DOENÇAS DA INTERFACE VITREORRETINIANA

Question 1

FISIOPATOLOGIA DA MEMBRANA EPIRRETINIANA

Answer 1

DVP INCOMPLETO > ALGUNS HIALOCITOS FICAM ADERIDOS À RETINA > PROLIFERAÇÃO DE HIALÓCITOS E CÉLULAS GLIAIS NA SUPERFÍCIE DA RETINA > MEMBRANA EPIRRETINIANA

Question 2

PRINCIPAIS CAUSAS DE MEMBRANA EPIRRETINIANA

Answer 2

• IDIOPÁTICA
• SECUNDÁRIA A INFLAMAÇÃO (DR, UVEITE, HV, FOTOCOAGULAÇÃO A LASER)

Question 3

MEMBRANA EM CELOFANE + METAMORFOPSIA

Answer 3

MEMBRANA EPIRRETINIANA

Question 4

ETIOLOGIA DA MAIOR PARTE DOS PUCKER MACULARES (DISTORÇÃO VASCULAR):

Answer 4

PÓS CX DE DR

Question 5

CLASSIFICAÇÃO DA MEMBRANA EPIRRETINIANA

Answer 5

I) DEPRESSÃO FOVEAL PRESERVADA
II) PERDA DA DEPRESSÃO FOVEAL
III) ECTOPIA DAS CAMADSA INTERNAS (CAMADAS INTERNAS PASSAM POR CIMA DA CNE)
IV) CAMADAS RETINIANAS INDISTINTAS

Question 6

O QUE É O PSEUDOBURACO MACULAR?

Answer 6

DISTORÇÃO ANATOMIA DA DEPRESSÃO FOVEAL (CAUSADA POR EX POR UMA MEMBRANA EPIRRETINIANA) + CAMADAS ÍNTEGRAS

Question 7

INDICAÇÃO DE TRATAMENTO DA MEMBRANA EPIRRETINIANA

Answer 7

• AV < 20/40
• METAMORFOPSIA

Question 8

QUANDO INDICADO, QUAL É O TRATAMENTO DA MEMBRANA EPIRRETINIANA?

Answer 8

VVPP + PEELING DE MER +/- PEELING DE MLI (REDUZ RECORRENCIA)

Question 9

FISIOPATOLOGIA DA SÍNDROME DE TRAÇÃO VITREOMACULAR

Answer 9

DVP COM ADESÃO PERSISTENTE NA FÓVEA (ASA DE GAIVOTA) > TRAÇÃO > DISTORÇÃO ANATOMICA

Question 10

CLASSIFICAÇÃO DA SINDROME DE TRAÇÃO VITREOMACULAR

Answer 10

• ADESÃO VITREOMACULAR: AUSÊNCIA DE DISTORÇÃO ANATOMICA
• STVM FOCAL: CONTATO VÍTREO-FÓVEA < 1500uM
• STVM DIFUSA: CONTATO VÍTREO-FÓVEA > 1500uM

Question 11

INDICAÇÃO DE TRATAMENTO DA STVM

Answer 11

• BAV
• LONGA DURAÇÃO
• METAMORFOPSIA

Question 12

QUANTOS % DOS PACIENTES COM STVM TEM RESOLUÇÃO ESPONTANEA?

Answer 12

50%

Question 13

A OCREOPLASMINA PODE SER USADA PARA _________, MAS ___________

Answer 13

A OCREOPLASMINA PODE SER USADA PARA TRATAMENTO DA SINDROME DE TRAÇÃO VITREOMACULAR, MAS RESOLVE APENAS 1/3 A 2/3 DOS CASOS

Question 14

CORANTES QUE CORAM A MEMBRANA EPIRRETINIANA:

Answer 14

• TRIANCINOLONA
• AZUL DE TRYPAN

Question 15

CORANTES QUE CORAM A MLI

Answer 15

• AZUL BRILHANTE
• INDOCIANINA VERDE

Question 16

SINAL DE WATZKE-ALLEN

Answer 16

PROJETA FEIXE DE LUZ NO BURACO:
- PACIENTE VÊ LINHA INTERROMPIDA: BURACO MACULAR
- PACIENTE VÊ LINHA CONTÍNUA: PSEUDOBURACO MACULAR

Question 17

CLASSIFICAÇÃO DE GASS DO BURACO MACULAR

Answer 17

1) BM IMINENTE
A- PSEUDOCISTO FOVEAL < 200uM
B- DESCONTINUIDADE APENAS DA RETINA EXTERNA < 200-300uM

2) BM < 400uM COM HIALOIDE ADERIDA NA FÓVEA

3) BM > 400uM COM HIALOIDE ADERIDA NO DO E OPÉRCULO SOLTO

4) BM > 400uM COM DVP COMPLETO (BORDAS PLANAS E ANEL DE WEISS)

Question 18

TRATAMENTO DO BURACO MACULAR

Answer 18

VVPP + PEELING DE MLI + GÁS + FACE DOWN

Question 19

INDICAÇÃO DE TRATAMENTO NO BURACO MACULAR

Answer 19

GASS 2, 3 OU 4

2) < 400uM COM HIALOIDE ADERIDA NA FÓVEA
3) > 400uM COM HIALOIDE ADERIDA NO DO
4) > 400uM COM DVP COMPLETO