Estômago

Question 1

Estômago
Irrigação

Answer 1

Question 2

Qual o agente carcinogênico mais associado à linfoma gástrico MALT?

Answer 2

H. pilory cepa ** **

Question 3

Mutação do gene E-Caderina (CDH1)
Qual CA gástrico associado? Conduta?

Answer 3

• CA gástrico do tipo difuso;
• Gastrectomia total profilática

Question 4

CA gástrico precoce - Definição:

Answer 4

• Invasão da submucosa, independente do comprometimento linfonodal

T1bNx

Question 5

Ressecção endoscópica - Critérios:

Answer 5

Question 6

CA Gástrico
Tratamento neoadjuvante

Answer 6

• T2/T3/T4 ou N+
• Quimioterapia: FLOT (Fluorouracil, Leucovorin, Oxaliplatina e Taxano)

Question 7

CA Gástrico
Tratamento adjuvante

Answer 7

• T3/T4 ou N+

Question 8

CA Gástrico
Tratamento

Answer 8

• Gastrectomia + linfadenectomia D2

Question 9

Quimioterapia de conversão - Objetivo:

Answer 9

• Tornar o tumor que é irressecável em cirúrgico

Question 10

CA Gástrico
Tratamento do tumor proximal:

Answer 10

Question 11

CA Gástrico
Tratamento do tumor distal:

Answer 11

Question 12

No CA gástrico, qual a quantidade necessária de linfonodos para um estadiamento adequado?

Answer 12

• Pelo menos 15 linfonodos

Question 13

Adenocarcinoma gástrico - Manejo:

Answer 13

Question 14

Tratamentos cirúrgicos paliativos, qual a finalidade?

Answer 14

• Possibilitar que o paciente se alimente

Question 15

Tratamentos cirúrgicos paliativos - Tipos:

Answer 15

• Gastrectomia paliativa
• Gastrojejunoanastomose + Partição gástrica (escolha)
• Jejunostomia

Question 16

Gastrectomia total - Linfadenectomia:

Answer 16

Question 17

Linfadenectomia D1 - Indicação:

Answer 17

• Pacientes com tumores precoces que não obedecem critérios de ressecção endoscópica

Question 18

CA Gástrico
Quando realizar laparoscopia diagnóstica?

Answer 18

• A partir de T3/T4 ou N+

Question 19

Fístula da anastomose esôfagojejunal - Tratamento:

Answer 19

Question 20

Deiscência de coto abdominal - Tratamento:

Answer 20

Question 21

Deiscência do coto abdominal - Diagnóstico:

Answer 21

• Dosagem de amilase do conteúdo do dreno

Question 22

Complicações tardias pós gastrectomia:

Answer 22

• Síndrome da alça aferente;
• Síndrome da alça eferente
• Refluxo alcalino
• Hérnia interna

Question 23

Síndrome da alça aferente:

Answer 23

• Vômitos biliares não relacionados com a alimentação

Question 24

Síndrome de alça eferente:

Answer 24

• Vômitos pós-alimentares

Question 25

Pós operatório de gastrectomia - Complicações precoces:

Answer 25

• Fístula de anastomose esôfagojejunal
• Fístula de anastomose gastrojejunal
• Fístula pancreática
• Deiscência de coto duodenal

Question 26

Gist - Diagnóstico:

Answer 26

Question 27

GIST - Padrão de Imunohistoquímica:

Answer 27

Question 28

Imunohistoquímica que sugere GIST, leiomioma e schwanoma:

Answer 28

Question 29

GIST - Disseminação:

Answer 29

• Hematogênica

Raramente GIST produz metástases linfonodais

Question 30

GIST - Tratamento:

Answer 30

Question 31

GIST - Indicação de adjuvância:

Answer 31

Question 32

Tumores neuroendócrinos - Tratamento:

Answer 32

Question 33

Tumores neuroendócrinos - Características:

Answer 33

Question 34

Nas úlceras perfuradas a conduta consiste em…

Answer 34

Rafia da úlcera com patch

Não se realiza gastrectomia ou antrectomia para tratamento da úlcera

Question 35

Causa de hipergastrinemia não ulcerosa:

Answer 35

• Anemia perniciosa

A síndrome de Zollinger-Elinson cursa com hipergastrinemia ulcerosa

Question 36

Tríade de Whipple:

Answer 36

• Sintomas neuroglicopênicos (sudorese, confusão, etc.);
• Hipoglicemia;
• Melhora com administração de glicose

Sugestivo de insulinoma

Question 37

A tríade de Whipple, quando presente, indica…

Answer 37

• Insulinoma

Question 38

Ressecção tumoral:

Answer 38

Question 39

Linfoma MALT
Possui forte associação com…

Answer 39

• H. pillory

Question 40

Linfoma MALT
Tratamento:

Answer 40

• 1º linha: Erradicação de H. pylori;
• 2º linha: Radioterapia