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SPL6002 > Exam 3 santé obstétricale et périnatale > Flashcards

Exam 3 santé obstétricale et périnatale Flashcards

1
Q

Quel type de question tu veux poser dans la révision d’ATCD pour la visite préconception? (Penser génétique)

A

1- Histoire génétique sur 3 générations/famille rapprochée de maladies génétiques, malformations congénitales.

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2
Q

À partir de quand l’âge est considéré un facteur de risque pour mutations génétiques? (H&F)

A

H: > 40ans
F: > 35

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3
Q

Pour quelles maladies infectieuses on pourrait dépister/vacciner en préconception? (4)

A

1- Rubéole (si pas 2 doses RRO)
2- Varicelle
3- Hép B
4- CMV (cytomégalovirus)

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4
Q

Après combien d’avortements spontanés on peut référer en gynéco?

A

2-3

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5
Q

Combien de temps préconception on commence l’Acide folique?

A

2-3 mois

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6
Q

Dosage acide folique si aucun facteur de risque.

A

0.4mg à 1mg DIE

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7
Q

Décrire qui est à risque modéré (5) et élevé (2) pour anomalies tube neural.

A

Modéré:
1- Pte ou conjoint c ATCD perso ou fam. anomalies congénitales sensibles au folate autre qu’une ATN ou
2- ATCD Fam (1er ou 2eme degré) ATN.
3- Diabète Maternel
4- Rx tératogènes par inhibition du folate: Anticonvulsivant/metformine
5- Malabsoprption
Élevé:
1- Grossesse antérieure avec ATN
2- Pte ou conjoint c ATCD ATN

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8
Q

On fait quoi en préconception lorsqu’il y a risque d’ATN?

A

Ajustement dosage acide folique pré conception, pendant grossesse et PP. ( en gros, augmenter le dosage)

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9
Q

Quelles habitudes de vie on devrait adapter en préconception? (5)

A

1- Arrêt COC 1-3mois
2- DC tabagisme
3- Réduction consommation alcool
4- Poids santé
5- Évaluer risques reliés au travail

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10
Q

Après combien de temps on défini l’infertilité? et on commence les investigations quand? (3)

A

1- post 12 mois relations sexuelles non protégées.
2- <30 ans: Investigations post 1 an relations non protégées
3- >30 ans: après 6 mois relations non protégées.

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11
Q

Les trimestres sont du quand à quand?

A

1er: ad 12 6/7 sem
2eme: ad 27 6/7 sem
3eme: 28 à 40 sem

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12
Q

C’est quoi les abréviations pour ATCD obstétricaux?

A

G: gravida (combien de grossesses)
T: Terme (combien de bb nés à terme?)
P: prématuré (nés entre 20 et 37 sem)
A: Aborta (IVG et AVS <20sem)
V: vivant (combien d’enfants vivants)

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13
Q

Fréquence de RDV pour suivi normal de grossesse selon les semaines? (4)

A

1- 1ere visite avant 13sem
2- q 4 sem entre 13 et 30 sem.
3- q 2 sem entre 30 et 35 sem
4- q 1 sem entre 36 et 40 sem

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14
Q

Décrire les changements hormonaux/biomarqueurs normaux lors d’une grossesse. (8)

A

1- Augmentation oestrogène
2- Augmentation progestérone
3- Augmentation HCG
4- Augmentation prolactine
5- Diminution natrémie
6- Changements T4-3 et TSH
7- Résistance à l’insuline
8- Hypercortisolémie

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15
Q

Nommer quelques changements physiologiques qui seraient des RED FLAGS en grossesse. (5)

A

1- Mental (Dépression, crise panique, rechute tr bipolaire/psychotique)
2- Anémie
3- Exacerbation d’une cardiomyopathie préexistante
4- Prééclampsie
5- Ecchymoses suggérant violence conjugale ou vestiges injections intraveineuses

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16
Q

Nommer et expliquer quelques changements physiologiques et les symptômes/risques associés. (11)

A

1- Augmentation ventilation= dyspnée
2- Diminution tonus sphincter oesophage = RGO
3- Augmentation volume plasmatique= augmentation FC diminution TA
4- Diminution tonus uretères= risque bactériurie
5- Augmentation glandes et réseau veineux seins = Augmentation volume et colostrum 3eme trimestre
6- Col ramollit et canal rempli de mucus
7- Utérus augmente de taille = Augmentation volume abdomen
8- Augmentation PH vag + congestion vag + hormones = protection (sauf candida albican) + leucorrhée + sécrétions vag
9- Diminution péristaltisme intestin = constipation
10- Relâchement articulations r/à hormones + Hyperlordose colonne lombaire = lombalgie
11- Espace restreint et augmentation volume sanguin = pollakiurie

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17
Q

Nommer des changements dermatologiques normaux (7)

A

1- Tuberculose de montgomery (sur aréole)
2- Oedème
3- Hyperpigmentation gravidique
4- Varices
5- Angiome stellaire
6- Vergetures
7- Distase des grands Doris + ligne brune abdo

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18
Q

Symptômes communs 1er trimestre (5)

A

1- N/V
2- Sensibilité et gonflements seins
3- Perte de poids 2e N/V
4- Fatigue
5- Augmentation besoins en énergie

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19
Q

RED FLAGS en lien avec Nausée (5)

A

1- perte 5% poids
2- Cétonurie
3- Hypokaliémie
4- Déshydratation
5- Hypoglycémie

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20
Q

CAT à tenir si nausées pas sous contrôle. (3)

A

1- Labos
2- Arrêt travail
3- Hospit

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21
Q

Quelles approches non pharmaco on peut donner pour Nausées 1er trimestre? (6)

A

1- Aliment sec avant de se lever
2- Plusieurs petits repas
3- Favoriser aliments tolérés
4- Éviter odeurs fortes
5- Repos
6- Cracher/rincer salive

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22
Q

Approches pharmaco pour Nausées 1er trimestre (7)

A

1- Antiacide PRN
2- Traiter constipation PRN
3- Acide folique seulement si multivitamines non tolérées
4- Gingembre
5- Vit B6 (pyridoxine) 10mg QID
6- Doxylamine + B6 (dilection 1co AM et midi, 2co HS).
7- gravol 50 mg PO q4-6h

5 et 6 sont 1ere intention
7= 2eme intention

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23
Q

Symptômes communs du 2eme trimestre (3)

A

1- Dlr inguinales (ligaments ronds)
2- Vergetures abdo
3- Augmentation énergie

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24
Q

Symptômes communs du 3eme trimestre (7)

A

1- Contractions utérines
2- Perte bouchon muqueux
3- Oedème
4- Fatigue
5- Prise poids
6- Trouble sommeil
7- Prurit grossesse

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25
Q

Ddx RED FLAG prurit grossesse

A

Cholestase de grossesse

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26
Q

Conseils pour Prurit Bénin (4) et Prurit intense (2)

A

Bénin:
1- Lotion hydratante non parfumée
2- Éviter bain/douches trop chaudes
3- Corticostéroïdes topique
4- Antiprurigineux (topique?)
Intense:
1- Conseils idem que Bénin
2- Prednisone 40mg die si intolérable

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27
Q

Quelle type d’antihistaminique est sécuritaire/recommandée pour soulager prurit et donner 2 exemples de Rx.

A

Antihistaminiques de 1ere génération
1- Benadryl 25-50mg PO q 4-6h PRN
2- Atarax 25mg PO q 6-8h PRN

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28
Q

Rx topique pour prurit? Et 1 conseil

A

Corticostéroïdes topiques faible à modéré, éviter sur grandes surfaces.

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29
Q

4 conseils non pharmaco et 1 Tx pour Oedème MI

A

Non pharmaco:
1- Éviter positions debout ou assise prolongées
2- Éviter bains trop chauds
3- Exercice (marche)
4- Surélever MI
Tx:
1- Bas supports 20mmHg

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30
Q

Ddx pour lombalgie chez femme enceinte (2)

A

1- Pyélonéphrite
2- Contractions

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31
Q

Approche non pharmaco pour traiter constipation (4)

A

1- Augmenter fibres (fruits, légumes, céréales)
2- Horaire selles régulier
3- Bouger
4- Augmenter hydratation H2O

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32
Q

3 Tx pharmaco en ordre de meilleur choix pour tx constipation

A

1- Metamucil (psyllium) 1 sachet/1c thé DIE à TID
2- Colace (docusate de Sodium) 100mg/co 2 co DIE à BID
3- Lactulose 15-30 ml BID, supp glycérine, PEG 3350 17 gr ds 240ml/jr

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33
Q

Tx non pharmaco pour hémorroïdes (3)

A

1- Éviter toilette >2min
2- Bains siège tièdes TID à QID 10-20min
3- Régler constipation

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34
Q

Tx pharmaco pour hémorroïdes (2)

A

1- Onguent de Zinc
2- Anusol: Zinc et HC0.5 à 1% BID post q selle x 7-10jours. (ou Zinc et pramoxine et HC)

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35
Q

Ddx RED FLAG céphalée (1)

A

Pré-éclampsie

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36
Q

Tx non pharmaco pour Dyspepsie/RGO (7)

A

1- Éviter manger/boire 3hrs pré HS
2- Lever tête de lit
3- Coucher sur côté gauche
4- Éviter gras, acides, épices
5- Éviter tabac
6- Éviter caféine
7- Éviter alcool

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37
Q

3 choix pharmaco pour tx dyspepsie

A

1- Maalox/tums ou gaviscon PRN
2- Zantac (ranitidine) 150mg BID c Sulcrate (sucralfate) 1g TID à QID PRN
3- Oméprazole (losec) 20-40mg DIE/maxéran 10-15mg DIE à QID

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38
Q

Approches non pharmaco pour lombalgie (7)

A

1- Exercices de dos
2- Éviter stations debout prolongées
3- Éviter talons hauts
4- Massothérapie
5- Ostéopathie
6- Ceinture soutien abdo
7- Ceinture pelvienne

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39
Q

2 meilleurs choix anxiolytiques

A

1- Lorazepam
2- Oxazépam

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40
Q

Rx (pas benzo) pour insomnie (2)

A

1- Benadryl
2- gravol

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41
Q

Facteurs de risque pour dépression périnatale (7)

A

1- Dépression PP antérieure
2- Dépression antérieure
3- ATCD fam de dépression/bipolarité
4- Maltraitance enfance
5- <20 ans
6- Tabagisme
7- Facteurs de stress

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42
Q

Quand est-ce qu’on dépiste pour dépression périnatale? (4)

A

1- 1x/trimestre
2- PP 2 sem
3- PP 2 mois
4- PP 6 mois

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43
Q

Approches non pharmaco pour dépression périnatale (6)

A

1- Psychothérapie interpersonnelle ou TCC
2- Implication conjoint
3- Hygiène de vie
4- soins prénataux
5- contrôler abus substance
6- Aide domestique

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44
Q

3 meilleures molécules pour Dépression Périnatale

A

ISRS
1- Zoloft (sertraline)
2- Celexa (citalopram)
3- Cipralex (escitalopram)

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45
Q

1er RDV: On cherche quells infos (5)

A

1- Info sur père
2- Grossesse désirée?
3- ATCD perso Mère + père
4- ATCD fam mère + père
5-Âge grossesse avec DDM

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46
Q

Pourquoi on ferait une echo de datation? (2)

A

1- Cycle menstruel irréguliers
2- DDM incertaine

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47
Q

Quelles info on recueille sur histoire grossesses antérieures? (9)

A

1- Date accouchement
2- Lieu accouchement
3- Durée grossesse en semaines
4- Durée travail
5- Mode accouchement
6- Type anesthésie
7- Sexe BB
8- Poids bb à a la naissance
9- Particularités (mère/enfant)

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48
Q

Grandes lignes sur quel info on recueille sur feuille #1, 1er suivi grossesse (3)

A

1- Histoire grossesses antérieures
2- Sx de grossesse actuelle
3- Facteurs de risques pour grossesse actuelle

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49
Q

Programmes où on peut faire des références pour programmes socio-économiques difficiles (2)

A

1- SIPPE
2- OLO

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50
Q

Éléments de l’Exam physique à faire 1ere visite/feuille #2 (6)

A

1- TA
2- Poids
3- IMC
4- Thyroïde
5- Exam gynéco (????) (parfois reporté 2eme RDV)
6- Seins (Si facteurs de risque seulement)

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51
Q

Dépistage vag/gynéco 1er RDV (3)

A

1- ITSS
2- culture vag
3- Pap test post counselling si pte due

52
Q

Facteurs de risque à évaluer 1er RDV feuille #2 (7)

A

1- HTA
2- Diabète
3- Âge maternel
4- Anomalies congénitales
5- Présence/facteurs de risque ITSS
6- Fécondation in vitro/tx fertilité
7- AVAC/césarienne antérieure

53
Q

Labos à effectuer D’emblée 1er RDV/1er trimestre (12)

A

1- A&C urine
2- Glycémie
3- Creat
4- Immunité rubéole
5- VDRL (Syph)
6- VIH
7- HbsAg (hépatite B)
8- TSH (?)
9- FSC
10- Rh/groupe sanguin
11- Anticorps varicelle
12- Chlam/gono/pap (PRN)

54
Q

Labos à effectuer PRN 1er RDV/1er trimestre. (5)

A

1- 5eme maladie (parvovirus) : Si milieu travail à risque
2- Toxoplasmose: Si chat ou viande crue
3- Electrophorèse de Hb: si ethnie à risque
4- A-FP (Alpha-foetoprotéine) : Selon risque ATN
5- Vaginose bactérienne si symptômes ou ATCD accouchement prématuré

55
Q

Dépistage trisomie 21 est obligatoire?

A

Non, faut consentement libre et éclairé

56
Q

Dépistage prénatal de la trisomie 21 comprend quoi? (3)

A

1- Dépistage biochimique entre 10 et 13 semaines (PAPP-A)
2- Dépistage biochimique entre 14 et 16 semaines. (HCG, AFP, uE3, Inhibine-A)
3- clarté nucale si dispo (entre 11+0 et 13+6 sem)

57
Q

Qui peut avoir le Test génomique prénatal non-invasif (TGPNI)? (5)

A

1- >40a à l’accouchement
2- Grossesse précédente T21, 18,13
3- probabilité élevée suite au dépistage du programme québécois (PQDT21)
4- test peut être prescrit à la suite d’une consultation en médecine génétique
5- Ceux qui payent au privé

58
Q

Labos 2eme trimestre (3)

A

1-Hb-Ht
2- A/C urine
3- HGPO 50g

59
Q

Si Rh Négatif, on planifie quoi (2)?

A

1- Recherche anticorps prénataux
2- Win Rho à 28 sem

60
Q

Combien/pour quand on planifie des échographies lors d’une grossesse. (4)

A

1- Datation si DDM incertaine ou cycles irréguliers
2- Clarté nucale dans contexte Dépistage prénatal pour trisomie 21 (entre 10-13 sem)
3- Echo morphologie (entre 18 et 21sem)
4- 3eme trimestre si facteurs de risques

61
Q

Nommer les contre-indications absolues pour activité physiques grossesse (8)

A

1- Rupture des membranes
2- Travail prématuré
3- HTA gestationnelle
4- Béance cervico-isthmique
5- Retard croissance foetale
5- Grossesse multiple >3
6- Placenta prévia >28sem
7- Saignements persistants ad 2-3eme trimestres
8- DBII non maitrisé/patho thyroïdienne, Cardiovasculaire ou resp grave

62
Q

Suivi à faire q visite (Feuille #4) (7)

A

1- date/# sem grossesse
2- Hauteur uterine (à partir de 20sem)
3- TA
4- Poids
5- Coeur foetal (à partir de 12sem)
6- Présence oedème?
7- Interventions spécifiques

63
Q

2eme visite de grossesse devrait être à combien de semaines?

A

14 et 18

64
Q

Qu’est ce qu’on inscrit sur feuille 3 lors de la 2eme visite? (1)

A

Résultats labos et prise en charge

65
Q

Qu’est ce qu’on inscrit sur feuille 4 lors de la 2eme visite (PRN). (3)

A

1- changements
2- DPA s’il y a lieu
3- Prob de santé de novo

66
Q

3eme visite de grossesse à combien de semaines?

A

19 et 23

67
Q

On doit faire un suivi sur quoi en particulier (résultat) lors de la 3eme visite de grossesse?

A

Lecture du résultat échographie obstétricale. Suivi/prise en charge PRN

68
Q

Quels sont les labos (4) à planifier lors du 2me trimestre et à combien de semaines ils doivent être faits?

A

1- FSC
2- A/C urine
3- Dépistage DB 50g
4- PRN: TSH, GS Anticorps prénataux (RH- c conjoint RH+)

entre 24 et 28 sem

69
Q

Quand est-ce qu’une femme enceinte doit recevoir le DcAT (sem)

A

entre 21 et 32

70
Q

Quel enseignement on donne au 2eme trimestre.. +/- à partir de 26sem

A

Mom doit faire décompte des mouvements foetaux

71
Q

À Partir de combien de semaines le suivi est fait avec le Médecin accoucheur plutôt que l’IPSPL?

A

30 sem

72
Q

Si présence herpès génital on traite à partir de combien de semaines?

A

36 sem

73
Q

à Partir de combien de sem on considère une induction?

A

41sem

74
Q

Minimum de gain de poids par trimestre?

A

T1 = 1kg
T2= 5kg
T3= 5kg

75
Q

Signes d’alarme R/à prise de poids (2)

A

1- <0.9kg/mois en T2 et T3 (petit bb)
2- Gain poids >16kg (gros bb)

76
Q

Red flags pulmonaires (2) et Ddx (3).

A

RF:
1- Dyspnée exagérée
2- Détresse resp
Ddx:
1- Embolie
2-Infection
3-asthme

77
Q

Normale pour hauteur utérine

A

20 sem = nombril
#sem = #cm +/- 2cm

78
Q

On tolère jusqu’à combien de cm de différence qu’attendu pour la hauteur utérine. Et quels sont nos Ddx si plus (3) ou moins (1)

A

4 cm
>4cm:
1-gros foetus/DB gest
2- Excès de liquide amniotique
3- Fibrome utérin
<4cm
1- Retard croissance Intra Utérin

79
Q

Quelle investigation on peut considérer si Hauteur utérine ne correspond pas à ce qui est attendu?

A

Echographie

80
Q

Valeurs normales pour coeur foetal
1- >10 sem
2- près du terme

A

1- 140-160/min
2- 120-140/min

81
Q

Quelles situations méritent une vérification du col? (6)

A

1- Dlrs pelv/pressions vaginales
2- Contractions significatives
3- Suspicion incompétence du col
4- ATCD fam incompétence du col
5- Hauteur utérine a diminué
6- Visites fin de grossesse

82
Q

Valeurs hypertensives HTA gestationnel
1- Clinique
2- Maison
3- HTA sévère

A

1- >=140/90
2- >=135/85
3- >= 160/110

83
Q

Diastolique visée

A

80-85mmHg

84
Q

Ddx prééclampise (9)

A

1- Causes secondaires
2- Sepsis
3- Stéatohépatie aigue de la grossesse (SHAG)
4- Vasculite
5- Syndrome antiphopholipide
6- Dissection aortique
7- PTT/SHU
8- Crise rénale sclérodermie
9- Sydnrome miroir

85
Q

Signes de répercussions maternelles contexte prééclampsie (7)

A

1- Céphalée
2- Symptômes visuels
3- Dlr thoracique/dyspnée
4- Dlr épigastrique ou au QSD
5- sat >97%
6- diminution plaquettes
7- Augmentation créatinine

86
Q

Dans quel contexte on dépiste pour protéinurie? (3)

A

1- Suspicion Pré eclampsie
2- Augmentation progressive TA
3- Normotendue avec signes ou sx suggestifs de prééclampsie

87
Q

3 tests diagnostics pour confirmer protéinurie

A

1- Ratio protéine/créatinine sur spot urinaire
2- Ratio albumine/créatinine
3- Protéines urinaires des 24h

88
Q

Facteurs de risques élevés pour prééclampsie (8)

A

1- ATCD prééclampsie
2- IMC >30
3- HTAc
4-DB prégestationnel
5- Insuff rénale chronique
6- Lupus éthythémateus disséminé
7- Syndrome antiphopholipides
8- Procrération assistée grossesse actuelle

89
Q

Facteurs de risque modéré pour pré éclampsie (il en faut 2 ou plus) (6)

A

1- ATCD Hématome rétro placentaire
2- ATCD MIU
3- ATCD RCIU
4- >40a
5- Nulliparité
6- Grossesse multiple

90
Q

Quel type de prévention Tout le monde peut faire pour éviter HTA grossesse (2)

A

1- Exercice d’intensité modéré >140min/sem
2- Calcium: 500-1500mg die

91
Q

Prévention pour les femmes à haut risque de HTA grossesse (4)

A

1- Conseils sur prise poids gestationnelle
2- ASA 80-160mg PO HS entre 10-16 sem à 36 sem
3- HBPM prophylactique de 10-16 sem ad 36 sem(rarement)
4- Suivi rapproché

92
Q

risques associés avec un DB gestationnel (5)

A

1- Pré éclampsie
2- dystocie de l’épaule
3- Macrosomie foetale
4- Mortinaissance
5- Césarienne

93
Q

Facteurs de risque pour DB gestationnel (12)

A

1- ATCD DG
2- intolerance glucose
3- ATCD familiaux marqués de diabète
4- Macrosomie antérieure >4kg ou soupçonné
5- >35 ans
6- IMC >30
7- POlyhydramnios
8- Pédisposition ethnique
9- SOPK
10- Corticothérapie
11- Acanthuses nigérians
12- prise >35 lbs pendant grossesse

94
Q

À combien de semaines on dépiste pour DB gesationnel?

A

24-28 sem

95
Q

dans quel cas on fait une HGOP avec 75g? (2)

A

1- si glycémie post 50g= 7.8 à 11.0 mmol
2-PP à 6 sem et à 6 mois.

96
Q

Comment on interprète le résultat du 50g de glucose? (3)

A

1- <7.8mmol/L = négatif
2- 7.8 et 11mmol/L = zone grise, faire 75g
3- >=11 mmol/L = DB gestationnel confirmé.

97
Q

Concernant DB. Où on réfère (1) et qui on réfère (2)

A

Clinique GARE
1- DB préexistant
2- DB gestationnel confirmé

98
Q

On encourage quoi chez les mamans/BB en PP si DB getationnel?

A

Allaitement immédiat ad 3 mois

99
Q

Dans quel cas ce n’est pas nécessaire de dépister pour DB gestationnel car c’est déjà confirmé? (2)

A

1- Glycémie à jeun >7
2- Glycémie aléatoire >11.1

100
Q

Brève description d’une cholestase

A

1- Réduction ou arrêt du flux biliaire.

101
Q

Facteurs de risque pour Cholestase gravidique (6)

A

1- Prédisposition génétique, forme familiale
2- Ethnie (Amérique latine)
3- Grossesse gémellaire
4- Multiparité
5- FIV (fécondation in vitro)
6- Hivers

102
Q

S&S Cholestase gravidique (7)

A

1- Démangeaisons intenses tout le corps
2- Aucune éruption cutanée
3- Ictère possible
4- Urine foncée, sombre
5- Anorexie
6- Malaise épigastrique
7- Insomnie

103
Q

Quand est ce que la cholestase gravidique est plus à risque de se développer?

A

T2 ou T3

104
Q

Ddx Cholestase gravidique (9)

A

1- Dermatoses spécifiques à la grossesse
2- Dermatoses généralisées
3- Dermatoses infectieuses
4- Réaction produits ou Rx
5- Hépatite virale
6- Affection voies biliaires
7- Troubles systémiques
8- Prurit grossesse

105
Q

Critères diagnostique pour cholestase gravidique (4)

A

1- Prurit SANS dermatose
2- Acides biliaires à jeun >10
3- Pas d’autre causes de prurit
4- Anomalies disparait post partum

106
Q

Red flags cholestase gravidique (4)

A

1- Détresse foetale (bradycardie, diminution mvmts foeaux
2- Retard croissance intra-utérin
3- Acides biliaires maternels >40
4- Comorbidité (DB est et Prééclampsie)

107
Q

Quel genre de suivi on fait pour cholestase gravidique?

A

q 1-2sem et PRN avec GARE

108
Q

Quel est le tx pharmaco pour cholestase gravidique? (2)

A

1- Vit K 10-20mg/sem
2- cholestyramine 8 à 16 g die

109
Q

On fait quoi avec un placenta prévia? (5)

A

1- Repos
2- Aucune relation sexuelle
3- Aucun examen digital du col
4- Consultation urgente si perte de sang
5- Hospit fin de grossesse et césarienne planifiée

110
Q

Qu’est ce qui est le plus fiable entre test génomique prénatal non invasif et amniocentese?

A

Amniocentese

111
Q

Rx anticonvulsive le plus tératogène

A

Acide valporique

112
Q

Options pour femme c épilepsie qui veut tomber enceinte (5)

A

1- diminuer dose acide valporique
2- commencer rx alternative
3- dose optimale et minimale pour contre crises (1 seul rx idealement)
4- aucune crise x9 mois idéalement
5- acide folique (5mg die)

113
Q

Red flags chez bb allaite par mère qui prend anticonvulsivants (4)

A

1- mauvaise succion
2- prise de poids sous optimale
3- somnolence
4- hyper excitation

114
Q

Anomalies pouvant être causées par anticonvulsivants durant grossesse (6)

A

1- anomalies tube neural
2- fente labiale/palatine
3- defaults urogénitales
4- QI bas
5- malformations cardiaques
6- faible poids à la naissance

115
Q

Tx prophylactique chez toutes femmes à risque élevé de preeclampsie

A

ASA 81mg/jr

116
Q

Les traitements hypertenseurs sont recommandés chez qui selon la SOGC?

A

Femmes enceinte avec TA Syst >=140mmhg ou TA diast >= 90mmhg

117
Q

C’est quoi le suivi de la TA en PP Pour les femmes hypertendues?

A

2x au cours des 2 première semaines

118
Q

Symptômes DB gestationnel (5)

A

1- malaise/fatigué marquée
2- polydipsie
3- pollakiurie et polyurie
4- céphalées
5- xerostomie

119
Q

On passe de test de dépistage pour DB gestationnel quand si on a des facteurs de risque?

A

12eme sem

120
Q

Alternative pour hyperglycémie provoquée

A

Mesure glycémie capillaire à domicile x 1 sem

121
Q

Sinon fait 75g glucose, on fait les prises de sang quand et on s’attend à être en dessous de quel result (3)
Diagnostic de DB est posée si combien de ses valeurs sont supérieures aux taux attendu?

A

1- a jeun = 5.3 mmol
2- 1h post 75g = 10.6 mmol
3- 2h post 75g = 9.0 mmol

1 seul

122
Q

Approches non pharmaco(3) et pharmaco (2) pour gestion DB gestationnel

A

1-changements alimentaires
2- activité physique
3- diminution stress

1- insuline
2- médicaments oraux

123
Q

1- Combien de mouvements foeteux on doit s’Attendre (minimum)
2- Quoi faire si n’atteint pas ceci?

A

1- 6 mouvements en 2hrs ou moins
2- Clinique GARE ou obstétrique STAT

124
Q

À combien de semaines on dépiste pour Streptocoque Groupe B?

A

35-36 sem

125
Q

Tx pour Strep Groupe B Positif?

A

ATB (penicilline) IV x 2 pré accouchement/durant travail

126
Q

Surveillance BB qui d’une femme SGB + qui a reçu ATB x 2.

A

1- 48hrs (hospit)
2- SV bb avant chaque boire (Temp, resp, FC)

SPL6002 (3 decks)

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