Enfermedad De Kawasaki Flashcards

0
Q

Epidemiologia del la enfermedad de de kawasaki

A

Menores de 5 años

Causa mas frecuente de cardiopatia ADQUIRIDA en niños

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1
Q

Cual es la etioologia del la enfermedad de kawasaki

A

Desconocida.

Se postula una toxina similar a la del sindrome estafilococico que se comporta como un super antigeno con daño endotelial por anticuerpo

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2
Q

Criterios clinicos para enfermedad de de kawasaki

A

Fiebre elevada (> 5 dias que no responde a medicamento)
Conjuntivitis BILATERAL NO PURULENTA
Afectación mucosa orofaringea
Adenopatia cervical
Exantema variable,
Edema o eritema en manos y pies (agudo), descamación (tardía)

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Q

Caracteristicas de la afectacion mucosa orofaringea

A

Labios eritematosos o agrietados

Lengua en fresa

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Q

Caracteristicas de la adenopatia cervical en enfermedad de de kawasaki

A

> 1.5 cm
Unilateral
No dolorosa
No supurativa

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5
Q

Caracteristicas del exantema

A

Variable
No vesicular
Inicia en tronco

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6
Q

Cual es la complicacion mas frecuente en enfermedad de de kawasaki

A

Vasculitis coronaria con formacion de aneurismas

A largo plazo: trombosis, estenosis arterial coronaria, IAM, rotura de aneurisma, pericarditis, miocarditis, endocarditis, IC, arritmias.

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7
Q

Como se hace el diagnostico clinico de enfermedad de de kawasaki

A

Fiebre y 4 o mas de los otros criterios clinicos

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8
Q

Como se hace el diagnostico analitico de enfermedad de de kawasaki

A
Leucocitosis con desviacion a la izquierda
Teombocitopenia
Anemia
Aumento de VSG y PCR
Proteinuria leve
Piuria
Pleocitosis en LCR
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9
Q

Los ANA y factor reumatoide aparecen positivos en Como se hace el diagnostico clinico de enfermedad de de kawasaki

A

No, son negativos

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10
Q

Como se hace el diagnostico ecocardiograma bidimensional de enfermedad de de kawasaki

A

Util en el diagnostico de afectacion cardiaca
Confirmatorio
Obligatorio a las 2 semanas después del diagnostico

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11
Q

Como se hace el diagnostico AP de enfermedad de de kawasaki

A

Infiltrados inflamatorios en la media e intima de arterias de mediano calibre (coronarias) con obstruccion por trombos plaquetarios

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12
Q

Pronostico de enfermedad de kawasaki

A

Favorable si no hay lesion cardiaca

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13
Q

Que sabes de los aneurismas en enfermedad de kawasaki

A

Desaparecen a los 2 años en un 50% de la casos

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14
Q

Tratamiento de enfermedad de kawasaki

A
Gammaglobina iv
Salicilatos
Heparina
Tromboliticos
Bypass
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15
Q

Que sabes de la gammaglobina iv en enfermedad de kawasaki

A

Hace desaparecer la fiebre y previene la formacion de aneurismas
Se administra los primeros 10 dias

16
Q

Que sabes de los salicilatos en enfermedad de kawasaki

A

Se da en dosis antiinflmatorias en fase febril y a dosis antiagregante durante 6-8 semanas (si no hay lesiones coronarias) o hasta la desaparicion de las lesiones coronarias

17
Q

Que sabes de heparina (o dicumarinicos) en enfermedad de kawasaki

A

Si hay aneurismas grandes o multiples

18
Q

Que sabes de los tromboliticos en enfermedad de kawasaki

A

Para el tratamiento de la trombosis coronaria en fase aguda

19
Q

Que sabes de bypass aorticoronario en enfermedad de kawasaki

A

En pacientes sintomaticos

Si hay una oclusion del 75%

20
Q

Se recomienda esteroides en enfermedad de kawasaki

A

NO