Examen mental Flashcards
GÉNÉRAL
Apparence générale
Attitude
Communication
Affect
Humeur
Pensée (cours, forme, contenur)
Perceptions
Contact avec la réalité
Fonction mentales supérieures
Controle pulsionnel
Autocritique
Introspection
Fiabilité
Histoire longitudinale
PSY - questionnaire
Anxiété, Dépression, Manie, Psychose
PSY- anxiété
Trouble panique (attaque de panique)
Agoraphobie (noyau claustrophobique)
Anxiété sociale (regard d’autrui, interactions sociales)
TAG (scénarios catastrophes, préoccupations excessives)
TOC (obsessions, compulsions)
Adaptation (stress < 3 mois)
Phobie spécifique
Stress aigu/PTSD (trauma majeur)
PSY - Dépression
Tristesse
Anhédonie
Si oui…
Insomnie
Diminution de l’énergie
Difficultés de [ ]
Ralentissement psychomoteur
Perte de poids/appétit
Culpabilité/dévalorisation
Idées de mort/suicide
PSY - Manie
Beaucoup d’énergie
Idées de grandeur, roi du monde
Diminution du besoin de sommeil
Plusieurs projets
Dépenses excessives
Fuite des idées
PSY - Psychose
Hallucinations (auditives, visuelles, olfactives…)
Délires (persécution, mégalomanie, somatique, jalousie)
Discours désorganisé
Comportement désorganisé
Sx négatifs (difficultés de concentration, anhédonie ou asocialité, aboulie)
Apparence générale
Sexe, âge
fait son âge
Caractéristiques distinctives
Langue parlée et langage
Position de la personne
Tenue vestimentaire, maquillage, coiffure, hygiène
Signe distinctifs (mutilation?)
Collaboration
Niveau de participation volontaire du pt dans l’entrevue
(de bonne à absente)
Attitude
Rapport interpersonnel établi :
- Familière
- Séducteur
- Hostile
- Passive
Agressivité verbale ou physique
Mécanismes de défense
Contact visuel
Activité psychomotrice
Augm, diminuée, bizarre, désorganisée
Démarche, posture, tremblements, mouvements aN
Communication
Voix et tonalité
Débit verbat : N, augm, dim
Contact visuel
Affect (TEL QU’OBSERVÉ)
Approprié, euthymique ou à la limite de la N
Si perturbé : triste, anxieux, irritable, colérique, mixte, dysthymique, labile, émoussé, plat
Affect mobilisable ?
Affect congruent à l’humeur?
Humeur (tel que décrit par le pt et sur le long terme)
Déprimé, euphorique, exalté, irritable, labile, anxieux
Labile ou non
Pensée (A COMPLÉTER)
P.78-79
Perception
Phénomènes dissociatifs : dépersonnalisation, déréalisation
Altération de la perception : illusions ou hallucinations
Si hallucinations : auditives, visuelles, olfactives, cénesthésiques, mandatoires, menaçantes
