examen 2 : pharmacologie du SNA Flashcards

1
Q

calcul pression artérielle moyenne

A

PAM = systolique + (2 x diastolique)/ 3

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Q

nom générique de l’adrénaline

A

épinéphrine (catécholamine)

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3
Q

classe de médicament de l’éphédrine

A

agoniste adrénergique
amine sympathomimétique

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4
Q

adrénaline stimule directement quels récepteurs

A

alpha 1 (à haute dose effet a1 devient important)
BÊTA 1 (prédomine )
bêta 2

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5
Q

utilisation clinique épinéphrine

A

réanimation lors de l’arrêt cardiaque
drogue de choix lors du traitement du choc anaphylactique
en nébulisation pour traiter l’oedème laryngé
infiltration locale pour vasoconst. local (diminuer saignement)
en association avec anesthésique locaux (durée prolongée)

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6
Q

contre-indication épinéphrine

A

insuff. coronarienne
troubles rythme ventriculaire

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7
Q

conditions d’administration épinéphrine

A

arrêt effet voulu dès la fin de l’administration (nécessité de prep seringue à l’avance ou perfu
en cas d’intox ou surdose = utiliser phentolamine/ rogitine

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8
Q

classe de médicament de la norépinéphrine

A

agoniste adrénergique ou amine sympathomimétique

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9
Q

concentrentation levophed

A

1 mg/ml

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10
Q

nom commercial de la norépinéphrine

A

noradrénaline / levophed c’est un cathécolamine

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11
Q

noradrénaline stimule quels récepteurs

A

alpha 1(prédominant et prend de l’importance en sdose élevé) et beta 1
pas d’effet sur fc

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12
Q

utilisation clinique levophed

A

corriger hypotension artérielle lié à une anomalie du tonus vasculaire
mobiliser le sang veineux vers le coeur (veinotonique)

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13
Q

conditions d’administration norépinéphrine

A

en perfusion idéalement par voie centrale
si intox ou surdose utiliser phentolamine/rogitine

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14
Q

nom générique de l’intropin

A

dopamine (cathécolamine)

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15
Q

classe médicament dopamine

A

agoniste adrénergique ou amine sympathomimétique

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16
Q

intropin stimule quels récepteurs

A

alpha 1, beta 1, beta 2

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17
Q

effets des différentes concentrations sur la dopamine

A

faible concentration : provoque dilatation des vaisseaux rénaux et mésentériques = augmente débit dans ces territoires et augmente diurèse. effet rénal se fait sentir en - de 30 min
concentration intermédiaire : effet beta 1 (augm. DC)
forte concentration : effet alpha 1. vasoconstriction progressive sur territoires vasculaires y compris rénal et pulmonaire. effet devient donc vasopresseur avec diminution diurèse

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18
Q

utilisation clinique dopamine

A

utilisé pour traitement d’un état de choc puisqu’il augm. dc et ta + maintient fonction rénale

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19
Q

conditions d’administration intropine

A

cas intox ou surdose utiliser phentolamine/rogitine

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20
Q

nom générique du dobutrex

A

dobutamine (non-cathécolamine)

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21
Q

classe de médicament de dobutamine

A

agoniste adrénergique ou amine sympathomimétique

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22
Q

dobutrex stimule quels récepteurs

A

beta 1 et beta 2

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23
Q

utilisation clinique dobutamine

A

trt courtterme décompensation cardiaque qui survient suite chir. cardiaque ou insuff. cardiaque et infarctus du myocarde

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24
Q

concentration médicament éphédrine

A

50 mg/ml

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25
Q

classe médicament de l’éphédrine

A

agoniste adrénergique ou amine sympathomimétique
(non-cathécolamine)

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26
Q

éphédrine stimule quels récepteurs

A

aplha 1, beta 1, beta 2

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27
Q

utilisation clinique éphédrine

A

effet cardio-vasculaire (- puissant que épinéphrine mais 10x plus long)
pour corriger rapidement chute TA causée par vasodil. fréquentes lors (péridurale/rachi)
utilisé chez femme enceinte

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28
Q

nom générique néosynéphrine

A

phényléphrine (non-cathécolamine)

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29
Q

concentration médicament phényléphrine

A

10 mg/ml

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30
Q

classe médicament néosynéphrine

A

agoniste adrénergique ou amine sympathomimétique

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31
Q

phényléphrine stimule quel récepteur

A

alpha 1

32
Q

utilisation clinique phényléphrine

A

trt temporaire hypotension causée par état hypovolémique
trt hypotension artérielle
utilisé avant éphédrine pour tachycardie
administréée en perfu. i.v ou bolus
pour césarienne en obstétrique en perfu.

33
Q

nom générique rogitine

A

phentolamine

34
Q

classe médicament phentolamine

A

antagoniste adrénergique ou sympatholytique

35
Q

rogitine bloque quel récepteur

A

alpha 1 (apparait tachycardie réflexe et aug. du DC)

36
Q

utilisation clinique phentolamine

A

pour des crises hypertensives du phéochromocytome donnée i.v
si extravation d’un med alpha adrénergique

37
Q

nom générique trandate

A

labetalol

38
Q

concentration médicament trandate

A

5 mg/ml

39
Q

classe médicament labetalol

A

antagoniste adrénergique ou sympatholytique

40
Q

trandate bloque quel récepteur

A

alpha 1, beta 1 , beta 2 (pas donner aux asthmatique/ MPOC)
effet: diminution TA

41
Q

usage labetalol

A

traiter HTA aiguë utilisé par voie i.v

42
Q

nom générique indéral

A

propanolol

43
Q

classe médicament indéral

A

antagoniste adrénergique ou sympatholytique

44
Q

propanolol bloque quels récepteurs

A

beta 1 et beta 2( non cardio sélectif)
pas avec asthme et MPOC

45
Q

utilisation clinique indéral

A

trt HTA et tachycardie en i.v ou per os
pour angine de pointrine en prophylaxie

46
Q

nom générique brevibloc

A

esmolol

47
Q

concentration médicament esmolol

A

10 mg/ml

48
Q

classe médicament brevibloc

A

antagoniste adrénergique ou sympathlytique

49
Q

esmolol bloque quel récepteur

A

beta 1 (diminue FC, DC, TA)

50
Q

utilisation clinique esmolol

A

trt des poussées d’HTA et de tachycardie associées stimulus pré-op
en i.v

51
Q

nom générique lopressor

A

métoprolol

52
Q

classe médicament métoprolol

A

antagoniste adrénergique ou sympatholytique

53
Q

lopressor bloque quel récepteur

A

beta 1

54
Q

utilisation clinique métoprolol

A

trate HTA et prévient symptômes angine de pointrine
i.v ou per os

55
Q

nom générique nipride

A

nitroprussiate de sodium

56
Q

classe médicament nipride

A

vasodilatateur

57
Q

contre indication nitroprussiate de sodium

A

administration prolongé = risque toxicité cyanure
si exposé à la lumière

58
Q

utilisation clinique nipride

A

trt crise hypertensive réfractaire
produire hypotension controlée qui réduit saignement

59
Q

nom générique tridil

A

nytroglycérine

60
Q

concentration médicament nitroglycérine

A

5 mg/ml

61
Q

classe médicament tridil

A

vasodilatateur

62
Q

utilisation clinique nitroglycérine

A
  • puissant que nitroprussiate mais pas toxique
    permet vasodilatation veineuse qui prédomine sur vasdilatation artrielle
    per os, s.l, transdermique et i.v
    absorbé en quelques heures par le plastique donc utliser un sac sans pvc
    permet un contrôle d’une hypertension en anesthésie
    contrôle pousséees hypertensive per op. chez pt coronarien et prévention ischémie myocardique lors phase frisson ou induction lors intubation
    traite angine de poitrine
63
Q

nom générique aprésoline

A

hydralazine

64
Q

classe médicament hydralazine

A

vasodilatateur

65
Q

utilisation clinique hydralazine

A

trt hypertension per op
hypertension lors prééclampsie

66
Q

médicaments antichlinergique/parasympatholytique

A

empêche fixation acétylcholine aux récepteurs terminaison nerveuse parasympathique

67
Q

neurotransmetteur/ récepteurs parasympatholytique

A

transmission neuromusculaire -> neurotransmetteur acétylcholine -> récepteur nicptinique

système parasympathique -> neurotransmetteur acétylcholine -> récepteurs muscarinique

68
Q

effet anticholinergique/ parasympathique

A

syst. cardiovasculaire : augm. FC et légère augm. TA
syst. respiratoire : effet bronchodil.
syst. digestif : sensation soif et sécheresse bouche
ophtalmo: cause de mydriase. augm. pression intraoculaire
contr indication : glaucome

69
Q

concnetration atropine

A

0,4 mg/ml

70
Q

classe médicament atropine

A

anticholinergique ou parasympatholytique

71
Q

utilisation clinique atropine

A

trt bradychardie
ophtalmo pour effet mydriase
en association avec un inhibiteur de acétylcholinestérase
ped: pour le DC car dépend de FC

72
Q

nom générique robinul

A

glycopyrrolate

73
Q

concentration médicament glycopyrrolate

A

0,2 mg/ml

74
Q

classe médicament robinul

A

anticholinergique ou parasymphatolytique

75
Q

utilisation clinique glycopyrrolate

A

trt bradycardie
ophtalmo pour effet mydriase
en association avec inhibiteur de acétylcholinestérase (+ que l’atropine)
protocole détresse respi/ protocole fin de vie

76
Q

classe médicament scopolamine

A

anticholinergique ou parasympatholytique

77
Q

utilisation clinique scopolamine

A

prévention nausée/ mal de transport
réduction sécrétion pré-op ou fin de vie
protocole détresse respi/ fin de vie