Examen final Flashcards
Laquelle des conditions n’est pas liée à la présence de l’adénome somatotrope?
a. Gigantisme
b. Acromégalie
c. Diabète et hypertension
d. Hyperprolactinémie
e. Hypercorticisme
e. Hypercorticisme : Faux (adénome corticotropes)
Le syndrome de Nelson remplit toutes les conditions sauf une ?
a. Fait suite à une ablation chirurgicale des surrénales
b. Absence de feed-back des surrénales sur l’hypophyse
c. Conduit au développement d’adénome corticotrope hypophysaire
d. Produit de l’hypercorticisme
e. Donne une hyperpigmentation
d. Produit de l’hypercorticisme
Le syndrome de Sheehan remplit toutes les conditions sauf une
a. Une nécrose hypophysaire post-partum
b. Une hyperplasie physiologique de l’adénohypophyse lors de la gestation
c. Une insuffisance vasculaire entraînant une ischémie hypophysaire
d. Une insuffisance de tous les organes dépendants de l’hypophyse
e. Hypercorticisme et hyperthyroïdie
e. Hypercorticisme et hyperthyroïdie
Laquelle des conditions n’est pas compatible avec l’hyperplasie secondaire II des parathyroïdes
a. Fait suite à des lésions d’insuffisance rénale
b. La résorption osseuse rétablit la calcémie
c. Hyperplasie parathyroïde est compensatrice
d. Fait suite à des adénomes parathyroïdiens
e. Il y a une augmentation de la parathormone
d. Fait suite à des adénomes parathyroïdiens
Les varices oesophagiennes se développent principalement dans:
a. L’hypertension porte
b. L’achalasie
c. L’œsophage de Barrett
d. L’ oesophagite chronique
a. L’hypertension porte
L’hernie hiatale congénitale est compatible avec toutes les conditions sauf une
a. Défaut de fermeture du hiatus diaphragmatique
b. Protrusion des viscères à travers ce hiatus
c. Déchirure mécanique du diaphragme
d. Peut donner des asphyxies par collapsus pulmonaire
e. Peut donner des troubles de reflux gastrooesophagien
e. Peut donner des troubles de reflux gastrooesophagien : Faux (c’est dans l’œsophage de Barett)
Dans l’ulcère duodénal, une des propositions citées n’est pas applicable, laquelle?
a. Évolution certaine vers un adénocarcinome
b. Douleurs et crampes épigastriques 1 à 3 h après les repas
c. Peut donner une péritonite avec risque de choc par perforation
d. Peut donner des adhérences fibreuses avec d’autres organes
a. Évolution certaine vers un adénocarcinome : Faux
Dans le développement des diarrhées, laquelle des associations est erronée?
a. Diarrhée sécrétoire – effet d’osmose du sorbitol vers le contenu intestinal
b. Diarrhée sécrétoire - E. coli et Vibrio cholerae provoquent une sécrétion accrue d’eau
c. Diarrhée exsudative - Shigella et Salmonelle détruisent la muqueuse
d. Malabsorption – Stéatorrhée* et nutriments mal absorbés entraînent ↑ de l’osmolarité
* (Lipides dans selles)
a. Diarrhée sécrétoire – effet d’osmose du sorbitol vers le contenu intestinal
Laquelle des conditions n’est pas associée au carcinome du colon?
a. Polypes hyperplasiques non néoplasiques
b. Polypes hyperplasiques adénomateux
c. Le syndrome de Lynch
d. Le syndrome de Gardner
a. Polypes hyperplasiques non néoplasiques
Laquelle de associations syndrome ictérique - trouble étio-pathogénique est incorrecte?
a. Hyperbilirubinémie non conjuguée – Hémorragies massives du à la Malaria
b. Syndrome de Gilbert – trouble héréditaire bénigne de l’UGT*
c. Syndrome de Crigler-Najjar type I – Déficit partiel en UGT
d. Syndrome de Dubin-Johnson – héréditaire lié à l’excrétion de la BC** canaliculaire
e. Syndrome de Rotor – Défaut multiple (captation et excrétion) de la BC
c. Syndrome de Crigler-Najjar type I – Déficit partiel en UGT Faux, c’est un déficit total
Dans les hépatites virales aiguës, une des lésions histopathologiques suivantes n’est pas observée:
a. Hépatocytes en glace pilée
b. Corps apoptotiques de Councillman
c. Corps de Mallory (cytokératine-ubiquitine)
d. Nécrose hépatique et infiltrat mononucléé
c. Corps de Mallory (cytokératine-ubiquitine)
Faux, c’est dans les
alcoolique
Laquelle des étiologies suivantes n’est pas impliquée dans l’induction du carcinome hépatocellulaire?
a. HBV
b. HCV
c. Aspergillus flavus
d. HAV
d. HAV
Dans la cirrhose hépatique, lequel des éléments cités n’est pas caractéristique?
a. Prolifération excessive du collagène
b. Exposition de l’hépatocyte à une action toxique prolongée
c. Régénération nodulaire des hépatocytes
d. Prolifération des canaux biliaires et infiltrat mononucléé.
e. Foie hypertrophié qui pèse 4 à 6 kilogrammes
e. Foie hypertrophié qui pèse 4 à 6 kilogrammes
-
**Le lymphome d’Hodgkin est caractérisé par toutes les conditions suivantes sauf une:
a. Touche les ganglions et la rate
b. La cellule de Reed-Sternberg est typique
c. L’origine des cellules est inconnue
d. Touche surtout le maxillaire
d. Touche surtout le maxillaire
Le carcinome de l’endomètre peut être associé à tous les facteurs de risque qui suivent sauf un. Lequel?
a. Au virus de la papillomatose humaine (HPV)
b. À l’obésité et infertilité due à une anovulation
c. À une stimulation prolongée aux oestrogènes
d. À l’hyperplasie atypique de l’endomètre
e. Au diabète et à l’hypertension
a. Au virus de la papillomatose humaine (HPV)
Les tumeurs de l’ovaire sont assez fréquentes et représentent 6% des cas de cancers chez la femme, pour lesquelles une des conditions suivantes ne s’applique pas:
a. Nulliparité et Histoire familiale
b. Altération de gène BRCA1
c. Mutation du gène p53
d. Mutation du gène WT-1
d. Mutation du gène WT-1
La Gonorrhée est la maladie vénérienne la plus fréquente et se caractérise par toutes les conditions énumérées sauf une:
a. Exsudat muco-purulent de l’urètre
b. Due à Calymmatobacterium donovani
c. Entraîne une stérilité chez les deux sexes si non traitée
d. Donne des péritonites fibreuses en «cordes de violon» chez la femme e. Infecter les yeux du bébé pendant l’accouchement.
b. Due à Calymmatobacterium donovani (C’est Neisserie Gonorrhae)
Le syndrome de Nelson
a. Enlève les surrénales
b. adénome corticotrope hypophysaire
c. hypercorticisme
c. hypercorticisme (FAUX)
On enlève les surrénales et ça crée un adénome corticotrope hypophysaire, mais ça ne crée pas un hypercorticisme.
Le syndrome de Sheehan
a. Ischémie
b. Hypofonctionnement gonadique
c. Hyperthyroïdie
d. Hypercorticisme
d. Hypercorticisme(faux)
Augmentation de la taille de l’hypophyse, mais sans vascularisation, donc nécrose des tissus.
Élément vrai dans l’hyperthyroïdie :
e.Causée par la maladie de Graves (basedow)
Élément vrai dans la thyroïdite de De Quervain:
a. HLA-B35,virale ou postvirale, cellules géantes
Affecte les femmes de 30-50 ans, mais est moins fréquente que la Hashimoto. Elle a une origine virale ou post virale (VRAI), elle est associée au HLA-B35 (VRAI) et elle présente une infection à cellules géantes (VRAI)
L’hypercorticisme ou syndrome de Cushing : Étiologies :
a.Adénome hypophysaire, Corticosurrénalome, Carcinome à petites ¢ ou grain d’avoine, iatrogène
Élément vrai sur le syndrome de Cushing :
a. Hypertension, gain de poids, immunodépression, diabète Bosse de buffle
Élément faux sur le diagnostic du syndrome de Cushing :
a. ACTH bas avec syndrome paranéoplasique (syndrome paranéoplasique = sécrète ACTH donc élevé)
Élément faux sur le syndrome de Conn :
a. diminution de rénine
b. diminution d’aldostérone
c. hypokaliémie
d. tumeur de la granulosa
b. diminution d’aldostérone (faux, il y a une ↑)
Élément vrai sur la maladie d’Addison :
a. Destruction de la glande, adrénalite, tuberculose
* Il y a aussi des métastases au poumon
Élément faux sur la cause du diabète insipide :
a. œdèmecérébral
causé par l’hyposécrétion de l’ADH
Acromégalie
Adénome à somatotropes (GH) :
-2e type en fréquence des néoplasmes hypophysaires
-tumeur bénigne sécrète l’hormone somatotrope et d’autres hormones comme la prolactine (hyperprolactinémie)
-2 symptômes (dépendant de l’âge où s’installe la tumeur) :
• Le gigantisme : Augmentation généralisée de la taille avec disproportion des membres.
• L’acromégalie : Survient après la soudure des plaques épiphysaires. La croissance est plus évidente sur les tissus mous, viscères, peau, os des doigts (doigts en boutin) et os
plats de la face avec prognathisme de la machoire.
Autres troubles liés à une hypersécrétion de GH : diabète, faiblesse musculaire, arthrites, hypertension, ostéoporose et insuffisance cardiaque.
Phéochromocytome :
-Une des deux maladies les plus communes avec le neuroblastome.
-tumeur émanant des cellules chromaffines ou des paraganglions (organe de Zukerandl et corps carotidien)
-peut être associé à d’autres pathologies (NEM, la neurofibromatose de type 1, ou Von Hipple Lindau)
-Clinique : hypertension est de règle, tachycardie, dlr abdominale, nausée, vomissement.
Risque infactus, insuff. cardiaque, arythmie, parfois synthétise d’autre peptide tel que l’ACTH et la somatostatine
Dx : on recherche les catécholamines libre dans les urines et leur métabolites tel que l’acide vanyl mandélique, homovanylique et métanévrine
Faux sur l’achalasie :
a. sphincter inférieur œsophage
b. Chagas
c. suc gastrique
c. suc gastrique (faux)
Manque de coordination des contractions par les muscles sphincter inférieur oesophagien (spasmes+ relâchement) = dilatation progressive de l’œsophage ←altération nerf vague/ dégénérescence centrale des noyaux vaguaux ←Maladie de Chagas
- disphagie /régurgitation lié au suc gastrique=FAUX