la mano del examinador en algún punto del abdomen del paciente. Es signo de irritación peritoneal.

Se traduce en abdomen agudo

28
Q

Pertecnetato de Tc99

A

Se visualiza la mucosa gástrica ectópica que capta el radioisótopo (pentagastrina)

Solo detecta mucosa heterotópica

29
Q

TAC

A

El paciente debe de estar inmovilizado (niños no pq son demonios)

detecta:
Aire, líquido, inflamación con engrosamiento mural del divertículo

30
Q

Diagnostico diferencial (descarte)

A

Apendicitis
Gastroenteritis
Adenitis mesentérica
Torsión Ovárica

31
Q

Apendicitis

A

No sangra, es quirúrgica

si el diagnostico inicial es apendicitis y es otra cosa, aún si se extirpa.

32
Q

Gastroenterítis

A

Causada por dieta irritante (los bebes tienen dieta blanda)

33
Q

Adenitis mesentérica

A

se descarta por antecedente de infeccion de vias aéreas (10 días antes +-)