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Prova Elton > - Doenças das vias biliares > Flashcards

- Doenças das vias biliares Flashcards

1
Q

Sobre o cisto colédoco:
- Acomete mais homem ou mulher ?

A

Mulher

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Q

Sobre o cisto colédoco:
- Quais outras 2 anomalias biliares que se é associada?

A

1) Estenose/Atresia biliar
2) Fibrose hepática congenita

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Q

Cite 8 complicações do cisto colédoco ?

A
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4
Q

O que é a classificação de todani ?
E quantos graus tem ?

A
  • Classificação do cisto colédoco
  • 5 graus
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Q

Segundo a classificação de Todani:
A coledococele se enquadra em qual grau?

A
  • Grau III (divertículo intra duodenal)
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6
Q

No grau 5, de Todani, havendo combinação com fibrose hepática, qual é o nome da síndrome?

A

Síndrome de Caroli

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7
Q

Qual é o critério para se classificar o cisto em grau 2 de Todani?

A

O divertículo deve ser extra hepático (supra duodenal) com a vesícula biliar e o ducto hepático comum normais

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8
Q

Qual dos 2 grupos de Todani que há 3 subdivisão?
O Grau 1 ou 4?

A

Grau 1

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9
Q

Em Todani grau 1 (cisto limitado ao trato biliar extra hepático), qual deles apresenta uma dilatação fusiforme ?

A

Grau 1 C !

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10
Q

O grau IV, de Todani, apresenta 2 subdivisões. Qual é a diferença ?

A
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11
Q

Qual é o Todani, dessa imagem ?

A
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12
Q

Qual é um possível diagnóstico diferencial para o cisto colédoco?

A
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13
Q

Qual é um diagnostico diferencial para o cisto colédoco ?

A
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14
Q

A doença de Caroli e uma doença autossômica dominante?

A

Rara

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15
Q

Qual é a tríade da Síndrome de Caroli?

A

Acometimento com cistos biliares intra hepáticos:
1- Doença de Caroli (ductos de maior calibre)
+
2 - Fibrose hepática congenita (pequenos ductos interlobulares)
+
3 - Ectasia Tubular Renal

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16
Q

O diagnóstico da síndrome de Caroli normalmente e feita na infância, devido a episódios repetidos de colangite e icterícia

V ou F

A

O diagnóstico da síndrome de Caroli normalmente e feita na infância, devido a episódios repetidos de colangite V
E RARAMENTE DE ICTERICIA F

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17
Q

Na associação da S de Caroli com a fibrose hepática congenita, a dilatação dúctal e mais intensa ?

A

Menos intensa !

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18
Q

O que seria o central dot sign, na síndrome de Caroli?

A

Ramo portal envolto pelo ducto biliar dilatado

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19
Q

O que há nessa imagem ?

A

Doença de Caroli.

Dot sign na seta

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20
Q

Cite uma doença que é diagnóstico diferencial da doença de caroli

A
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21
Q

Complete a frase
Quase todos adultos com doença policística hepática do adulto apresenta …. !?

A

Quase todos adultos com doença policística hepática do adulto apresenta HAMARTOMAS BILIARES

22
Q

Os complexos de von Meyer Burg, representa qual doença ?

A

Hamartoma biliar

23
Q

O que causa os hamartomas biliares ?

A

Falha embrionária na involução dos ductos biliares

24
Q

O que diferencia os hamartomas biliares das metástases?

A

São pequenos (<0,5 cm) com tamanho uniforme

25
Q

Os hamartomas biliares no US apresentam reverberação do feixe acústico ?
V ou F

A

V

26
Q

O que há nessa imagem ?

A
27
Q

O que é a colelitíase ?

A
28
Q

Qual a característica do cálculo biliar no USG?

A
  • hiperecogenicos
  • móveis ao decúbito
  • sombra acústica
29
Q

O que pode prejudicar a avaliação da parede posterior da vesícula !

A

Bile espessa e múltiplos cálculos

30
Q

Qual tipo de cálculo biliar e fácil de ver na TC, e qual é difícil ?

A

Facil: calcificado
Difícil: colesterol

31
Q

O que há nessa imagem de RM axial?

A
32
Q

O que é a bile espessa ?
E em quais pacientes e mais presente ?

A
33
Q

O que há nessa imagem?

A

Bile espessa

34
Q

O que há nessa imagem ?

A

Colangioressonancia

2 falhas de enchimento, com discreta dilatação das vias biliares

Compatível com coledocolitiase

35
Q

O que é a síndrome de Mirizzi ?

A

Cálculo impactado no ducto cístico ou no infundibulo, gerando obstrução extrínseca do ducto hepático comum

36
Q

Qual é a subdivisão da Síndrome de Mirizzi ? (2)

A

Tipo 1: compressão do DHC por cálculo impactado no cístico ou no infundibulo da VB

Tipo 2: presença de fístula colecistito-coledociana pela erosão do cálculo

37
Q

O que há nessa imagem?

A
38
Q

O que há na seta?

A
39
Q

Quais as características da colesterostose na USG?

A

Pólipos de colesterol hiperecogenico, sem sombra acústica, sem mobilidade ao decúbito. Não apresentam pedículo vascular

40
Q

Quando um pólipo biliar pode ser perigoso?

A

Se for único, maior que 1 cm, em mais de 50 anos

41
Q

Qual é o principal sinal da adenomiomatose?

A

Cauda de cometa

42
Q

Em qual doença biliar há a presença do sinal do cordão triangular?

A

Atresia biliar

43
Q

O que há nessa imagem?
E

A

Vesicula multisseptada

44
Q

O que há nessa imagem ?

A

Gorro de frigio

45
Q

O que há nessa imagem?

A

Divertículo de vesícula biliar

46
Q

No que consiste a tríade da vesícula biliar fantasma?

A
47
Q

Qual é a resposta certa ?

A

E

48
Q

O que há nessa imagem?

A

Colecistite enfisematosa

49
Q

Quais 3 bactérias estão relacionadas com a colecistite enfisematosa ?

A
  1. Clostridium
  2. E. coli
  3. S.aureus
50
Q

Qual é uma possibilidade de complicação da VB, vista nessa imagem?
E

A

Prova Elton (4 decks)

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