Embarazo y VIH Flashcards
En que momento se realiza tamizaje para VIH?
A toda embarazada se le debe de realizar serología frente a VIH en primera visita y se recomienda repetir la prueba en 3er trimestre.
Se transmite la infección de VIH por via materno- fetal?
La transmisión vertical se puede producir:
- Periparto (2/3 de los casos)
- Trasplacentaria
- Lactancia materna
En qué momento del embarazo se instaura el TARGA?
Se recomienda iniciar TAR lo más precozmente posible, ya que no se ha evidenciado aumento de malformaciones secundario al TAR en mujeres embarazadas (a excepción de efavirenz)
Unigo fármaco del TAR contraindicado en el embarazo? Y en que periodo?
Efavirenz
Solo en el primer trimestre
Tratamiento de elección en la mujer embarazada con VIH
2 ITIAN + 1 inhibidor de la integrasa (raltegravir)
Principal determinante del riesgo de transmisión trasplacentaria por VIH es?
La carga viral materna
Factores de riesgo de transmisión de VIH intraparto?
- Carga viral elevada
- Rotura prematura de membranas (>4h)
- Prematuridad (<32 sem)
- Parto vaginal (sobretodo si hay sangrado intraparto)
- Infecciones genitales concomitantes
Embarazada con dx de VIH, que se decide el nacimiento del bebé por parto. En base a que se tomó la decisión?
Carga viral <1000 copias/ul en el momento del parto.
No será necesario administrar zidovudina intraparto.
Menciona las indicaciones de cesárea en una embarazada con VIH y su manejo durante la misma.
Si la carga viral materna es >1000 copias/ul o es desconocida.
Se debe administrar Zidovudina IV a la madre
Paciente embarazada con 38 SDG, refiere no llevar acabo control prenatal. Se le realiza prueba rápida para VIH y sale positiva, que se hace en este momento?
Administrar ziduvidina IV + nevirapina VO dosis única y realizar cesárea.
