Examen physique - Cheville

Question 1

Inspection

Answer 1

Oedème, hémarthrose, déformation

Question 2

Critères d’Ottawa

Answer 2

Chez un patient présentant une douleur dans la zone malléolaire l’un de:
- douleur à la palpation du bout de la malléole interne ou de sa face postérieure; (sur 6 cm)
- douleur à la palpation du bout de la malléole externe ou de sa face postérieure;
- incapacité à faire 4 pas (2 transferts de poids) immédiatement après le trauma et dans la salle d’urgence.

Question 3

Mouvements

Answer 3

Flexion plantaire, dorsiflexion, inversion, eversion

Passif, actif, résisté (en stabilisant l’articulation)

Question 4

Manoeuvres spéciales

Answer 4

Tiroir antérieur : ligament talo-fibulaire antérieur

Tiroir postérieur : ligament talo-fibulaire postérieur

Thompson : serrer les mollets, pied devrait faire une flexion plantaire si tendon d’achille intact

Question 5

Palpation

Answer 5

malléoles interne et externe
calcaneum
talus
naviculaire
ligaments talo-fibulaire antérieur et postérieur
ligament talo-calcanéen
ligament deltoïde

Answer 6

Entorse en inversion: tiroir postérieur et/ou antérieur positif, palpation douloureuse, bâillement articulaire en inversion

Entorse en éversion: palpation douloureuse, bâillement articulaire en éversion

Fracture: critères d’Ottawa positifs