Doenças Exantemáticas

Question 1

Quais são os tipos de exantema maculopapular, e suas principais características?

Answer 1

• Morbiliforme - máculo-papulas de 3 a 10 mm, hiperemiada
• Escarlatiniforme - puntiforme, vermelho vivo, áspero, poupa a região perioral
• Rubeoliforme - róseo, com pápulas menores
• Urticariforme - pápulo-eritematoso de contornos irregulares

Question 2

Quais são os mecanismos de produção de exantema?

Answer 2

• Invasão e multiplicação direta na própria pele
• Ação de toxinas
• Ação imunoalérgica com expressão na pele
• Lesão vascular

Question 3

Qual o gênero do vírus causador do sarampo?

Answer 3

Morbilivirus

Question 4

Qual o modo de transmissão do sarampo?

Answer 4

Aerossóis respiratórios

Question 5

Qual o quadro clínico geralmente apresentado?

Answer 5

Febre, tosse seca e irritativa, coriza, conjuntivite, fotofobia e surgimento de manchas de Koplik, e prostração, com surgimento de exantema do 3° ao 4° dia.

Question 6

O que acontece com o quadro geral, quando surge o exantema, no sarampo?

Answer 6

Os sintomas se intensificam

Question 7

Quais as marcas da evolução do exantema do sarampo?

Answer 7

Distribuição crânio-caudal e descamação furfurácea ao final da evolução

Question 8

Quando ocorre o pico febril no sarampo, e a partir de que dia a febre cessa?

Answer 8

Pico entre o 4° e 5° dia. A febre cessa após o 6°.

Question 9

Qual o período de transmissibilidade do sarampo?

Answer 9

4 a 6 dias antes do exantema e até 2 dias após ele.

Question 10

Qual a diferença da conjuntivite apresentada no sarampo, em relação à da doença de Kawasaki?

Answer 10

A evolução como conjuntivite, que apesar de poder começar seca, tem posterior lacrimejamento intenso, e pode se tornar purulenta, se complicar.

Question 11

Quais as possíveis complicações do sarampo? (7)

Answer 11

• Otites
• Faringites
• Amigdalites
• Laringites
• Pneumonia de células gigantes viral ou por infecção secundária
• Meningite asséptica
• Púrpura fulminans

Question 12

Qual o mecanismo de surgimento das manchas de Koplik?

Answer 12

Necrose das glândulas salivares, entre o 3° e 4° dia do quadro.

Question 13

Qual o gênero do vírus transmissor da Rubéola?

Answer 13

Rubivirus

Question 14

Quais os meios de transmissão da Rubéola?

Answer 14

Contato com secreções nasofaríngeas, fezes, sangue e urina.

Question 15

Qual a marca da evolução da Rubéola?

Answer 15

Início do quadro com febre baixa e surgimento de linfadenopatia em cadeias retroauricular, occipital e cervical posterior, que podem já estar presentes de 5 a 10 dias antes, e que persistem durante toda a evolução da doença.

Question 16

Quais os achados oftalmológicos mais comuns na síndrome da rubéola congênita?

Answer 16

Glaucoma e catarata congênitos

Question 17

Qual o patógeno responsável pela Escarlatina?

Answer 17

Streptococcus pyogenes (beta-hemolítico do grupo A)

Question 18

Qual o quadro clínico característico da Escarlatina?

Answer 18

Febre alta desde o primeiro dia, que melhora após o 4° dia, prostração, alteração da superfície da língua que passa de saburrosa a em framboesa, sinais de Filatov e Pastia, e exantema áspero puntiforme que evolui com descamação laminar extensa em mãos e pés.

Question 19

Qual o período de transmissibilidade da Escarlatina?

Answer 19

10 a 21 dias

Question 20

Qual a característica do exantema da Escarlatina?

Answer 20

É áspero e, por consistir num rash que acomete camadas mais profundas da derme levando à liberação de histamina, bastante pruriginoso.

Question 21

Quais as possíveis complicações da Escarlatina?

Answer 21

Glomerulonefrite aguda, coreia de Sydenham, febre reumática e cardiopatia reumática.

Question 22

Quando surge, geralmente, o exantema na Mononucleose infecciosa?

Answer 22

Mediante o uso de um antibiótico, como a amoxacilina

Question 23

Que vírus causa o exantema súbito?

Answer 23

Herpes vírus humano tipo 6 e 7

Question 24

Qual o meio de contágio, no exantema súbito?

Answer 24

Contato com secreção oral de portador sadio.

Question 25

Qual o quadro clínico clássico do exantema súbito?

Answer 25

Quadro tem início súbito, com surgimento de febre alta (39-40°C) entre o 1° e 4° dia, com pico neste último, e acompanhada de irritabilidade, com aparecimento posterior do exantema que acomete primeiro o tronco, depois a face, a região cervical e a raiz dos membros, tendo curta duração (24-72h).

Question 26

Como é o quadro clínico do Eritema infeccioso?

Answer 26

É dividido em 3 fases.
Pode começar com sintomas comuns como coriza, febre baixa, odinofagia e espirros, aos quais se segue surgimento de eritema em bochechas, cerca de 2 a 7 dias após a fase prodrômica.
Do 4° ao 5° dia, surge exantema difuso em tronco e face extensora dos membros, junto com o pico da febre.

Question 27

Em quanto tempo regride o quadro de eritema infeccioso?

Answer 27

Em 1-3 semanas

Question 28

Qual a peculiaridade do exantema do eritema infeccioso?

Answer 28

A possibilidade de recorrer durante semanas ou meses, diante de estímulos como calor, estresse, e variação de temperatura