Dulloo VL 9.01-9.02 Malnutrition

Question 1

Nenne die Gründe für primäre Mangelernährung! (4)

Answer 1

ungenügende Zufuhr durch

• Fasten (Hungersnot, Dürre, Überschwemmung)
• Armut
• Soziokulturell (Analphabetismus, Aberglaube, Anorexia nervosa)
• Pathologie (Infektionen, Krebs, Alter)

Question 2

Nenne die Gründe für sekundäre Fehlernährung!

Answer 2

• ungenügende Absorption oder Verdauung (malabsorptive Syndrome(Zöliakie), Kurzdarmsyndrome, chronische Diarrhoe, anatomische Anomalien)
• erhöhter Verbrauch (Wachstum in Kindheit und Pubertät, Schwangerschaft, Laktation, Infektionen)
• erhöhte Ausscheidung oder Metabolismus (Verbrennungen, Traumata, Entzündungsprobleme)

Question 3

Welche Organe sind von Malnutration betroffen?

Answer 3

alle Organe, Abnahme des Körpergewichts

Question 4

Beschreibe den Teufelskreis der durch Mangelernährung besteht!

Answer 4

Fasten ->Mangelernährung->infektiöse KH ->metabolischer Stress, Enztündungen und Katabolismus ->Appetitlosigkeit mit erneutem Fasten

Question 5

Definiere Marasmus!

Answer 5

Kaloriendefizit

Question 6

Definiere Kwashiorkor!

Answer 6

mangelhafte Proteinzufuhr

Question 7

Was sind die Symptome von Marasmus?

Answer 7

1. lange über mehrere Jahre
2. extreme Abmagerung
3. relativ tiefe Mortalität

Question 8

Was sind die Symptome von Kwashiorkor?

Answer 8

1. schnelle Verschlechterung (Wochen)
2. “normales“ Erscheinungsbild, Haarverlust
3. tiefes Serumalbumin, Anergie (fehlende Immunantwort)
4. Infektionen, schlechte Narbenbildung
5. Oedembildung

Question 9

Was sind PEM?

Answer 9

Protein-Energy-Malnutrition

Question 10

Was sind die Grümde der Mortalität von PEM?

Answer 10

• Elektrolytenungleichgewicht
• Dehydration
• Herzinsuffizienz
• unbehandelte Infektionen
• schwere Anämien
• schwere Leberinsuffizienz
• Hypoglykämie
• Hypothermie

Question 11

Wien viele % der Kindestode in Entwicklungsländern sind durch Mangelernährung verursacht?

Answer 11

70%
meist durch schlechte Ernährungsgewohnheiten
Unterernährung führt zu schlechter Abwehr (v.a. Gegen Malaria

Question 12

Womit Kommt Mangelernährung oft Hand in Hand?

Answer 12

• schlechte Hygiene
• schlechte Gesundheitsversorgung
• schlechter Zugang zu Nahrungsmitteln
• inadäquate Nahrungsmittel

Question 13

Was versteht man unter dem Multigenerationsproblem?

Answer 13

unterernährte Frau ->tiefes Geburtsgewicht des Kindes->Unterentwicklung, Unterernährung

Question 14

In Westeuropa sind 25-50% der hospitalisierten Patienten von PEM betroffen. Was sind die Folgen daraus?

Answer 14

• erhöhte Morbidität
• erhöhte Aufenthaltsdauer
• erhöhte Pflegekosten

Question 15

Wie berechnet man den BMI?

Answer 15

Gewicht/Grösse^2

Question 16

Ab welchem BMI spricht man von Adipositas?

Answer 16

30

Question 17

Was bedeutet MUST?

Answer 17

malnutrition universal screening tool

=Gewichtsverlust der letzten 3-6 Monate, Einflüsse von KH, Risikomund Massnahmen von Mangelernährung

Question 18

Wie ist der Körper zusammengesetzt?

Answer 18

60% Wasser
5 % Fett und Protein
Rest = Mineralien und Zucker

Question 19

Wie viel Wassermasse muss man verlieren um ernsthafte Probleme (bis Tod) zu bekommen?

Answer 19

10%

Question 20

Wie kann die Zusammensetzung des Körpers gemessen werden?

Answer 20

CT
MRI
X-Ray
Absorptiometrie
Bioimpendanz
Körpervolumen und -dichte

Question 21

Was sind Einflussfaktoren der Wasserkonsumation?

Answer 21

• Alter jvermindertes Durstgefühl)
• Körpertemperaturkontrolle
• Krankheiten und Läsionen
• Schwangerschaft und Laktation

Question 22

Wieso besitzen kleine Kinder ein erhöhtes Risiko für Dehydration?

Answer 22

• Kinder haben grösseren Wasseranteil
• das Verhältnis von Volumen zu Oberfläche ist grösser
• mehr verdünnter Urin
• nicht immer Kommunikation ihres Durstgefühls