Escabiose

Question 1

Escabiose é uma zoodermatose contagiosa causada pela infestação cutanea do acaro ….

Answer 1

Sarcoptes scabiei variedade hominis

Question 2

trasmissao da escabiose

Answer 2

• contato físico, inclusive sexual
• raramente por fomites, parasita morre após algumas horas fora da pele
• nao é transmitida por animal

Question 3

periodo de incubação da escabiose

Answer 3

3 a 4 semanas, quando aparece erupção cutanea

no caso de reinfecção sao 2 dias

Question 4

clinica da escabiose

Answer 4

• prurido principalmente a noite e ao despertar
• pápulas e vesicopapulaseritomatosas ou eritemato crostosas
• tuneis subcorneos pequena elevação sinuosa medindo de 5-15mm acinzentada tendo na extremidade uma vesícula perlácea onde se aloja o parasita - fêmea grávida = eminencia acarina
• lesoes nodulares nas regioes genitais extremamente pruriginosas

Question 5

mecanismo do prurido na escabiose

Answer 5

• alérgico: sensibilização do hospedeiro às substancias secretadas pelo acaro
• mecanico: deslocamento da femea no interior do sulco

Question 6

distribuição topografica da escabiose

Answer 6

• Espaços interdigitais, axilas, cintura pélvica, nádegas, mamas, genitália
• Nas crianças, podem se localizar também no couro cabeludo, palmas e plantas. Observa-se ainda, lesões por escoriações e eventualmente impetiginização secundária.

Question 7

Quais sao os criterios diagnosticos para escabiose?

Answer 7

• Prurido noturno intenso;
• história de prurido familiar,
• presença do túnel (patognomônico);
• identificação do parasita por escarificação da pele;
• Dermatoscopia

Question 8

Qual o diagnostico diferencial de escabiose?

Answer 8

Pruridos, erupções por drogas, miliária rubra, eczemas, líquen plano, picadas de inseto, etc.

Question 9

o que é a sarna vulgar

Answer 9

É a forma mais comum.
• na mulher devemos procurá-la nas aréolas e mamilos;
• no homem, na genitália;
•no lactente, cabeça e regiões palmo-plantares.

Question 10

Tratamento de escabiose

Answer 10

•Permetrina 5% loção ou creme:
• Enxofre precipitado 5% (manipular em vaselina):
• Benzoato de Benzila 25% loção ou emulsão:
• Antiescabióticos orais:
Indicado para adultos e crianças maiores de 5 anos (com mais de 15kg) e para casos de sarna crostosa;
- Ivermectina (6mg/comprimido): 200mcg/kg/dia dose única, repetir a dose 7 a 14 dias
• Corticóide tópico nas lesões papulosas residuais;
• Anti-histamínicos orais, se necessário, principalmente no prurido;
• Antibióticos tópicos e/ou orais, em caso de infecção secundária.

Question 11

Como deve ser usada a Permetrina 5% loção ou creme?

Answer 11

Aplicar em todo o corpo (em adultos, poupar a região cefálica; em crianças, incluir couro cabeludo) 1 a 3 noites seguidas. Lavar o corpo na manhã seguinte
Repetir o esquema em 7 dias
Em gestante é suficiente o contato por apenas 2 horas e depois lavar o corpo

Question 12

Como deve ser usado o Enxofre precipitado 5%?

Answer 12

Manipular em vaselina
Aplicar no corpo todo (poupar região cefálica) 3 a 4 noites seguidas;
escolha para gestantes, lactentes e menores de 2 anos

Question 13

Como ser usado o Benzoato de Benzila 25% loção ou emulsão?

Answer 13

Aplicar no copro todo (poupar região cefálica) por 4 noites seguidas
Obs: muitos relatos de irritação local

Question 14

Para quem sao indicados atb orais na escabiose?

Answer 14

Adultos e crianças maiores que 5 anos ou 15kg, ou em casos de sarnas crostosas