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epk1221 - examen final > épaule > Flashcards

épaule Flashcards

1
Q

V/F : l’épaule est très mobile et très stable

A

Faux, l’épaule est très mobile au détriment de la stabilité

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Q

Quelles sont les articulations de l’épaule? Lesquelle ne sont pas de vraies articulations?

A
  • gléno-humérale
  • claviculo-sternale
  • acromio-claviculaire
  • scapulo-thoracique (pas une vrai articulation)
  • sous-deltoïdienne (pas une vrai articulation)
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Q

Qu’est-ce qui permet la stabilité gléno-humérale passive?

A
  1. capsule, ligaments, tendons, labrums
  2. posture scapulo-thoracique
  3. pression intra-capsulaire négative
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Q

Qu’est-ce qui permet la stabilité gléno-humérale dynamique?

A
  1. coiffe des rotateurs
  2. appendiculaire
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Q

Qu’est-ce que le scaption?

A

Angulation de 35° qui permet de dégager l’acromion avec la tubérosité

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6
Q

Quelle structure est touchée si ça fait mal lorsque l’on fait une flexion du bras?

A

Le tendon du chef long du bicep
- il coince entre l’acromion et la tubérosité

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7
Q

Quelle structure est blessée si l’on ressent de la douleur lorsque l’on fait une flexion du bras + scaption?

A

Blessure capsulaire

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8
Q

Qu’est-ce qui agit comme une entretoise?

A

clavicule

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9
Q

Quelles sont les caractéristiques des labrums gléno-humérale?

A
  • augmente la profondeur de la fosse glénoïdale
  • plus épais en périphérie
  • attache inférieure stable
  • attache supérieure rejoint le tendon du biceps
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10
Q

Quel tendon est enveloppé par la capsule articulaire?

A

Le tendon du biceps

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11
Q

Qu’arrive-t-il lorsque la pression interne de la capsule devient positive?

A
  • Entraine une dépression de l’épaule (humérus va avoir tendance à descendre vers le bas)
  • Crée une traction répétée au niveau de la musculature
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12
Q

Quelle portion de l’épaule possède plus de ligaments?

A

Portion antérieur parce qu’il y a moins de muscles (aide pour la stabilité)

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13
Q

Pour quelle raison est-ce que la portion postérieure de la capsule articulaire est-elle moins lisse, plus en forme d’acordéon?

A

Parce que cela permet d’avoir plus d’amplitude de mouvement en ADD vers l’avant

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14
Q

Quels sont les ligaments de l’art.gléno-humérale?

A
  • gléno-huméral
  • coraco-huméral
  • coraco-claviculaire
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15
Q

Quel ligament est décrit :
- extension de la capsule antérieure (portions ant/sup/inf)
- critique pour la stabilité de l’épaule

A

lig. gléno-huméral

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16
Q

Quelles sont les caractéristiques du lig. coraco-huméral?

A
  • renforce la partie supérieure de la capsule
  • prévient la translation inférieure
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17
Q

Quel est le seul muscle antérieur qui permet de limiter la translation antérieur de la tête humérale?

A

m. sous-scapulaire

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18
Q

V/F : il y a un disque synoviale dans l’articulation sterno-claviculaire?

A

Vrai

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19
Q

Quelles sont les 2 parties du ligament coraco-claviculaire?

A
  • trapézoïde
  • conoïde
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20
Q

Le ligament coraco-claviculaire permet de limiter la stabilité dans quelle direction? Que peut-il arriver s’il se déchire?

A
  • stabilité verticale
  • s’il se déchire = luxation vers le haut de la clavicule
21
Q

Qu’est-ce qui limite la flexion et l’extension au niveau de l’épaule?

A

La capsule

22
Q

Qu’est-ce qui limite l’ABD de l’épaule?

A

limitée par la butée osseuse de la tubérosité majeure sur l’acromion

23
Q

Qu’est-ce que le paradoxe de Codman?

A

Phénomène de rotation automatique associé aux trois axes de liberté

24
Q

Qu’est-ce que l’épreuve du point triple de Codman?

A

Évaluation fonctionnelle globale de l’épaule

25
Q

Quelles sont les 3 voies d’épreuve du point triple de Codman? et qu’est-ce qu’elle évalue?

A
  • antérieure contro-latérale (ADD)
  • antérieure homo-latérale (rotation externe)
  • Postérieure (rotation interne)
26
Q

Quelle articulation est associée avec la majorité du mouvement scapulo-thoracique?

A

art. sterno-claviculaire

27
Q

L’art. sterno-claviculaire est associé dans quelles directions?

A

Dans toutes les directions, excluant la dépression

28
Q

V/F : l’art. sterno-claviculaire n’est pas très bien stabilisé

A

Faux, elle est très bien stabilisé

29
Q

Est-ce que ce sont les dislocations ou les fractures qui sont plus fréquente au niveau de l’art. Sterno-claviculaire?

A

Les fractures

30
Q

Quelle art. supporte de grande tension provenant des muscles du thorax et du MS?

A

L’art. acromio-claviculaire

31
Q

Que permet l’art. acromio-claviculaire?

A
  • optimiser le contact entre l’omoplate et la cage thoracique
  • donner un certain jeu articulaire
32
Q

Est-ce que l’art. acromio-claviculaire est mobile ou non?

A

non, elle est peu mobile

33
Q

L’art. acromio-claviculaire est-elle plus susceptible de fracturer ou de se disloquer?

A

disloquer

34
Q

Quel mouvement est-ce que l’on perd en premier et que l’on récupère en dernier lors d’une capsulite?

A

La rotation

35
Q

Quelle articulation est responsable de la majorité du mouvement?

A

art. gléno-humérale

36
Q

Qu’est-ce qui peut provoquer une perte de force et de fonction au niveau de l’épaule?

A

Le désalignement de la tête humérale avec la glène

37
Q

Qu’arrive-t-il lorsqu’il y a une diminution de la cyphose dorsale ou qu’il y a un port postérieur lombaire?

A
  • omoplate devient plus vertical au lieu d’être déposer sur la cage thoracique
  • Doit être plus compenser par les muscles = suractivation de l’élévateur de la scapula et du trapèze supérieur
38
Q

Que permet la syssarcose au niveau de l’art. sous-deltoïdienne?

A

Permet le glissement entre les deltoïdes et la coiffe des rotateurs

39
Q

Quelle structure limite la friction au niveau de l’art. sous-deltoïdienne?

A

bourse séreuse

40
Q

V/F : s’il y a des adhérences entre le deltoïde et le supra-épineux, cela peut empêcher l’ABD à cause de l’irritation.

A

Vrai

41
Q

Que permet la syssarcose au niveau de l’art. scapulo-thoracique?

A

Permet de réduire l’effet de cisaillement articulaire

42
Q

Quelles structures permettent la stabilisation passive de la scapula?

A

ligament coraco-claviculaire et acromio-claviculaire
capsule

43
Q

Que permet de maintenir la mobilité scapulo-thoracique?

A

Permet de maintenir la tension au niveau des deltoïdes, peu importe la position du bras
- maintien la position optimale

44
Q

Que permet le mouvement de rotation supérieure de la scapula lors de l’élévation du bras?

A
  1. augmente la stabilité de l’articulation gléno-humérale
  2. diminue la tendance à coincer le supra-épineux (espace sous-acromial)
  3. maximise la portée supérieure et latérale du bras (relation tension-longueur des ABDucteurs)
45
Q

Qu’est-ce qui permet de prévenir la dislocation de la tête humérale?

A

Le travail synergique du deltoïde et du supra-épineux et de l’activation des autres muscles de la coiffe (antagoniste)

46
Q

V/F : lors de la coaptation de l’épaule, la stabilisation passive est suffisante

A

Faux, elle n’est pas suffisante

47
Q

Quels sont les muscles coapteurs proximaux? distaux?

A

proximaux : muscles intrinsèques
distaux : extrinsèques

48
Q

Quelles sont les 6 étapes de l’abduction complète?

A
  1. rythme scapulo-huméral (mouvement scapulo-thoracique)
  2. rotation supérieure de la scapula
    - élévation sterno-claviculaire
    - rotation supérieure acromio-claviculaire
  3. rétraction de la clavicule
  4. rotation postérieure de la clavicule
  5. rotation externe de la scapula en fin d’ABD
  6. rotation externe gléno-humérale
49
Q

Quelles sont les 2 étapes pour éviter le blocage?

A

5 et 6

epk1221 - examen final (8 decks)

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