Examen 1 Flashcards

1
Q

Quelle est la définition de la santé? (2 éléments de réponse)

A

C’ est un état de bien-être complet autant physiquement que mentalement

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Q

Quels sont les déterminants de la santé? (12)

A
  1. Niveau de revenu/situation social
  2. Niveau de scolarité
  3. Emploi + conditions de travail
  4. Réseau + soutien social
  5. Environnement social
  6. Environnement physique
  7. Habitudes de vie
  8. Développement sain durant l’enfance
  9. Patrimoine biologique et génétique
  10. Service de santé
  11. Culture
  12. Sexe
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3
Q

Quels sont les 3 niveau des de préventions?

A
  1. Prévention primaire
  2. Prévention secondaire
  3. Prévention tertiaire
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4
Q

Qu’est ce qu’une prévention primaire?

A

Activités qui protègent contre les maladies avant que les signes et symptômes apparaissent

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5
Q

Qu’est ce qu’une prévention secondaire?

A

Activités qui permettent la détection précoce de la maladie afin qu’un traitement rapide puisse être entrepris pour arrêter la progression de la maladie

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6
Q

Qu’est ce que la prévention tertiaire?

A

Activités qui réduisent les limites due a la maladie et aide la personne à vivre de façon productive avec ces limites

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7
Q

Quels sont les 2 sortes de données possibles?

A
  1. Données objectives
  2. Données subjectives
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8
Q

Quels sont les sortes de facteurs de risques? (5)

A
  1. Modifiables/non-modifiables
    2.comportementaux
  2. Biologique
  3. socioculturel
  4. Environnementaux
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9
Q

Vrai ou faux: si on ne vois pas la maladie ça veut dire qu’elle n’existe pas?

A

Faux!

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10
Q

Quels sont les troubles de santé les plus répandues? (Maladies chroniques) (7)

A
  1. Diabète
  2. MPOC
  3. Trouble de l’humeur
  4. Cancer
  5. Affection cardiaque
  6. Arthrite
  7. HTA
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11
Q

Quelles sont les 9 étapes de la maladie chronique?

A
  1. Apparition
  2. État stable
  3. Phase aiguë
  4. Rémission (Come back)
  5. État stable
  6. Crise
  7. État stable
  8. Affaiblissement
  9. Phase terminale
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12
Q

Que veut dire perte d’autonomie?

A

C’est quand la personne n’est pas capable de satisfaire ces besoins cognitifs, physique et sociale et difficulté a accomplir ces activités quotidiennes

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13
Q

Quel est le rôle de l’infirmière lors d’une perte d’autonomie chez un patient?

A

C’est de: évaluer, réévaluer les incapacités/capacités du patient et évaluer le besoin d’assistance

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14
Q

Quelles sont les 3 sortes de niveaux d’assistance

A
  1. Supervision
  2. Assistance partielle
  3. Assistance totale
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15
Q

Que veut dire l’assistance de supervision?

A

C’est seulement des rappelles pour que la personne pense à certaines choses sans qu’elle perte nécessairement son autonomie

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16
Q

Que veut dire l’assistance partielle?

A

Ce n’est pas de tous faire a sa place mais bien de l’accompagner dans certaine tâche comme l’aide à l’alimentation, laver le dos….

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17
Q

Que veut dire l’assistance totale?

A

C’est de tous faire pour la personne puisqu’elle a une perte d’autonomie totale

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18
Q

Que veut dire les données objectives?

A

C’est ce qui est observable comme par exemple une rougeur, une plaie…

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19
Q

Que veut dire les données subjectives?

A

C’est ce que tu ne peux pas voir mais que le patient va te rapporter par exemple la douleur

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20
Q

Quelles sont les étapes de l’évaluation initiale?

A
  1. Collecte de données
  2. Analyse des données et interprétations des données
  3. Planification des soins
  4. Exécution des soins
  5. Évaluation des résultats
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21
Q

Quels sont les 2 types d’examen physique?

A
  1. Signe vitaux
  2. Évaluation de la tête au pieds
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22
Q

Que comprends les signes vitaux?

A
  1. Température
  2. Pouls
  3. Respiration
  4. Saturation
  5. Pression artérielle
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23
Q

Que comprends l’évaluation de la tête au pieds?

A
  1. Inspection
  2. Auscultation
  3. Percussion
  4. Palpation
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24
Q

Quels sont les facteurs qui influencent? (6)

A
  1. Age
  2. Exercice physique
  3. Variation hormonale
  4. Rythme circadien
  5. Stress
  6. L’environnement
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25
Q

Qu est ce que nous devons évaluer lors de la prise du pouls?

A
  1. Fréquence nb/min
  2. Amplitude: fort/faible
  3. Rythme: régulier/irrégulier
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26
Q

Quels sont les facteurs qui influencent le pouls? (7)

A
  1. Exercices
  2. Température
  3. Sensation/émotion
  4. Médicaments
  5. Hémorragie
  6. Changement de position
    7.troubles respiratoires
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27
Q

Qu’est ce qu’on évalue lors de la respiration?

A
  1. Fréquence: nb de battement/min
  2. Amplitude: superficielle ou profonde
  3. Rythme: régulier/irrégulier
  4. Symétrie: égale à gauche ou droite
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28
Q

Facteurs qui influencent la respiration? (6)

A
  1. L’exercice physique
  2. Douleur aiguë
  3. Anxiété
  4. Tabagisme
  5. Position du corps
  6. Médicaments
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29
Q

Quelle est la normale pour la température buccale?

A

36,5 à 37,4 C

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30
Q

Quelle est la normale pour la température rectale?

A

37 à 38 C

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31
Q

Quelle est la normale du pouls?

A

60 à 100 battements/minutes

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32
Q

Quelle est la normale de la respiration?

A

12 à 20 respiration/minutes

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33
Q

Quelle est la normale de la pression artérielle systolique?

A

90 à 140 mm Hg

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34
Q

Quelle est la normale de la pression artérielle diastolique?

A

60 à 90 mm Hg

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35
Q

Qu’est ce qu’on évalue dans la pression artérielle?

A
  1. Systolique
  2. Diastolique
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36
Q

Quels sont les facteurs qui influencent la pression artérielle?(5)

A
  1. Âge
  2. Le stress, les émotions et la douleur
  3. La variation diurne
  4. Sexe
  5. Médicaments
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37
Q

Quelle valeur normale de saturation?

A

95% à 100%

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38
Q

Qu’est ce que nous devons évaluer lors de la saturation?

A
  1. Le % de saturation
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39
Q

Que veut dire IPPA?

A

I: inspection
P: percussion
P: palpation
A: auscultation

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40
Q

Quelle est la définition de chaque lettre de IPPA?

A

I: inspection du corps
P: frappement du bout des doigts dans une région du corps
P: l’utilisation du toucher pour explorer et évaluer
A: l’écoute de bruits

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41
Q

Que veut dire bradypnée (respi)

A

Moins de 12 respirations par minutes

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42
Q

Que veut dire: tachypnée (respi)

A

Plus de 24 respirations par minutes

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43
Q

Que veut dire: hyperapnée (respi)

A

Respiration qui est très profonde et laborieuse, la fréquence est augmentée en haut de 24 par minutes

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44
Q

Que veut dire: apnée (respi)

A

Pause respiratoire de plusieurs secondes

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45
Q

Que veut dire: hypotension (PA)

A

Pression systolique moins de 90 mm Hg

46
Q

Que veut dire: hypertension (PA)

A

Pression systolique > 140 mm Hg ou diastolique > 90 mm Hg

47
Q

Que veut dire: pyrexie/ fièvre (temp)

A

> 38 C

48
Q

Que veut dire: fébrile (temp)

A

Personne qui fait de la fièvre

49
Q

Que veut dire: hyperthermie (temp)

A

Différent de la fièvre T corporelle élevé et provoquer par l’incapacité du corps à libérer la chaleur ou diminuer la production

50
Q

Que veut dire: hypothermie

A

< 36 C
(Empêche la production de chaleur)

51
Q

Que veut dire: bradycardie (pouls)

A

Pouls inférieur à 60/min

52
Q

Que veut dire: tachycardie (pouls)

A

Pouls supérieur à 100/min

53
Q

Qu’est ce qu’1 journée d’alitements va entraîner chez une personne âge

A

3 jours de récupération

54
Q

Quels sont les 7 conséquences du vieillissement normal?

A
  1. Diminution de la force musculaire et capacité aérobique
  2. Instabilité vasomotrice
  3. Diminution de la densité osseuse
  4. Diminution de la ventilation
  5. Altération de la soif et de la nutrition
  6. Fragilité cutanée
  7. Tendance à l’incontinence
55
Q

Quels sont les conséquences de l’alitement ? (8)

A
  1. Immobilisation au lit
  2. Diminution volume plasmatique
  3. Perte osseuse accéléré
  4. Augmentation du volume de fermeture
  5. Déprivation sensorielle
  6. Barrière médication et diète
  7. Immobilisation macération et friction
  8. Barrière de contention
56
Q

Que veut dire: délirium

A

État de confusion aiguë
C’est une perturbation de l’état de conscience et diminution de la capacité d’attention

57
Q

Combien y a t il de forme de delirium

A

3 types de delirium

58
Q

Quelle sont les 3 types de delirium

A
  1. Hyperactive
  2. Hypo active
  3. Mixte
59
Q

Quelles sont les personnes les plus à risque d’être en delirium?

A

Les personnes âgées

60
Q

Que veut dire un delirium de type hyperactif?

A

C’est un delirium très agité donc; bcp d’agitation, de cris, de colère de chants, de rire…

61
Q

Que veut dire un delirium hypo actif?

A

C’est une diminution de l’état de conscience, de l’état d’éveil, du débit verbale, regard fixe…

62
Q

Que veut dire un delirium mixte?

A

C’est un delirium qui a des symptômes du delirium hypo actif et hyperactif

63
Q

Quels sont les cause, conséquences, facteurs de risque du déclin fonctionnel? (10)

A
  1. Carence sensorielle
  2. Trouble de la mobilité
  3. Médication
  4. Déshydrations et malnutrition
  5. Douleur
  6. Trouble du sommeil
  7. Chutes
  8. Infections nosocomiales
  9. Fecalome, rétention urinaire, incontinence
  10. Désordre métabolique
64
Q

Quels sont les facteurs à observer pour un déclin fonctionnel? (AÎNÉES)

A

A: autonomie
I: intégrité cutanée
N: nutrition
É: élimination
E: état cognitif
S: sommeil

65
Q

Comment intervenir pour prévenir un déclin fonctionnel?

A

En répondant le mieux à leur besoins au niveau de…
- la formation et du coaching
- l’environnement physique adéquat et sécuritaire
- la communication

66
Q

Que comprend le système neurologique? (5)

A
  1. Coordination des mouvements
  2. Réception et perception des stimuli sensoriels
  3. Organisation de la penser
  4. Maitrise du langage
  5. Mémoire
67
Q

Qu’est ce que permet l’évaluation neurologique? (3)

A

1.établir les valeurs usuelles d’un patient
2. Reconnaître l’apparition d’un nouveau symptôme
3. Suivre un état neurologique d’un patient

68
Q

Quels sont les évaluations subjectives neurologiques? (6)

A
  1. AMPLE
  2. PQRSTU des symptômes
  3. L’apparence
  4. Le comportement
  5. Fonctions cognitives
  6. Processus de penser et de perceptions
69
Q

Que veut dire comportement dans l’évaluation neurologique?

A

C’est:
-les variations d’humeur
-la réponse au question de façon appropriée
-le faciès VS les émotions exprime
-le contact visuelle
-Les tics, les gestes

70
Q

Que veut dire apparence dans l’évaluation neurologique?

A

C’est:
-le souci de son apparence
-la propreté des cheveux, peau, ongles, vêtement
-les vêtements adapter à la température
-la posture

71
Q

Que veut dire PQRSTU?

A

P: provoquer/pallier
Q: qualité/quantité
R: région
S: symptômes/signes
T: temps
U: compréhension

72
Q

Que veut dire AMPLE?

A

A: allergies
M: médication
P: passer médicaux
L: last meal
E: évènement

73
Q

Que contient l’évaluation objective neurologique? (4)

A
  1. État de conscience
  2. Eval des pupilles et leur réflexe
  3. Force musculaire
  4. Signe vitaux
74
Q

Que comprends l’évaluation de l’orientation dans les 3 sphères?

A
  1. Le temps
  2. L’espace
  3. Les personnes
75
Q

Qu’est ce que comprends l’échelle de coma GLASGOW?

A

-décortication
-décérébration

76
Q

Qu’est ce que la décortication? (GLASGOW)

A

C’est un état de coma dans laquel les membres supérieurs sont en flexion et les membres inférieurs sont en extension

77
Q

Qu’est ce que la décérébration? (GLASGOW)

A

-c’est un état de coma dans lequel les membres supérieurs et inférieurs sont en extension

78
Q

Vrai ou faux: l’état de décérébration est réversible? (GLASGOW)

A

Faux c’est l’état de décortication qui est réversible, la décérébration n’est pas réversible

79
Q

Que comprends l’évaluation neurologique?

A
  • l’état de conscience dont GLASGOW
  • réaction des pupilles
  • force motrice
  • Signe vitaux
80
Q

Qu’est ce que comprends la force motrice? (5)

A

-visage
-bras
-mains
-jambes
-Pieds

81
Q

Que veut dire PERLLA

A

P: pupilles
E: égales
R: ronde
R: réaction à la lumière
L: lumière
A: accommodation normale

82
Q

Que veut dire une mydriase ?

A

C’est lorsque la pupille est grosse (+ + + dilater)

83
Q

Qu’est ce que une myosis?

A

C’est lorsque la pupille ce contracte de façon circulaire

84
Q

Quelles sont les 2 classes de HTA?

A

Primaire et secondaire

85
Q

Qu’est ce qu’une HTA secondaire?

A

C’est une HTA qui peut être corriger et c’est souvent les personnes de - de 30 ans ou + de 50 ans qui contracte la HTA secondaire

86
Q

Quels sont les cause de la HTA secondaire?

A
  • hypertension a cause d’une grossesse
  • troubles endocriniens
  • médicaments
  • drogues
  • maladies rénales
87
Q

Qu’est ce que la HTA primaire?

A

C’est ce qui représente 90 à 95% des cas HTA

88
Q

Quels sont les facteurs de risques de la HTA primaire?

A

-les habitudes de vie
-âge
-Sexe

89
Q

Quels sont les symptômes de la HTA? (5)

A

-fatigue
-diminution de la tolérance aux activités physiques
-étourdissement
-palpitations
-dyspée

90
Q

Quels sont les 3 complications possibles en lien avec la HTA?

A
  1. Hypertrophie du ventricule gauche
  2. Néphropathie
  3. Lésions rétiniennes
91
Q

Qu’est ce qu’une hypertrophie du ventricule gauche?

A

C’est une trop grande dilatation au niveau des ventricules

92
Q

Qu’est ce qu’une néphropathie?

A

C’est lorsque le sang ne peut pas ce rendre car il y a un rétrécissement des vaisseaux sanguins au niveau intra rénaux

93
Q

Qu’est ce que des lésions rétiniennes?

A

C’est lorsque le sang ne peut pas ce rendre car il y a un rétrécissement des vaisseaux sanguins au niveau de la rétine

94
Q

Quelle est l’indicateur pour la systolique en HTA?

A

Plus de 140 mm de Hg

95
Q

Quelle est l’indicateur pour la diastolique en HTA?

A

Plus haut de 90 mm de Hg

96
Q

Qu’est ce qu’une hypertension?

A

C’est une trop haute pression

97
Q

Qu’est ce qu’une crise hypotensive?

A

-Ce prépare en quelques heures/jours
-Pa très très élever (gravement)
-signes de dommages grave aux organes cibler

98
Q

Qu’est ce qu’une pousse hypotensive?

A

-ce prépare en quelques jours/semaines
-aucun signe et dommages aux organes

99
Q

Quelles sont les enseignements à faire pour la HTA? (5)

A
  • facteurs de risques de la HTA
  • processus thérapeutique
  • la médication + les effets secondaires
  • la prise de PA
  • cibler des objectifs mesurables et réalisables
100
Q

Quels sont les rôles de l’infirmière pour la HTA? (5)

A

-Aider à diminuer sa PA et respecter le plan thérapeutique
-prodiguer l’enseignement
-participer au dépistage + signalement des effets indésirables
-évaluer l’adhésion au traitement
-évaluer l’efficacité du traitement

101
Q

Quels sont les éléments dans une évaluation musculo squelettique?

A

-Anamnèse (données subjectives)
-PQRSTU
-AMPLE
-Questions spécifiques au système tégumentaire
-examen physique inspection/palpation

102
Q

Que comprends l’examen physique inspections/palpation? (8)

A
  1. Coloration
  2. Température
  3. Texture
  4. Élasticité
  5. Humidité
  6. Présence de lésions
  7. Présence de mélanomes
  8. Œdème
103
Q

Quels sont les anomalies de la posture? (3)

A
  1. Lordose
  2. Cyphose
  3. Scoliose
104
Q

Quels sont les anomalies des membres et colonne?

A

-déformation
-déviations
-gonflement
-signe d’inflammation
-positions antalgiques
-lésions ou masse
-intégrité

105
Q

Quels sont les anomalies au niveau des articulations?

A

-symétrie
-gonflement
-coloration
-déformation
-douleur à la palpation
-amplitude des mouvements
-stabilité

106
Q

Quels sont les anomalies au niveau des muscles?

A

-symétrie
-atrophie
-stabilité
-force

107
Q

Quels sont les facteurs de risques chez les PA?

A

-les facteurs intrinsèques (personne)
-les facteurs comportementaux (personne)
-les facteurs extrinsèques (environnement physique)
-les facteurs extrinsèques (environnement socio-économique)

108
Q

Que faire post-chute? (7 étapes)

A
  1. Sécuriser les lieux
  2. état de conscience
  3. Évaluation neurologique
  4. Évaluation bref du système musculo squelettique
  5. Évaluation bref du système tégumentaire
  6. Signe vitaux
  7. Remplir le document accident-incident
109
Q

Qu’est ce que le syndrome post chute?

A

C’est qu’après une chute il y a une peur de retomber qui s’installe… cette peur va restreindre la PA sur certaines activités ce qui va entraîner un déclin fonctionnel (déconditionnement de ces capacités)

110
Q

Quelle est le rôle de l’infirmière au niveau des chutes?

A
  • évaluation des risques
  • prévention
  • outils et protocole
  • évaluation post chute
  • interventions post chute